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조기양막파열 분만 사례 연구 및 간호중재2025.11.121. 조기양막파열(PROM)의 정의 및 특성 조기양막파열은 임신주수에 상관없이 분만이 시작되기 24시간 전에 파수되는 것을 의미한다. 37주 이후 파막될 경우 80~90%가 24시간 이내에 분만이 시작되며, 37주 이전 파막될 경우 수일~수주 후 분만이 시작된다. 주요 증상은 물처럼 점성이 없는 액체가 흐르는 것으로, 소변과 달리 힘을 주지 않아도 나오고 멈추지 않고 계속 흘러나온다. 배에서 톡하고 터지는 느낌이 들기도 한다. 2. 조기양막파열의 진단 방법 조기양막파열 진단은 양수 결정화, Nitrazine 검사법, Fetal fi...2025.11.12
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여성간호학 Induction Labor(Normal Delivery) case study2025.01.221. 인공 양막파막술(artificial rupture of membranes, AROM, amniotomy) 인공 양막파막술은 자궁경관상태가 양호할 때 자궁수축을 촉진시키기 위한 방법으로 사용할 수 있다. 양막은 자궁 내로 박테리아가 침입하는 것을 막는 방어벽으로 양막이 파열된 후에는 가능한 한 빨리 분만이 이루어져야 한다. 양막이 파열 된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 또한 양막파막술은 제대탈출이나 아두압박, 제대압박 등의 위험이 있을 수 있다. 따라서 선진부...2025.01.22
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모성간호학 Case Study A+ // 분만실실습 // 제왕절개 d/t PPROM2025.01.131. PPROM (Preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 파막은 대부분 자연적으로 일어나며 그 원인은 확실치 않다. 만삭 전 조기파막은 모성 및 주산기 이환율과 사망률에 중요한 요인이 되며, 간호중재는 조기파막과 같으며, 모성과 태아 감염을 관찰하면서 임신기간을 연장시켜 모체와 태아의 건강하고 안전한 분만을 끄는 것이 목적이다. 2. 자간전증 (Pre-eclampsia) 자간...2025.01.13
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A+ 모성간호학실습 제대탈출 간호사례연구 case study2025.05.021. 인공양막파막 인공양막파막(artificial rupture of membranes, AROM)은 분만을 촉진하거나 유도하기 위해 의도적으로 양막을 파열시키는 시술이다. 인공파막은 옥시토신 유도분만과 병행하여 사용된다. 도구가 질과 자궁경부로 들어갈 때 다소 불편이 있더라도 난막파열로 인해 산부와 태아의 통증은 없다고 알려주어야 한다. 분만 시간을 단축하기 위해 정상 자궁 수축 양상을 자극하며 자궁수축을 자극하는 화학물질과 호르몬을 분비한다. 제대탈출 위험을 방지하기 위하여 두위가 자궁경부에 완전히 규저된 경우에만 시행되어야 한...2025.05.02
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양수파막에 관한 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 양수파막과 관련된 감염위험성 임신 39주차, 6시간 전에 진통으로 입원한 여성 환자의 경우 양막파열이 일어났습니다. 환자의 활력징후와 양수의 상태를 주기적으로 관찰하고 기록하며, 감염 예방을 위해 무균적인 방법으로 처치하고 환자 교육을 실시하는 것이 중요합니다. 이를 통해 출산 시까지 감염이 발생하지 않도록 관리할 수 있습니다. 2. 태아 만출과 관련된 불안 환자는 3년 전 어깨 난산 경험이 있어 현재 태아 만출에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 정도를 사정하고 정서적으로 지지하며, 치료 방법과 예후에 ...2025.01.02
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조기양막파수 케이스2025.01.281. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 주수와 관계없이 진통이 오기 전 양막이 파열하여 흐르는 상태를 말한다. 대상자는 약 임신 8개월에 양수가 조기 파막 되었고 조기파막과 관련된 감염의 위험성을 갖고 있었다. WBC와 Neutrophil 수치가 상승한 것으로 보아 감염이 의심되었다. V/S을 체크하고 대상자의 질 분비물 염증, 감염증상을 확인하였으며 주기적으로 혈액검사를 하여 WBC와 Neutrophil 수치가 감소여부를 확인하였다. 또한, 자궁수축억제제를 투여하고 NST검사 결과 태아의 심박수는 안정을 찾았고 대상자의 불안은 감소...2025.01.28
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유도분만 케이스 스터디: 고위험 산모의 간호과정2025.11.161. 유도분만(Induction of Labor) 자연적인 자궁수축 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 방법이다. 적응증으로는 태아 위험, 자간전증, 임신성 고혈압, 당뇨병 등의 모체 질환이 있으며, 금기증으로는 과거 제왕절개술, 전치태반, 질 헤르페스 감염 등이 있다. 옥시토신을 이용한 유도분만은 정맥투여를 원칙으로 하며, 자궁수축 간격이 3~4분, 기간이 40~60초일 때 투여 용량을 조절한다. 간호중재로는 옥시토신 주입 목적 설명, 태아감시, 15분마다 활력징후 측정, 분만 진행 상태 확인 등이 포함된다. 2. 회음...2025.11.16
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조기양막파수 케이스 스터디 및 간호중재2025.11.141. 조기양막파수(PROM) 조기양막파수는 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 현상이다. 임신 말기에 파막될 경우 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작되며, 37주 이전에 조기파막된 경우는 며칠 또는 몇 주 후에 분만이 시작된다. 양막 파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물면 병원균 침입으로 심각한 자궁 내 감염이 발생할 수 있다. 원인은 경관무력증, 양수과다증, 다태임신, 산부의 연령, 흡연, 임신 중 체중 증가 부족 등과 관련이 있다. 2. 유도분만(Induction of Labor) 유도분만은 자연적 자궁수축이 ...2025.11.14
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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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자연질식분만 NSVD 케이스스터디 간호진단2025.01.041. 자궁수축과 관련된 통증 산모는 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있었다. 간호사는 활력징후 측정, 자궁수축 및 분만 진행 정도 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 수행하여 1시간 이내에 통증을 완화하고 분만 과정 동안 통증을 잘 견딜 수 있도록 하였다. 2. 파막과 관련된 감염 위험성 산모의 양막이 파수되어 감염 위험이 있었다. 간호사는 활력징후 및 분만 진행 정도 모니터링, 예방적 항생제 투여, 감염 예방을 위한 손 씻기 교육 등의 간호중재를 수행하여 24시간 이내 감염 없이 정상 분만이 이루어지도록 하였다. 3. ...2025.01.04
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