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급성통증 간호과정 case study2025.01.041. 심근허혈과 관련된 급성통증 이 case study는 심근허혈과 관련된 급성통증 사례를 다루고 있습니다. 주요 간호문제로는 심장 통증, SpO2 저하로 인한 산소부족, 잦은 기침, 산소포화도 측정기로 인한 손가락 통증, 불안 등이 있습니다. 간호진단은 '심근의 허혈과 관련된 급성통증'이며, 진단적 중재, 치료적 중재, 교육적 중재 등 다양한 간호중재가 제시되어 있습니다. 간호중재의 평가 결과, 대상자의 통증, 산소포화도, 호흡 상태 등이 목표 수준에 도달한 것으로 나타났습니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈은 심장근육...2025.01.04
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급성 심근경색 AMI 케이스2025.01.131. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장의 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 여러 가지 원인에 의해 갑자기 막혀서 심근에 괴사가 일어나는 질환이다. 급성 심근경색증은 선진국뿐만 아니라 우리나라에서 가장 흔한 병원입원의 원인 질환이면서 가장 흔한 사망 원인 중의 하나이다. 급성 심근경색증의 가장 근본적인 원인은 동맥경화증이며, 가장 흔한 발생 원리는 관상동맥의 동맥 경화반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥이 완전히 막히면서 심근의 괴사가 일어나는 것이다. 2. 증상 가장 흔히 느낄 수 있는 증상은 가슴 통...2025.01.13
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성인간호학- 위장관계, 간, 담낭, 췌장의 건강문제와 간호 자가학습 (요약)2025.01.051. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 하부식도 괄약근(LES)의 부적절한 이완으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 가슴앓이, 연하통, 연하곤란, 산의 역류, 기침, 재채기 등이 있습니다. 통증은 작열감, 등, 목, 턱으로 방사되며 식후에 나타납니다. 치료로는 제산제 복용, 수분 섭취, 서있거나 걸으면 증상이 완화됩니다. 진단은 바륨 연하, 식도내압 측정 등으로 하며, 약물 치료, 시술 및 수술, 영양요법, 생활방식 개선 등의 협동적 관리가 필요합니다. 2. 식도열공 탈장 식도열공 탈장은 원인 불명이지만 노화, 선천적 근육 쇠약,...2025.01.05
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심근경색증 간호과정 2개 A+ (간호과정 자세함)2025.05.061. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 점심식사 후 4시간 전부터 시작된 심한 흉골하 통증으로 응급실에 내원하였다. 통증은 가슴이 활활 타는 듯하고 질식할 것 같은 양상이었으며, 숨이 가쁘고 식은 땀도 흘렸다. 니트로글리세린 투여에도 통증이 완화되지 않았다. 대상자는 45년 동안 하루 2팩씩 흡연을 해왔으며, 가족력상 급성 심근경색증으로 조기 사망한 가족력이 있었다. 급성 전흉부 심근경색증을 진단받고 alteplase와 heparin 투여, 지속적인 nitroglycerine 주입 등의 치료를 받고 있다. 2. 심근 수축력 저...2025.05.06
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A+ 급성 심근경색(AMI) 케이스/급성 심근경색 간호과정/심근허혈과 관련된 급성통증/통증과 관련된 수면양상 장애/심박출량 감소의 위험/불안2025.05.081. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 골프를 치고 돌아와 자택에서 쉬던 중 갑자기 가슴에 뻐근한 통증이 발생했고, 양팔로 방사되는 통증과 발한이 동반되었다. 이에 119를 타고 응급실로 내원했으며, STEMI 진단 하에 응급 PCI 시행 후 중환자실에 입실하였다. 대상자의 통증 정도는 NRS 9점으로 매우 심한 상태였으며, 통증으로 인한 호흡곤란과 산소 공급이 필요한 상태였다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여, 산소 공급, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 통해 통증을 관리하였고, 대상자의 통증 정도가 점차 감소하는 것을 확인하였...2025.05.08
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[심근경색증] 간호과정 _ 급성통증, 자발적 환기장애 (A+ 보장)2025.01.121. 심근경색증 간호과정 60세 고**씨는 5년 전 고혈압과 고지혈증 진단을 받고 약을 복용해왔으며, 입원 3시간 전부터 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 반복적으로 지속되었습니다. 환자는 통증이 10점 척도에서 8점이며 가슴에서 턱으로 전이된다고 하였습니다. 심장 모니터에 빈맥과 심실조기수축이 보였고, 폐음은 기저부가 약간 저하되었습니다. 간호진단은 심근허혈과 관련된 급성통증과 심장조직관류 감소와 관련된 자발적 환기장애였습니다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, morphine과 streptokinase 투여, 식이조절 교육 등...2025.01.12
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척추 보조기2025.05.061. 척주의 해부학과 운동학 척주는 머리와 몸통을 지지하고 운동 및 척수를 보호하는 역할을 하며, 총 26개의 뼈로 구성되어 있다. 척주에는 4개의 curvature가 있어 충격을 흡수하는 스프링 작용을 한다. 척주의 주요 운동은 폄, 굽힘, 가쪽굽힘, 돌림이며 이를 담당하는 주요 근육들이 있다. 2. 척주 보조기의 착용 목적 척주 보조기는 통증 경감, 손상 근육 및 관절 보호, 약한 근육 보호, 변형 교정 예방, 척주 정렬 유지, 운동 제한, 체중 지지 등의 목적으로 착용한다. 3. 척주 보조기의 생체역학 척주 보조기는 배안압 상...2025.05.06
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협심증 케이스스터디_협심증 사례보고서_협심증 간호과정 보고서2025.01.131. 협심증 협심증은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥의 혈류장애로 인해 발생하는 관상동맥질환입니다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 급성이나 만성으로 협착되면 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하여 심근이 허혈 상태에 빠지게 됩니다. 주요 증상으로는 '가슴이 조이는 듯이 아프다', '무거운 돌로 가슴을 누르는 것 같다' 등의 심장 부근을 조이는 듯한 통증이 있습니다. 특히 겨울철에 발병 위험이 높은데, 차가운 공기로 인해 혈관이 수축하고 자율신경계가 항진되면서 심장에 무리를 주기...2025.01.13
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흉부손상환자 간호2025.01.121. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통해 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉으로 나뉜다. 자연기흉은 외상 외의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태이며, 긴장성 기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 매번 흉막강으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽의 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽안으로 빨려 들어가 발생한...2025.01.12
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급성 심근경색증 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장의 주요 혈관인 관상동맥이 갑자기 막혀 심장 근육에 산소 공급이 줄어들어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토 등이 있습니다. 치료는 신속한 재관류 치료가 핵심이며, 섬유소 용해요법이나 경피적 관상동맥 중재술 등이 시행됩니다. 간호중재로는 혈관계 집중간호, 통증 및 불안 관리, 심박출량 증진 등이 필요합니다. 2. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 급성 심근경색증 환자는 심한 흉통을 호소하게 됩니다. 이는 심근 허혈로 인한 것으로, 가슴이 무겁고 쥐...2025.01.03
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