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성인간호학 15장 심장장애 대상자 간호2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 300g 정도의 근육기관으로, 심장의 위치는 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 심장은 좌우 사이막, 각 심방과 심실로 구성된 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 심장은 1분간 약 72회 정도 박동하며, 1회 약 70mL 정도의 혈액을 박출합니다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, 푸르킨예섬유로 구성되어 있습니다. 2. 심장의 기계적 특성 심박출량은 박동량과 심박동수의 곱으로 계산되며, 정상 범위는 4~8L/min입니다. 심장지수는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 정상...2025.01.16
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병리학기말기출문제2025.05.061. 동맥혈과 정맥혈 구분 동맥혈은 대동맥, 폐정맥, 배꼽정맥이며, 정맥혈은 대정맥, 폐동맥, 배꼽동맥이다. 2. 선천심장질환 선천심장질환에는 심방사이막결손(ASD), 심실사이막결손(VSD), 방실사이막결손(AVSD), 허파동맥판막협착(PS), 팔로사징후(TF), 동맥관열림증(PDA), 대동맥협착증(AS) 등이 있다. 3. 협심증 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증이 있다. 관상동맥의 일부분이 좁아져 발생하며, 가슴통증이 특징적이다. 4. 심근경색증 심근경색증의 위험요인에는 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, ...2025.05.06
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감염성 심내막염(IE) 개인 레포트2025.01.141. 감염성 심내막염의 정의 심내막염은 보통 세균 감염으로 인해 심장의 가장 안쪽을 싸고 있는 막(심내막)이나 심장 판막에 염증성 변화가 발생하는 질병이다. 건강한 사람의 경우 일시적으로 세균이 혈액 속으로 유입되어도 대부분 곧바로 제거되지만, 심장 판막에 병이 있거나 인공판막 또는 선천적으로 심장구조에 이상이 있는 경우 세균 감염이 심장내막, 판막에 쉽게 부착되어 감염을 일으킬 수 있다. 2. 감염성 심내막염의 분류 감염성 심내막염은 임상경과에 따라 급성과 아급성으로 분류된다. 급성 감염심내막염은 전이성 감염이며 심장조직이 급격히...2025.01.14
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과, 심혈관계중환자실, 급성 심근경색, 간호과정2)2025.01.121. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 2. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심...2025.01.12
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패혈성 쇼크(septic shock) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.171. 패혈증의 병태생리 및 원인 패혈증은 균이 체내에 들어오면 정상적으로 면역반응이 일어나며, 염증반응과 응고 체계가 활성화된다. 이때 사이토카인이 분비되면서 염증반응이 연쇄적으로 활성화되어 일어난다. 균이나 내독소에 의해 염증반응이 활성화되면 식균세포와 백혈구가 염증이 있는 주변으로 모이게 되고 이에 따라 사이토카인의 분비는 더 활성화된다. 분비된 사이토카인에 의해 혈관이 확장되며, 모세혈관의 투과성이 증가하게 된다. 이는 호중구를 활성화 시키고, 혈관내피 세포의 손상을 유발하여 혈소판의 활성화와 함께 응고 작용을 일으키게 한다....2025.01.17
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[A+ 인증O] 성인간호학실습 승모판 역류증- 상세한! 이론과 실무연계 + 간호문제 8개+ 간호과정 3개. 구매하시면 후회 않으실거예요!!2025.01.111. 승모판 역류증 승모판막을 구성하고 있는 판막, 건삭 및 유두근 중에서 이상이 생겨 심장의 수축기 동안에 승모판막이 완전히 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하는 상태이다. 이러한 과정이 지속됨에 따라 좌심실이 확장되고 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심부전을 초래하여 심박출량을 감소시키고 심방세동 등을 일으킨다. 2. 원인 승모판막을 손상시키는 모든 질환이 승모판막 폐쇄 부전증을 일으킬 수 있다. 과거에는 류마티스열이 가장 흔한 원인이었으나, 현재는 노령에 따른 승모판막의 퇴행성 변화에 의한 것이 가장 흔하다. 퇴행성 ...2025.01.11
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심부전2025.01.171. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄폐질환 등이다. 고혈압은 심부전의 75%를 차지하며, 심근경색 환자의 1/3에서 심부전이 발생한다. 또한 만성폐쇄폐질환이나 낭성섬유증과 같은 폐질환도 우심부전의 주요 원인이 된다. 2. 심부전의 병태생리 심부전의 병태생리는 전부하 증가, 후부하 증가, 심근수축력 감소 등이 주요 기전이다. 전부하 증가는 심실 내 혈액량 증가로 인한 심근섬유 길이 증가, 후부하 증가는 말초혈관저항 증가로 인한 심실 수축 부담 증가, 심근수축력 감소는 심근 산소 공급 부족으로 인한 수축...2025.01.17
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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 3...2025.05.03
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[성인간호학 실습] 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 간호과정 +교육간호중재안2025.04.281. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 폐색전증이 발생한다. 위험요인으로는 장기간의 부동으로 정맥혈이 정체되는 상황, 최근 30분 이상 전신마취를 한 수술, 엉덩관절 또는 넙다리골절, 과응고력, 폐색전증의 과거력, 심부정맥혈전증 과거력, 화상, 임신, estrogen 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성종양, 심한 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 있다. 2. 폐색전증의 병태생리 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것...2025.04.28
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