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위암 보고서2025.01.121. 위암의 정의 위암이란 원칙적으로 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이지만, 주로 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 위선암(adenocarcinoma)을 말한다. 우리나라에서 이환율과 사망률이 매우 높으며, 연령은 중년 이후 50~70세에 발생하지만 40세 이하의 젊은이에게도 나타난다. 위암의 발생빈도는 인종에 따라 현저한 차이가 있어 우리나라와 칠레에서는 높지만 미국 백인에게는 아주 드물다. 2. 위암의 병태생리 대부분의 위암은 위동부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이다. 호발부위는 전정부 소만 부위(작은굽이 부...2025.01.12
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복강경 담낭절제술 보고서2025.01.031. 담낭절제술 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 분비하는 기관이다. 담낭 결석은 담즙 성분의 불균형으로 인해 발생하며, 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 통해 치료할 수 있다. 이 수술은 최소 침습적 방법으로 수술 후 통증과 회복 기간이 짧은 장점이 있다. 2. 마취 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 진행된다. 마취제로는 울티안, 프로포폴, 리도카인, 로쿠로늄, 브레비블록, 브리턴 등이 사용되며, 각 약물의 효능과 부작용을 숙지해야 한다. 3. 회복실 관리 수술 후 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나는 과정을 거치게 된다. ...2025.01.03
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저위전방절제술(LOW anterior resection)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/급성통증, 변실금, 요정체, 감염위험성, 지식부족, 피부 통합성 장애의 위험)2025.01.031. 직장암 직장암은 대장암 중에서 직장에 생긴 악성종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 12~15cm이고 항문으로 이어진다. 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나뉘어져 있고, 직장암은 장의 점막에서 선암으로 시작되는 경우가 많으며, 이외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암 등이 있다. 직장암의 증상으로 변비나 설사, 변실금 등 배변습관의 변화가 나타난다. 직장에서 출혈이 일어나거나 혈변을 보기도 하고, 경련이나 가스로 인한 통증 등으로 지속적인 복부 불편감이 나타날 수 있다. 2. 저위전방절제술 저위전...2025.01.03
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13
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충수염 appendicitis 간호진단 간호과정 (2개)2025.01.171. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이며, 응급 복부 수술을 하게 되는 주요 질환입니다. 주요 증상으로는 초기에 부위가 확실하지 않은 지속적인 둔한 복부 통증, 4시간 후 통증이 복부 오른쪽 아랫부분에 국소화되는 것, 미열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단을 위해서는 백혈구 수치 증가, 복부 영상검사 등이 활용됩니다. 치료는 항생제 투여와 충수절제술이 주요하며, 간호중재로는 금식 유지, 복부 온찜질 금지, 통증 및 감염 관리 등이 필요합니다. 2. 충수...2025.01.17
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성인간호학 케이스스터디 급성 담낭염을 동반한 담낭 결석(Calculus of gallbladder with acute cholecystitis)2025.05.151. 담낭 결석 담낭은 우리 몸의 간에서는 매일 큰 맥주병 2병 정도(750mL)의 담즙을 생산한다. 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며, 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율은 생체 내에서 정확하게 조절한다. 이러한 성분 비율에 변화가 생기면 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는데 이를 담석이라고 한다. 이러한 담석이 담낭안에 결석이 생기는 것을 말하는데 담석...2025.05.15
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A++ 자궁선근증 CASE (진단5개, 과정3개)/중재 10개이상2025.05.081. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막 조직이 비정상적으로 자궁근층 내로 침투하여 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 주요 증상으로는 생리과다, 생리통, 골반통, 성교통 등이 있으며, 자궁근종, 자궁내막증 등과 동반되는 경우가 많습니다. 진단은 주로 초음파, MRI 검사를 통해 이루어지며, 치료는 환자의 증상과 나이에 따라 약물요법, 자궁내막 소작술, 자궁절제술 등이 선택됩니다. 2. 복식자궁절제술 복식자궁절제술은 가장 고전적인 자궁 수술 방법으로, 복부에 절개를 가하고 자궁을 제거하는 수술입니다. 자궁 내 혹이 크거나 다른 장기와 유...2025.05.08
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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Gastrectomy 위절제술 수술실 사례보고서 CASE STUDY2025.01.281. 위절제술 위절제술은 위암 치료를 위해 시행되는 수술로, 위의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다. 이 사례보고서는 위절제술을 받은 환자의 일반적 사항, 병력, 수술 전 평가, 수술 과정, 수술 후 경과 등을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 위절제술의 전반적인 과정과 환자 관리에 대한 정보를 제공하고 있습니다. 1. 위절제술 위절제술은 위암 치료를 위한 주요 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 위암이 발생한 부위를 제거하는 것으로, 암 병변을 완전히 제거하고 위 기능을 일부 보존할 수 있습니다. 위절제술은 위암의 병기와...2025.01.28
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성인간호학2 내분비계 임상적추론2025.05.091. 당뇨병 합병증 당뇨병이 장기적으로 관리되지 않으면 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초혈관 폐쇄, 당뇨망막병증, 백내장, 신장기능 부전, 자율신경병증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 노인 당뇨 환자의 경우 영양상태 불량, 저혈당/고혈당 인지 저하, 신경병증 등으로 인해 자가관리가 어려워 혈당 조절이 더욱 어렵다. 2. 당뇨병 간호중재 당뇨병 환자의 혈당 관리를 위해 식이, 운동, 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 간호사는 환자의 지식수준 평가, 혈당 및 체중 모니터링, 당뇨 교육 등을 통해 환자의 자가관리를 돕는다. 또한 피부 상...2025.05.09
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