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심부전 원인,병태생리,심장 보상기전2025.04.281. 심부전 정의 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상 증후군으로, 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전 발생 시 심장이 정상적으로 박동해도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하며, 이로 인해 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속으로 일어나게 된다. 2. 심부전 원인 심부전의 주된 원인은 협심증/심근경색과 같은 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 질환, 만성폐쇄폐질환 등이다. 관상동맥 질환은 관상동맥 내의...2025.04.28
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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말초신경손상2025.04.261. 말초신경손상의 개요 및 정의 말초신경은 뇌와 척수의 중추신경계에서 말초의 근육, 관절, 뼈대계에 연결되어진 감각신경과 운동신경으로 구성되어 있다. 말초신경손상은 말초신경을 구성하고 있는 말이집(myelin sheath)과 축삭(axon)의 병변으로 발생하며, 물리적 외상, 염증 질환, 대사 장애 등으로 인해 발생한다. 말초신경손상은 완전히 절단되지 않았다면 다시 재생될 수 있다. 2. 말초신경의 구조와 기능 말초신경계는 중추신경계(CNS)와 기능에 따라(체성신경, 자율신경), 위치에 따라(뇌신경, 척수신경) 구분된다. 신경조직...2025.04.26
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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개방성상처SICU 케이스_케이스스터디_간호과정2025.01.061. 개방성 상처 개방성 상처는 표피나 신체의 주요 부분을 덮고 있는 피부나 점막의 손상과 함께 내부 조직까지 손상된 경우이다. 개방성 상처의 종류에는 찰과상, 열상, 절상, 자상, 결출상, 절단상 등이 있다. 개방성 상처의 응급처치로는 손상 부위를 움직이지 않고, 가위를 이용하여 의복을 제거하며, 출혈부위를 지혈하고, 소독거즈로 덮어 오염을 방지하며, 부목으로 고정하는 것이 중요하다. 2. 복부손상 복부손상이 의심되면 신속한 진단을 위해 복부전산화단층촬영, 외상초음파검사, 진단적 복강세척술 등의 영상검사를 시행한다. 초기 응급처치...2025.01.06
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순환계 건강문제와 간호2024.12.311. 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 퇴원시까지 숨쉬기가 편해졌다고 말한다. 대상자는 2일 이내로 자신의 호흡곤란 증상에 대해 먼저 이야기한다. 대상자는 5일 이내 ABGA 정상범위에 이른다. 간호중재로는 활력징후 사정, 산소 투여, 호흡곤란 증상 사정, 상체 거상, 의사 보고, 약물 제공 등이 포함된다. 2. 심장기능저하와 관련된 심박출량감소 퇴원이내에 심박출량 감소의 증상을 보이지 않는다. 3일이내에 심박동수가 정상범위를 유지한다. 3일이내에 정상범위의 혈압을 유지한다. 간호중재로는 활력징후 모...2024.12.31
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패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정2025.01.061. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하...2025.01.06
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[성인간호학실습 A+] <패혈증 sepsis> 문헌고찰2025.01.101. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의된다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 발생한 경우 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 패혈증의 증상으로는 발열, 호흡곤란, 빠른 심박수, 지남력 상실 등이 있으며, 중증패혈증으로 진행할 때 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 대사 등의 장기부전이 나타난다. 진단을 위해서는 혈액 배양 검사, 혈액검사, 감염 부위 확인을 위한 검사 등이 필요하다. 치료...2025.01.10
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패혈증 CASESTUDY2025.01.241. 패혈증의 정의와 원인 패혈증(敗血症)은 감염에 대한 비정상적인 인체 반응으로 주요 장기에 장애가 발생하고 생명까지 위협하는 무서운 질환이다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 2. 패혈증의 증상 패혈증은 발병하는 신체 부위에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 일반적인 증상으로는 고열과 호흡의 비정상적 증가, 어지러움 등이 있으며, 진행되면서 혈압이 떨어지고 신체 말단에 공급되는 혈액량이 저하...2025.01.24
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재활간호학 요약정리 및 퀴즈자료2025.05.091. 재난의 정의 이상적인 자연현상 또는 인위적인 사고가 원인이 되어 발생하는 사회적·경제적 피해를 의미한다. WHO에 따르면 '외부의 도움을 필요로 하는 상당한 정도의 갑작스런생태적 현상'이라고 정의된다. 2. 중증도 분류(Triage) 일상 중증도 분류, 사고 중증도 분류, 재난중증도 분류, 군대 중증도 분류, 특수상황 중증도 분류 등 다양한 유형의 중증도 분류가 있다. 이를 통해 가장 심각한 환자에게 우선적으로 평가와 치료를 제공하고, 최대 다수의 환자에게 최선의 의료를 제공하는 것이 목적이다. 3. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손...2025.05.09
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