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비효과적 말초조직관류 간호진단2025.01.291. 말초혈류 감소로 인한 손발 저림, 차가움 및 창백한 피부와 관련된 비효과적 말초조직관류 말초혈류가 충분히 공급되지 않아 손발의 저림, 차가움, 피부 창백 등을 유발하는 상태로, 혈액순환 장애로 인한 조직에 대한 산소 및 영양분 공급 부족으로 발생하며, 이로 인해 말초조직이 적절한 기능을 수행할 수 없다. 온열 요법, 위치 변경, 압박용 밴드 사용, 적절한 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 혈액순환을 개선하고 효과적인 조직 관류를 촉진할 수 있다. 2. 혈류량 부족으로 인한 다리 통증 및 상처 치유 지연과 관련된 비효과적 말초조직...2025.01.29
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쇼크환자 간호(종류, 방법 등)2025.01.121. 쇼크의 종류 쇼크는 원인이나 임상증상에 따라 저혈량성(Hypovolemic), 심장성(CArdiogenic), 분배성(distributive)로 분류된다. 쇼크의 단계는 보상, 보상부전, 비가역 세가지로 나뉘게된다. 2. 쇼크의 단계 보상단계에서는 심박출량 감소로 인한 혈액순환 저하로 체액이 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 흘러 전신순환량이 증가하고 교감신경 자극으로 혈압이 유지된다. 보상부전단계에서는 심박출량 감소로 인한 혈압 저하와 말초혈관 수축으로 인한 말초혈관 저항 증가가 나타난다. 비가역단계에서는 조직 손상으로 인한 ...2025.01.12
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염증에 관한 총론2025.11.161. 염증의 정의 및 징후 염증은 세포 장애에 대한 생체 방어 반응이다. 염증의 일반적인 증상으로는 발적(Rubor), 부종(Tumor), 발열(Calor), 통증(Dolor), 기능 장애(Functio laesa)의 5가지 징후가 있다. 셀수스의 4가지 징후(발적, 부종, 발열, 통증)에 갈레누스가 기능 장애를 추가하여 5가지 징후가 확립되었다. 염증에는 백혈구, 혈소판, 대식세포, 호중구, 호산구, 비만세포 등 다양한 세포가 관여한다. 2. 화학적 매개체 히스타민, 세로토닌, 프로스타글란딘, 인터루킨 등의 화학적 매개체가 염증을...2025.11.16
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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항고혈압제 종류 9가지 및 임상 관리2025.11.181. 이뇨제(Diuretics) 항고혈압제의 1차 선택약으로 Thiazide, Loop, Potassium-sparing 이뇨제가 있습니다. Thiazide 이뇨제는 원위 콩팥요세관에서 나트륨과 수분 재흡수를 감소시키며 고혈압의 40%를 단독으로 조절합니다. Loop 이뇨제는 Thiazide보다 강력한 이뇨 효과를 가지며, Potassium-sparing 이뇨제는 칼륨 보유로 다른 항고혈압제와 병용됩니다. 주요 부작용은 저칼륨혈증, 고혈당, 고요소혈증이며 정기적인 전해질 모니터링이 필요합니다. 2. 교감신경 차단제(Adrenergi...2025.11.18
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고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
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하지정맥류 varicose vein 케이스2025.01.121. 하지정맥류(varicose vein) 하지정맥류(varicose vein)는 하지의 복재정맥(saphena)과 그 분지 혈관이 비정상적으로 확장되고 신전되거나 비틀려서 피부 밖으로 돌출되어 보이는 현상이다. 이는 선천적 혹은 후천적으로 약화된 정맥벽과 판막의 지속적인 기능부전에 의한 것이다. 정맥압이 상승하면서 복재 대퇴 정맥 문합부의 판막 기능 부전증이 초래되어 혈류가 역류하거나 심부정맥이 폐쇄되어 순환 장애가 생기게 된다. 이 때문에 하지의 표재 정맥이 점차 확장되어 정맥류가 발생하게 된다. 2. 하지정맥류 원인 하지정맥류...2025.01.12
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간신증후군 및 간경변의 주요 합병증 정리2025.11.161. 간신증후군(Hepatorenal Syndrome, HRS) 심한 진행성 간질환에서 나타나는 기능성 신부전증으로, 신장은 구조적으로 정상이나 신이식도 성공적으로 가능합니다. 문맥압 항진으로 인한 문맥혈류 감소와 내장혈관 확장물질 증가로 유효동맥순환량이 감소되어 신장, 뇌, 근육 동맥이 수축됩니다. Type 1 HRS는 2주 이내 크레아티닌이 2배 이상 증가하며 단기간에 사망하고 유일한 치료법은 간이식입니다. Type 2 HRS는 서서히 진행하며 이뇨제 효과가 없습니다. 2. 정맥류 출혈(Variceal Bleeding) 위장관 ...2025.11.16
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약 정리 - 이뇨제, 혈압약, 고지혈증약, 심장약 등등 (간호학생, 신규간호사 추천)2025.01.231. 이뇨제 (Diuretics) 신장에서 소변(물, 전해질, 노폐물 포함)의 배설을 증가시키는 약물. 심장기능상실(심부전, hert failure, HF), 내분비장애(endocrine disturbance), 신장질환 및 간질환 : 체액과부하 혹은 부종(edema, 과다한 체액정체)을 유발. 고혈압 : 항고혈압약물, 이뇨제 병용 →고리이뇨제, thiazide계 이뇨제. 유해반응 : 전해질 및 수분장애, hypokalemia, hypotension, 피부발진, 간, 콩팥 장애, 고용량 장기 사용 시 이독성. 2. 고지질혈증약물 고...2025.01.23
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약리약 요약2025.05.021. 아드레날린성 신경종말 아드레날린성 신경종말에는 노에피네프린이 저장되어 있다. 신경이 자극되면 노에피네프린이 유리되어 신경 호르몬성 전달이 이루어진다. 노에피네프린은 α-1, β-1, α-2 수용체에 작용하여 다양한 생리적 효과를 나타낸다. 2. 아드레날린성 약물 분류 아드레날린성 약물은 교감신경계에 작용하는 약물로, 교감신경 활성제와 교감신경 차단제로 나뉜다. 교감신경 활성제는 교감신경계를 자극하고, 교감신경 차단제는 교감신경계를 길항한다. 3. 알파-아드레날린성 약물 알파-아드레날린성 약물은 노르에피네프린과 같이 알파-1 수...2025.05.02
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