아동간호학 투석의 종류 및 적응증

문서 내 토픽

1. 투석의 종류

투석에는 복막투석, 혈액투석, 수술 등의 종류가 있습니다. 복막투석은 복강이 반투막으로 작용하여 삼투현상과 확산에 의해 물과 분자 크기가 작은 용질이 이동하는 방식입니다. 혈액투석은 혈액여과액이 대체용액의 주입으로 반투막에 미치는 정수압에 의해 체외로 순환되는 방식입니다. 수술은 팔에 동정맥루를 만드는 방식입니다.
2. 투석의 적응증

투석의 적응증으로는 환아가 영아인 경우, 독립적으로 생활하기 원하는 아동 및 가족, 의료기관에서 멀리 떨어져 사는 가족, 식이제한을 선호하지 않고 편한 투석 형태를 원하는 아동, 가족이 없는 아동 중 투석할 수 있는 의료기관 가까이에 사는 아동 등이 있습니다.
3. 복막투석의 장단점

복막투석의 장점은 주사바늘에 찔리는 불안감이 없고, 한 달에 1회만 방문하면 되며, 혈액투석에 비해 신체적 부담이 적고 혈압조절이 잘 된다는 것입니다. 단점은 하루 4회 청결한 환경에서 투석액을 갈아주어야 하고, 복막염이 생길 수 있으며, 복막투석 도관이 몸에 달려 있어 불편하다는 것입니다.
4. 혈액투석의 장단점

혈액투석의 장점은 병원에서 의료진이 치료해 주며, 자기 관리가 어려운 노인이나 거동 불편한 사람에게 가능하고, 동정맥루로 투석을 하는 환자는 통목욕이 가능하다는 것입니다. 단점은 주 2-3회 투석실에 와야 하고, 식이나 수분의 제한이 심하며, 빈혈이 빈번하게 발생하고 피로나 허약감이 있다는 것입니다.

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1. 투석의 종류

투석은 신장 기능이 저하된 환자들에게 필수적인 치료법입니다. 주요 투석 방법으로는 혈액투석과 복막투석이 있습니다. 혈액투석은 환자의 혈액을 체외로 빼내어 정화하는 방식이며, 복막투석은 복막막을 이용하여 체내 노폐물을 제거하는 방식입니다. 각각의 방법은 장단점이 있어 환자의 상태와 선호도에 따라 적절한 방법이 선택됩니다. 투석 방법의 선택은 의사와 상의하여 결정하는 것이 중요합니다.
2. 투석의 적응증

투석은 말기 신부전 환자들에게 필수적인 치료법입니다. 주요 적응증으로는 만성 신장병으로 인한 신기능 저하, 급성 신부전, 약물 중독, 중금속 중독 등이 있습니다. 이러한 경우 투석을 통해 체내 노폐물과 수분을 제거하여 생명을 유지할 수 있습니다. 또한 투석은 고혈압, 당뇨병 등 기저 질환의 관리에도 도움이 됩니다. 투석의 적응증은 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으므로, 의사와 충분한 상담을 통해 결정하는 것이 중요합니다.
3. 복막투석의 장단점

복막투석은 혈액투석에 비해 상대적으로 편리하고 삶의 질이 높은 장점이 있습니다. 환자가 직접 투석을 수행할 수 있어 병원 방문 횟수가 줄어들고, 일상생활에 미치는 영향이 적습니다. 또한 혈관 접근이 필요 없어 혈관 합병증의 위험이 낮습니다. 하지만 복막염, 복막 섬유화 등의 합병증 발생 위험이 있으며, 투석 효율이 혈액투석에 비해 낮다는 단점이 있습니다. 따라서 환자의 상태와 선호도를 고려하여 적절한 투석 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
4. 혈액투석의 장단점

혈액투석은 복막투석에 비해 투석 효율이 높고 합병증 발생 위험이 상대적으로 낮다는 장점이 있습니다. 체내 노폐물과 수분 제거가 효과적이며, 투석 과정에서 의료진의 관리를 받을 수 있어 안전성이 높습니다. 그러나 혈관 접근을 위한 시술이 필요하고, 병원 방문 횟수가 잦아 일상생활에 제약이 있습니다. 또한 혈관 합병증 발생 위험이 있습니다. 따라서 환자의 상태와 선호도를 고려하여 혈액투석 여부를 결정해야 합니다. 의사와의 충분한 상담을 통해 최선의 투석 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

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