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수술후 장마비(장폐색)_Post op ileus 이론 및 중재2025.01.151. 장폐색의 정의 장폐색은 수술 후 기능 장애와 함께 장 운동성의 전반적인 감소를 설명하는 용어로, 기계적 또는 마비적 장폐색으로 구분할 수 있다. 수술 후 초기(기계적) 장폐색은 수술 후 첫 6주 이내에 발생하며, 유착이 주요 원인이다. 마비적 장폐색은 복부, 골반 또는 후복막 외상과 관련될 수 있으며, 장간막 허혈, 전해질 이상, 복강내 염증, 약물 또는 추가 복부 병리학(폐렴)과도 관련된다. 2. 장폐색의 원인 및 관련 인자 장폐색의 주요 원인은 수술 후 움직임 감소, 복부 암, 마약성/마취제/진정제 약물 투여, 전해질 불균...2025.01.15
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Obstructive ileus_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단 3개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장이 부분적 혹은 완전히 폐색되어 소화액, 음식물, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 대부분의 폐색은 소장의 회장에서 많이 발생하는데. 이는 대개 응급수술이 요구된다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다. 2. 원인과 위험요인 장폐색의 원인은 크게 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인으로 나눌 수 있다. 기계적 요인에는 장유착, ...2025.01.12
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A+ 복막염 문헌고찰, 간호과정3개 STUDY CASE2025.01.201. 복막염의 원인과 증상 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미한다. 복막염은 암을 포함하여 원인이 다양하고 증상이 심하거나 급하게 진행되는 경우 생명이 위태로울 수 있는 질병이다. 주 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반동압통이며, 노인이나 초기 복막염 환자의 경우 복부소견, WBC 증가 등의 소견이 명확하지 않아 진단상 주의가 필요하다. 2. 복막염의 병태생리와 진단 일차성 복막염(원발성 복막염/비감염성 복막염)은 혈액으로 운반되는 미생물, 생식기계 미생물, 간 경변으로 인한 복수 등에...2025.01.20
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장간막 혈전증 케이스(간호진단 5개)2025.05.161. 장간막 혈전증 장간막 동맥은 복부의 주요 장기에 혈액을 공급하는 혈관이다. 장간막 혈전증은 혈전이 장간막의 동맥 또는 정맥을 막아 장의 혈액 순환을 방해하여 장의 괴사를 일으키는 질환이다. 원인으로는 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 수술의 기왕력, 응고 인자 결핍 등이 있다. 증상은 급성으로 진행된 경우 심한 복부 통증을 동반하며, 만성으로 나타나는 경우 간 문맥 고혈압에 의한 식도 정맥류 파열이 나타날 수 있다. 진단은 혈액검사, X선 검사, 복부 CT, 복부 도플러 초음파, 혈관조영술 등을 ...2025.05.16
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아동간호학case/실습A+/충수돌기염/맹장염/간호진단3개/간호과정3개/PBL/건강사정포함2025.05.131. 충수염 충수염은 연충 모양의 충수, 작은 림프, 관, 맹장 끝의 맹낭의 염증과 감염이다. 아동과 청소년에게 이 질환은 응급수술의 가장 흔한 원인이다. 원인은 바이러스성 감염, 가득 찬 대변물질, 이물질 또는 기생충과 관련된 림프부종이다. 충수염은 남녀의 발생 빈도가 같으며, 청년기와 초기 성인기 동안 가장 많이 발생한다. 충수염은 4살 미만의 아동에게는 드물다. 그러나 어린 아동의 경우에는 진단을 내리기 어렵기 때문에 첫 방문시에 천공이 되어 있는 경우가 많다. 2. 병태생리 약 7%의 사람들이 생애 동안 충수염을 앓을 수 있...2025.05.13
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아동간호학 실습 장중첩증 케이스2025.01.291. 장중첩증 장중첩증은 흔한 소아과 질환으로 원위부가 근위부로 밀려 들어가면서 발생하는 것을 말하며 소장에서 대장으로 넘어갈 때 갑자기 굵어지므로, 소장의 맨 아랫부분인 회장이 대장 앞에 있는 맹장으로 말려 들어가는 경우가 가장 많다. 빨리 교정하면 문제가 없으나, 발병 약 2-3일 정도 지나면 장이 눌려서 피가 통하지 않아 장이 괴사하고, 쇼크로 사망 할 수도 있는 위험한 병이다. 대부분 24개월 이하에서(전체 환자의 80%) 발생하며, 그 중 특히 12개월 이하에서(전체 환자의 60%) 많이 발생하고, 6개월 ~ 2세 사이의 ...2025.01.29
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[외과] 복막염 병태생리 (+공기배증)2025.05.041. 복막염 복막염은 복막의 염증으로, 주로 위장관 천공으로 인한 세균 감염이 원인입니다. 증상으로는 발열, 급성 복통, 압통, 반동 압통, 경직 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액 검사, X-ray, CT 등이 사용됩니다. 치료는 항생제 투여와 수술적 치료가 필요합니다. 2. 공기배증 공기배증은 복강 내 공기 축적을 의미하며, 주로 위장관 천공으로 인한 것이 90%를 차지합니다. 증상으로는 발열, 복통, 구토 등이 나타나며, X-ray와 CT로 진단할 수 있습니다. 위장관 천공의 경우 수술적 치료가 필요하고, 특발성 공기배증은 보존...2025.05.04
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변비 예방법2025.04.251. 변비 정의 및 원인 변비는 배변이 비정상적으로 드물고 불규칙적이며 통과가 어려우며 때로는 통증을 유발할 정도로 딱딱해진 변, 변의 양이 적으며 배변 후 불완전한 배출감과 함께 장기간 직장 내 정체되어 있는 변, 또는 지속적인 복부 팽만감을 의미한다. 변비의 원인은 원발성 원인과 이차성 원인으로 구분할 수 있으며, 이차성 원인으로는 기질적 국소성 질환, 전신적 질환, 약제사용 등이 있다. 2. 변비 증상 변비의 증상으로는 일주일에 3회 미만의 배변, 복부 팽만감, 통증과 압박감, 식욕감퇴, 두통, 피로, 소화불량, 잔변감, 배변...2025.04.25
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간경화증 환자의 간호2025.01.291. 간경화증의 발생기전 간경화증은 간이 오랜기간 여러 원인들에 의해 손상되어 점차 간 전체가 딱딱하게 굳어가, 간에 변성이 생겨 제 기능을 하지 못하게 되는 질환입니다. 간을 손상시키는 원인들은 다양한데, B형 바이러스성 만성간염이 원인이 되어 발생하기도 합니다. 간경화증은 특성에 따라 크게 4종류로 분류되며, 그 중 괴사 후 간경화증은 간독성 물질에 노출되거나 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 걸리는 경우입니다. 2. 간경화증 환자의 퇴원교육 간경화증 환자의 퇴원교육 내용에는 식이관리, 투약, 출혈예방 및 적절한 활동유지, 가정...2025.01.29
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A+ 성인 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 충수돌기염, 복막염과 관련된 간호 문제 / 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 / 충수돌기염, 복막염 case study2025.01.021. 급성 충수돌기염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생하며, 주로 10대 후반 ~ 20대에게서 잘 발생한다. 증상으로는 발병 초기에 식욕 감소, 오심, 상복부 통증이 나타나며, 시간이 지나면서 우하복부 통증으로 바뀌게 된다. 진단은 우측 하복부 압통, 반사통 등으로 이루어지며, 혈액 검사와 영상 검사를 통해 확인할 수 있다. 치료는 조기 수술이 중요하며, 수술 후 합병증 관리가 필요하다. 2. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는...2025.01.02
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