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성인간호학 흉부외과 사전학습 보고서2025.01.161. 심음 청진 부위 대동맥 판막 : 오른쪽 두 번째 늑간, 폐동맥 판막 : 왼쪽 두 번째 늑간, Erb's point(흉쇄유 돌근의 바깥쪽에서 쇄골 상 2~3cm의 점) : 대동맥 판막 + 폐동맥 판막, 승모판 : 왼쪽 5번재 늑간, 삼첨판 : 중앙선 근처, 4-5번째 늑간 2. 부정맥의 종류와 특징 동방결절 부정맥, 심방 부정맥, 방실접합부 부정맥, 심실 부정맥, 심정지 등 다양한 부정맥의 종류와 특징을 설명하고 있습니다. 3. 선천성 심장질환 종류 및 치료 심실 중격 결손, 동맥관 개존증, 온전한 심실 중격을 가진 폐동맥 폐쇄...2025.01.16
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[A+받은 자료] 성인간호학실습 불안정형 협심증 사례보고서2025.01.281. 심근허혈과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 관상동맥조영술 결과 CAOD 3VD, Severe로 나타나 관상동맥 순환이 감소되어 급성심근경색증으로 이어질 수 있기 때문에 1순위로 잡았다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험 관상동맥조영술은 동맥을 통한 시술이므로 출혈의 위험성이 높지만 현재 Q 패드 압박 드레싱으로 잘 되고 있고 환자도 출혈의 위험에 대한 인식이 높아 주의사항이 잘 지켜지고 있기 때문에 2순위로 잡았다. 3. 침습적 처치와 관련된 급성통증 관상동맥조영술 후 쑤시는 듯한 통증이 있다고 하였으나 강도가 1점이라...2025.01.28
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간호관리학실습 주간보고서, 실습일지2025.01.211. 간호관리 3/4월? 병동의 전반적인 분위기를 익혔다. 차팅 선생님이 3분, 액팅 선생님이 3분 계시며 3월4일 기준 총 18명의 환자가 있었다. ㅇㅇ병원 ㅇ병동은 기능적 분담법이며 처치실이 있고 처치실 안에는 제세동기를 포함한 응급카트가 있다. 간호사실에는 약물준비 하는 곳이 있으며 수간호사와 책임간호사는 1명, 간호사는 14명, 간호조무사는 5명으로 구성되어 있었다. 수간호사 선생님으로부터 병동의 전반적인 설명, 손위생의 중요성, 환자 확인의 방법과 중요성 등에 대해 교육받았다. 선생님께서 이번 관리 실습에서 손위생과 v/s...2025.01.21
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성인간호학실습(3) 응급실 급성 심근경색(stemi) case study (간호진단 4개 간호과정 1개)2025.01.171. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 막혀 심근허혈이 발생하는 상태로, 30분 이상 지속되는 전형적인 흉통과 더불어 혈중 심근 효소가 정상 상한치를 넘어서며 심전도상 ST 분절의 유의한 상승이 있을 때를 뜻한다. 초급성기에 ST 분절의 상승 유무에 따라 ST elevation MT(STEMI)와 non ST elevation MI(nonSTEMI)로 구분하기도 하는데, ST 분절의 상승은 epimyocardium까지 심각한 허혈이 발생하여 관동맥이 완전 폐쇄되었음을 뜻한다. 따라서 STEMI의 경우 응급 재...2025.01.17
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뇌경색 문헌고찰2025.05.061. 뇌경색 (Cerebral infarction) 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되어 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 허혈성 뇌졸중(혈전성, 색전성)과 출혈성 뇌졸중이 있으며, 증상은 뇌의 어느 부위가 영향을 받았는지에 따라 다양하게 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 NIHSS 도구, CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 사용된다. 치료로는 혈전용해 치료, 고용량 혈액희...2025.05.06
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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호흡기계 질환 진단검사 보고서 A++ 받은 자료입니다.(검사종류/적응증/정상치/검사 전후 간호중재)2025.05.141. 동맥혈가스분석검사 허파의 O2와 CO2운반기능을 알아보기 위한 검사로, 허파가 O2를 조직으로 얼마나 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 CO2를 얼마나 효과적으로 제거하는지를 보여준다. 검사 전에는 요골동맥 천자하기 전 Allentest로 혈류순환을 확인하고, 검사 후에는 천자부위를 5분 이상 누르며 채취한 혈액에 공기가 섞이지 않도록 주의해야 한다. 2. 폐기능 검사 폐용량과 공기흐름을 측정하여 폐질환을 진단하고 질병의 진행을 사정하며 기관지확장제의 반응을 평가한다. 검사 전에는 기관지확장제 같은 약물을 보류하고 6-8시간 동안...2025.05.14
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A+ 성인간호학 ICU 임상 실습 일지2025.01.201. JCI 실제 적용 첫 날 전체 오티시간에 아주대학교병원은 감염관리에 특히 철저하게 주의하고 신경쓰고 있다고 하였다. 그래서 CCU에 간 후에 JCI 인증기준 중 '감염예방과 관리'를 중점으로 살펴보았다. 실제로 병원에서 환자의 체위변경을 하거나 검사나 전실을 위해 스트레쳐 카트 등으로 환자를 옮겨야 할 때 맨손으로 하지 않고 반드시 청결장갑과 비닐가운을 착용하는 것을 확인하였다. 또한, 한 환자와 접촉한 후에는 반드시 손위생을 실시한다. CCU에는 읍압병실이 2병실이 있는데 그 중 한 곳은 코로나 환자 격리 병실로 이용되었다....2025.01.20
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순환기계 질환과 특수검사 간호2025.01.181. 협심증 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이며, 관상동맥의 협착으로 인한 심근허혈이 주요 원인이다. 흉통, 호흡곤란, 창백, 빈맥, 불안 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 건강력, 신체검진, 심전도, 혈액검사 등이 시행된다. 치료에는 약물요법, 관상동맥 중재술 등이 포함된다. 2. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인한 심근괴사가 특징이다. 갑작스런 흉통, 숨참, 오심/구토 등의 증상이 나타나며, 심전도 검사와 혈액검사로 진단한다. 발병 초기에 신속한 재관류 치료가 중요하며, 섬유소 용해요법, 경...2025.01.18
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CAG 환자관리2025.05.161. 관상동맥 해부생리 관상동맥의 해부학적 구조와 생리적 기능에 대해 설명합니다. RCA, LAD, LCX 등 주요 관상동맥의 분포와 역할을 설명하고 있습니다. 2. CAG 관상동맥 조영술(Coronary Angiography)의 정의와 시술 과정을 설명합니다. 카테터를 이용해 관상동맥에 조영제를 주입하고 X-ray로 관찰하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 3. PCI 경피적 관상동맥 중재술(Percutaneous Coronary Intervention)의 정의와 시술 과정을 설명합니다. 관상동맥 협착을 해결하기 위해 풍선확장술과...2025.05.16
