패혈증(sepsis)과 화상 환자의 간호과정

문서 내 토픽

1. 패혈증

패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염염 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 치료를 위해서는 원인이 되는 감염증을 치료하고, 환자의 활력징후를 사정하여 혈압을 유지하고 산소 공급을 원활히 하는 것이 중요하다.
2. 화상

화상은 신체의 외형과 기능뿐만 아니라 사망 가능한 치명적인 손상이다. 화상의 범위는 표피층 손상부터 피부 전층까지 다양하며 심부전층 화상은 피부통합성의 손상뿐 아니라 하부 구조와 장기 손상의 원인이 되기도 한다. 화상을 입으면 체액손실과 광범위한 염증성 반응으로 신체기능에 변화를 초래하므로 손상부위의 재생, 합병증, 감소, 최상의 기능회복을 위해 단기 또는 장기간의 간호와 다학제적 접근이 필요하다. 화상의 치료과정은 응급기, 급성기, 재활기의 3단계로 구성되며, 각 단계에 따른 간호중재가 필요하다.

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1. 패혈증

패혈증은 매우 위험한 질병으로, 신속한 진단과 적절한 치료가 필수적입니다. 패혈증은 감염으로 인한 전신 염증 반응으로, 혈압 저하, 장기 부전 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 초기 증상으로는 발열, 오한, 빠른 심박수, 호흡 곤란 등이 나타나며, 진행될수록 의식 저하, 피부 변색, 출혈 등이 발생할 수 있습니다. 치료를 위해서는 항생제 투여, 수액 공급, 혈압 관리 등의 집중 치료가 필요합니다. 또한 감염 원인을 신속히 찾아내어 제거하는 것이 중요합니다. 패혈증은 사망률이 높은 질병이지만, 조기 발견과 적극적인 치료로 생존율을 높일 수 있습니다. 따라서 패혈증에 대한 인식 제고와 함께 의료 체계의 개선이 필요할 것으로 보입니다.
2. 화상

화상은 피부와 조직이 열, 화학 물질, 전기 등에 의해 손상되는 것을 말합니다. 화상의 정도는 피부 손상 깊이와 범위에 따라 달라지며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 화상 환자에게는 통증 관리, 감염 예방, 수분 및 전해질 균형 유지, 상처 치료 등의 집중 치료가 필요합니다. 특히 심각한 화상의 경우 피부 이식술, 수술적 치료 등이 요구됩니다. 화상 예방을 위해서는 화재 안전 수칙 준수, 화학 물질 취급 시 주의, 전기 기기 사용 시 주의 등이 중요합니다. 또한 화상 발생 시 신속한 응급 처치가 생존율 향상에 도움이 됩니다. 화상은 평생 남을 수 있는 심각한 외상이므로, 예방과 치료에 대한 사회적 관심과 노력이 필요할 것으로 보입니다.

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