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아동간호학 실습 케이스스터디 - 폐렴(pneumonia) 간호진단 및 간호과정2025.01.091. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증이다. 임상적으로 보통 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생하며, 병인은 직접 폐로 흡입하거나 혈류를 통해 들어온다. 아동기에 특히 흔하며, 폐에 침투하여 염증을 일으킬 수 있는 미생물은 세균, 바이러스, 드물게는 곰팡이 등에 이르기까지 다양하다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다. 이는 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 나타납니다. 폐렴은 ...2025.01.09
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아동간호학 케이스스터디 - 심방중격결손(ASD) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 심방중격결손(ASD) 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방중격)에 구멍이 있는 선천성 심장병입니다. 태아기에는 정상적으로 난원공 부위에서 좌우 심방 사이가 열려있지만, ASD는 그 난원공이 닫히지 않고 우심방과 좌심방사이의 벽(심방 중격)의 결손(구멍)을 통해서 혈류가 새는 기형을 말합니다. 이로 인해 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아온 동맥혈의 일부가 심방 중격 결손을 통해서 우심방으로 유입되고, 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어가게 되므로 우심방과 우심실의 부담이 커지게 되며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 ...2025.01.04
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혈전증과 색전증2025.05.091. 혈전증 혈전증은 혈관 내에서 혈액이 굳어져 생긴 덩어리로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 혈류 속도 감소, 응고 과다, 혈관 손상 등이 있습니다. 증상은 혈전이 발생한 장기와 혈관 종류에 따라 다양하게 나타나며, 대표적으로 급성 심근 경색증, 뇌졸중, 폐 혈전증 등이 있습니다. 치료는 섬유소 용해제와 항응고제 투여, 수술 등이 이루어집니다. 2. 색전증 색전증은 혈관이나 림프관 속으로 운반되어 온 부유물이 혈관을 막는 상태를 말합니다. 주요 원인은 혈전이며, 동맥성 색전증, 정맥성 색전증, 폐 색전증, 공기 색전증,...2025.05.09
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태아 순환 및 출생 후 순환2025.05.121. 태아 순환 태아는 폐와 소화기의 활동이 없으므로 태아의 영양물, 산소의 공급 및 노폐물의 배설은 모두 태반을 통하여 이루어집니다. 태아 순환은 태반 → 제대정맥 → 정맥관 → 하대정맥 → 우심방 → 난원공 → 좌심방 → 좌심실 → 대동맥, 그리고 태반 → 제대정맥 → 정맥관 → 하대정맥 → 우심방 → 우심실 → 폐동맥 → 동맥관 → 대동맥의 경로로 이루어집니다. 2. 출생 후 순환 출생 후 아기가 태어나 호흡을 하게 되면 태아 순환이 끝나게 됩니다. 우심실 → 폐동맥 → 폐의 모세혈관 → 폐정맥 → 좌심방 → 좌심실 → 대동맥...2025.05.12
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폐부종- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 폐부종 폐부종(Pulmonary Edema)은 여러 가지 원인에 의하여 폐의 간질조직이나 폐포 공간 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태이다. 이러한 폐울혈은 폐포와 기도를 침범하게 되는 과정에서 가스교환을 악화시키게 된다. 그 결과 저산소증을 일으키며, 심한 호흡곤란을 초래한다. 폐부종의 가장 큰 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색증으로 심장근육이 손상되는 경우와 같이 심장질환에 따라 다양할 수 있다. 비심인성인 경우는 급성 호흡부전 증후군이 대표적인 경우로...2025.01.20
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성인간호-혈관계-DVT-시나리오-간호과정2025.05.051. 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT) 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 정맥 내 혈액이 굳어서 정맥을 막거나 응고된 혈전이 혈관 벽에서 떨어져 나가 다른 혈관에도 폐색을 유발하는 질환으로 혈전증후군이나 폐색전증 같이 생명을 위협하는 심각한 합병증을 유발한다. 정맥혈전증은 정맥의 가장 일반적인 질환으로 혈전형성은 정맥의 염증으로 발생한다. 정맥혈전증은 표재성 정맥혈전증(superficial venous thrombosis)과 심부정맥혈전증(deep venous thrombo...2025.05.05
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간호과정보고서2025.01.141. 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애는 폐포 내 액체 축적으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡수와 리듬이 변화하며, 호흡음이 감소되거나 기관지 호흡음이 청진될 수 있습니다. 간호 중재로는 객담 배출 격려, 적절한 산소 공급, 체위 유지 및 안정 취하기 등이 있습니다. 2. 비효율적인 호흡양상 비효율적인 호흡양상은 폐포 내 액체 축적으로 인한 환기 부전으로 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡수와 호흡음의 변화, 저산소증 등이 나타날 수 있습니다. 간호 중재로는 호흡 양상 모니터링, ...2025.01.14
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A+ 받은 정형외과 실습 RCT(Rotator Cuff Complete Tear ,회전근개 파열) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 전신마취와 관련된 가스교환장애 수술 후 폐기능 회복을 위해 기침, 심호흡, 조기이상 등의 방법을 수행하였으며, 2일 이내 ABGA 결과가 정상범위에 도달하였다. 2. 수술 후 혈류순환감소와 관련된 비효과적 말초조직관류 수술 부위의 말초순환상태를 8시간마다 확인하고, 처방에 따라 수액과 약물을 투여하여 말단 부위의 따뜻함을 유지하도록 하였다. 또한 운동 요법을 격려하여 조직 관류를 적절히 유지하도록 하였다. 3. 수술부위와 관련된 급성통증 8시간마다 통증을 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, PCA 사용법을 교육하여 대상자가...2025.04.28
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폐렴 사례2025.01.041. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 질환입니다. 폐렴의 원인 미생물은 세균, 마이코플라스마, 클라미디아, 바이러스, 진균, 원충 등 다양합니다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 제거하려 합니다. 그러나 이 과정에서 액체성 삼출물이 폐포를 채워 경화가 발생하고 산소 확산 장애로 인해 호흡곤란, 빠른 맥박 등의 증상이 나타납니다. 폐렴의 진단은 흉부 X-레이나 폐 CT 스캔으로 확인하며, 원인 미생물을 찾기 위...2025.01.04
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성인간호학 Acute pulmonary edema 급성폐수종 간호과정2025.01.151. 급성 폐수종 폐수종은 폐의 간질 조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐울혈이 극심한 상태를 말한다. 폐수종의 흔한 원인은 심장질환이다. 고혈압성 심질환, 판막성 심질환, 죽상경화성 심질환 및 심근증 등으로 심부전증이 진행되어 초래된다. 또한 급성 심근경색증에 의한 심장근육의 손상 시에도 폐수종이 잘 일어난다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 체액을 누출시킨다. 심장질환이 없어도 여러 가지 원인, 즉 독성 물질의 흡입, 약물중독, 신경인성으로 폐수종이 올 수 있다. 2. 급성 폐수...2025.01.15
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