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A+ 실습 문헌고찰 심낭염, 협심증2025.01.151. 심낭염 심낭염(pericarditis)은 심막(심장막, 심낭)의 염증이다. 심장막염, 심막염이라고도 한다. 심낭염의 병인은 대개가 바이러스성 질환으로 인한 것으로 간주된다. 대부분의 경우 치료는 비스테로이드 항염증제를 사용하며, 콜히친을 사용할 수도 있다. 앞서 언급된 약물이 적절하지 않다면 스테로이드를 사용할 수 있다. 심장막염의 유형에 따라 급성 섬유 심장막염, 급성 삼출 심장막염, 만성 협착 심장막염 등이 있다. 진단을 위해 단순 흉부 촬영, 심전도, 심장 초음파 검사 등을 시행한다. 2. 협심증 협심증은 심장에 혈액을 ...2025.01.15
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a+보장 건강사정실습 건강사정 사례보고서2025.05.121. 안정형 협심증 대상자의 증상과 건강력, 신체검진 소견을 종합해 볼 때 '안정형 협심증'이 의심됩니다. 안정형 협신증은 운동 시, 언덕 오를 때 가슴이 조이거나 짓누르는 양상의 통증이 있으며, 대개 5분 이내 지속되다가 휴식과 안정을 취하면 통증이 가라앉고, 과식 또는 추위 시 통증이 악화되며, 니트로글리세린에 의해 1~2분 안에 통증이 소실되는 특징을 가지고 있습니다. 따라서 대상자의 혈압을 측정하고 산소를 공급하며, 필요시 12유도 심전도를 촬영하고, 통증 경감을 위한 이완요법, 심호흡 요법 등을 교육하고 처방에 따라 Nit...2025.05.12
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심근경색 케이스 스터디2025.01.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴이 쥐어짜듯이 아프다고 호소하며 NRS 통증사정 결과 7점으로 측정되어 위와 같은 진단을 내렸다. 이에 단기목표는 '3일 이내 활력징후 정상범위를 유지할 것이다'와 장기목표는 '퇴원시까지 NRS 점수가 2점 이하로 유지할 것이다'로 세웠다. 이를 위해 수시로, 4시간마다 EKG를 통해 v/s를 측정하였으며 주기적으로 NRS 통증 척도를 사정하였다. 또한 침상 안정을 취하도록 도와주고 통증을 경감시킬 수 있는 처방된 약물을 투여하였다. 그 결과 3일 이내 활력징후가 정상범위로 돌아오면서 유...2025.01.11
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심근경색증 case study 케이스스터디2025.05.061. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 구토 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 영상 검사 등이 활용되며 혈전용해술, 경피적 관상동맥 중재술 등의 치료법이 있습니다. 간호 중재로는 산소 공급, 통증 관리, 부정맥 예방, 합병증 예방 등이 중요합니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될...2025.05.06
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불안정성 협심증 케이스2025.04.281. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 심장 혈관의 협착으로 인해 심근 허혈이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 77세 여성으로 입원 당시 가슴 통증을 호소하였고, 관상동맥 조영술 결과 혈관 협착이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 질병에 대한 이해도 향상, 출혈 위험성 관리 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 1. 불안정성 협심증 불안정성 협심증은 매우 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생합니다. 이로 인해 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 심장마비로 이어질 수...2025.04.28
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A+받은 비효과적 호흡 양상 케이스2025.01.161. 흉벽 통증 흉벽 통증은 유방, 흉곽 또는 가슴 근육에서 오는 것처럼 느껴지는 유형이다. 흉벽은 일반적으로 갈비뼈와 흉골을 포함하여 폐를 둘러싸고 보호하는 구조를 말한다. 특정 움직임을 할 때만 흉벽에 압력이 가해지는 경우에만 통증을 느낄 수 있다. 가슴의 한쪽에서 느껴지거나 넓은 부위에 퍼질 수 있다. 흉벽 통증으로 응급실에 가면 대부분의 의사는 통증이 심장 마비나 다른 심각한 문제로 인한 것이 아닌지 확인을 할 것이다. 심장마비는 흉벽 통증을 유발 할 수 있지만 일반적으로 흉벽 통증은 근육, 폐 또는 소화 문제를 포함한 다른...2025.01.16
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[성인간호학실습] STEMI 심근경색 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] [간호진단 조직관류장애 / 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증, 출혈위험성]2025.05.071. 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증 대상자는 STEMI 진단을 받았으며, 오른쪽 관상동맥에 심근경색이 있는 것으로 확인되었다. 대상자는 수술 후 가슴 통증이 줄어들었다고 보고하였으며, NRS 통증 척도 결과 5점에서 1점으로 감소하였다. 간호사는 통증 척도 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 교환문제와 관련된 조직관류장애 대상자의 심박수가 수술 후 감소하는 양상을 보였으며, 의식 수준은 Alert m/s로 유지되었다. 간호사는 의사 처방에 따라 ...2025.05.07
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급성 심근경색 문헌고찰2025.05.011. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환입니다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생합니다. 협심증과는 다릅니다. 심근경색증이 발생하면 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망하며, 병원에 도착하여 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 무서운 질환입니다. 2. 원인 급성 심근경색증은 동맥경화증이 주된 원인입니다. 관상동맥의 동맥경화 부위가 혈관 내로 파열되면 혈전...2025.05.01
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성인간호학 실습 내과 STEMI 급성심근경색 케이스2025.01.201. STEMI 급성심근경색 STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무산소증으로 세포손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라크의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. 만약 20분 안에 혈류가 흐르지 않으면 심근세포는 죽기 시작한다. STEMI는 즉각적인 시술 및 치료가 필요하며 일반적으로 90분 이내 경피적 관상동맥중재술(PCI)을 시행하고 있다. 2. 심근경색의 증상 및 징후 심근경색의 증상과 예후는 심장동맥이 폐쇄된...2025.01.20
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 시뮬레이션 대본 흉통 호소 대상자2025.01.141. Angina pectoris (협심증) 정영준님(남/45세)은 흉통으로 응급실을 방문한 대상자로 금일 오전 7시 헬스장에서 운동을 하던 중 갑자기 가슴이 조여드는 통증과 호흡곤란으로 인해 보호자와 함께 응급실을 방문하였다. 환자는 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워있으며, 눈을 감고 신음소리를 내고 있다. 환자의 활력징후는 BP 150/90mmHg, P 114회/분, R 24회/분, T 37.3℃, SpO₂ 90%로 확인되었다. 환자는 수술력, 과거력, 복용력이 없으며 가족력으로 어...2025.01.14
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