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만성신부전(CRF)간호과정2025.01.241. 만성신부전(CRF) 만성신부전은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 주원인은 당뇨성신증, 고혈압성질환, 사구체신염이며, 투석이나 신장이식을 통해 문제를 해결하고 있으나 말기신질환 대상자가 증가하는 추세이다. 만성신부전의 증상으로는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화, 면역계 변화, 약물대사 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리사회적...2025.01.24
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성인간호학 실습 신부전 체액과다 간호진단 교육 계획안 실습후기 케이스 스터디2025.01.291. 만성 신부전 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 제 기능을 하지 못하는 상태로 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등으로 인해 야기된다. 신장이 기능을 하지 못함으로 인해 염분과 수분의 정체로 고혈압과 심부전, 빈혈 요독증, 영양부족, 소양증, 당뇨 등이 발생하게 된다. 2. 혈액투석 혈액투석은 체내 노폐물을 배출하지 못하는 신장을 대체하기 위해 혈액을 직접 끌어내어 투석기계에서 순환시키며 혈액속의 노폐물과 과잉 축적된 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌...2025.01.29
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만성 신부전 환자의 간호 사례 연구2025.05.061. 만성 신부전 만성 신부전은 장기간에 걸쳐 서서히 신장의 기능이 나빠지는 것을 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이 있다. 초기에는 증상이 없지만 신장 기능이 저하되면서 피로감, 가려움증, 식욕부진 등의 요독 증상이 나타난다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 구토 등의 증상이 심해지며 신대체 요법이 필요하다. 치료로는 약물요법과 신대체요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식) 등이 있다. 간호 중재로는 식이요법, 투석 관리, 신장이식 관리 등이 필요하다. 1. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 점...2025.05.06
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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CRRT 간호2025.01.111. CRRT의 정의 CRRT(continuous renal replacement therapy)는 정해진 기간 없이 지속적으로 혈액을 걸러 주는 투석 방식으로, 24시간 동안 시행됩니다. CRRT의 목표는 혈역학적 불안정 감소, 요독 물질 제거, 산-염기 균형 유지, 전해질 관리, 영양 지원 등입니다. 2. CRRT의 구성 요소 CRRT의 구성 요소는 혈관 접근로(동정맥 또는 정정맥 접근), 혈액 펌프, 혈액 여과기, 대체액/투석액 등입니다. 혈관 접근로는 이중 도관을 사용하며, 혈액 펌프에는 압력 경보, 공기 감지기, 혈액 누출...2025.01.11
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신부전 간호과정(콩팥의 기능장애와 관련된 체액과다)2025.01.281. 신부전 환자의 간호과정 신부전 환자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등 간호과정의 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 체액과다 관련 간호진단, 저염식이 제공, 투석 진행, 이뇨제 투여, 식이 및 약물 교육 등이 있습니다. 1. 신부전 환자의 간호과정 신부전 환자의 간호과정은 매우 복잡하고 세심한 관리가 필요한 분야입니다. 신부전 환자는 신장 기능 저하로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있기 때문에, 이들에 대한 체계적이고 전문적인 간호 서비스가 매우 중요합니다. 간호...2025.01.28
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아동간호학 투석의 종류 및 적응증2025.01.281. 투석의 종류 투석에는 복막투석, 혈액투석, 수술 등의 종류가 있습니다. 복막투석은 복강이 반투막으로 작용하여 삼투현상과 확산에 의해 물과 분자 크기가 작은 용질이 이동하는 방식입니다. 혈액투석은 혈액여과액이 대체용액의 주입으로 반투막에 미치는 정수압에 의해 체외로 순환되는 방식입니다. 수술은 팔에 동정맥루를 만드는 방식입니다. 2. 투석의 적응증 투석의 적응증으로는 환아가 영아인 경우, 독립적으로 생활하기 원하는 아동 및 가족, 의료기관에서 멀리 떨어져 사는 가족, 식이제한을 선호하지 않고 편한 투석 형태를 원하는 아동, 가족...2025.01.28
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성인간호실습 중환자실 CRRT 스터디 과제 (A+)2025.05.161. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신장 기능이 불완전한 환자를 대상으로 시행하는 투석 치료입니다. 24시간 이상 지속적으로 체외순환을 하면서 환자 몸에 있는 수분, 노폐물 및 전해질을 제거합니다. 주 2-3회, 약 3-4시간 간격으로 간헐적으로 시행합니다. 24시간 이상 환자의 혈액이 실내 온도에 노출되므로 저체온증이 발생할 수 있고, 짧은 시간 내에 많은 혈액을 환자로부터 빼내기 때문에 저혈압이 발생할 수 있습니다. ICU와 투석실에서 많이 적용됩니다. 2. CRRT의 ...2025.05.16
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노인간호학 말기신부전 대상자 간호과정2025.01.241. 만성신부전 만성신부전은 영구적인 신기능 상실로 신장기능의 점진적인 파괴로 인해 회복이 불가능한 경우를 말한다. 이는 원인과 별도로 3개월 이상 신장이 손상되거나 사구체여과율이 60ml/min/1.73m³ 이하이고 비가역적인 경우이다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m³ 미만으로 감소되면 말기신장질환이라 하고, 이때는 신기능대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 2. 원인 만성신부전의 원인으로는 사구체신염, 당뇨성 신증, 고혈압성 신경화증, 전신성홍반성낭창과 같은 전신질환, 전립선과 방광종양, 요관폐색, 만성신우신염, ...2025.01.24
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A+ [ 만성신부전-소양증 케이스 스터디 ] 간호진단-과정 1. 피부통합성 장애의 위험 2. 감염의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 3개월 이상 토리여과율이 60mL/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 신기능의 70~80%를 잃어도 신장은 효과적인 사구체 여과율을 유지할 수 있지만, 이 상태가 오래 지속되면 보상기전이 파괴되어 콩팥기능 부전상태가 된다. 만성신부전의 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 순으로 나타났다. 2. 소양증 만성신부전 환자에게 흔한 증상 중 하나인 소양증은 건조한 피부, 인산칼슘 침전물, 감각성 신경병증 등의 복합적인 문제로 초래된다. 소양증으로 인한 피부 긁...2025.01.16
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