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우울장애 case study2025.01.111. 실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 실금으로 인해 기저귀 착용 중이며 습한 상태가 지속되고 있어서 욕창 발생 위험이 있음. 2. 대동맥판막 기능부전과 관련된 활동 지속성 장애 "숨이 차고 가슴이 아파서 물리치료 못 해" - 가슴 답답함을 호소하시면서 자주 간호사 호출 벨 사용하심. - 가슴 답답하셔서 심장내과 내원결과, 대동맥판막협착증 진단받으심.(2019.07.09.) 3. 제한된 환경과 관련된 무력감 "할 게 없어. 화투 치는 사람도 없고 얘기할 사람도 없고 재미가 없어." - 하루 일과 중 식사와 프로그램을 제외하고는...2025.01.11
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간호학과 약리학 국소마취제 및 전신마취제 중간고사 기말고사 대비 족보 객관식 20문제 풀이 포함 퀼리티 높음2025.01.231. 국소마취제의 작용 기전 국소마취제는 나트륨 경로를 차단함으로써 작용한다. 나트륨 경로의 차단은 비선택적 과정이기 때문에, 감각 신경과 운동신경 모두 영향을 받는다. 이로 인해 감각 및 근육 활동이 일시적으로 감소하게 된다. 뉴런이 흥분하는 데에는 나트륨 이온이 신경세포로 급속하게 유입되는 것이 필요하므로, 국소마취제는 이 과정을 차단하여 마취 효과를 발휘한다. 2. 국소마취제의 투여 방법 국소마취제는 다양한 방법으로 투여할 수 있다. 경막외마취, 척수마취, 침윤마취, 신경차단마취, 외용 마취 등이 있다. 이 중 경막외마취는 척...2025.01.23
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수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호과정2025.01.221. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호사정 대상자는 복부팽만으로 기동성이 힘들고 죽을 먹었더니 속에서 더 올라올 것 같다고 호소하였습니다. 복부 팽만이 관찰되었고, gas out은 되었지만 미미한 양상이었으며 Stool이 나오지 않았습니다. 죽 반공기를 먹은 후 nausea를 호소하였습니다. 2. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호진단 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애로 진단되었습니다. 3. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호목표 장기목표는 대상자의 위장관 운동이 회복되는 것이며, 단기목표는 ① 대상자가 다량의 ...2025.01.22
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기흉 case study (간호진단 3개)(간호과정1개) (간호학)2025.04.271. 기흉의 정의 및 원인 기흉은 자연적 또는 외상에 의해 늑막강내에 공기가 차는 것이다. 흉부 외상이 있는 환자에게 기흉은 폐 실질 조직이나 기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 일어난다. 임상적 상태는 공기의 누출비율과 상처의 크기에 따라 자연 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 구분된다. 2. 기흉의 병태생리 1. 흉벽에 커다란 개방성 구멍이 있는 경우 환자는 다른 폐의 환기를 '도둑맞는' 결과가 나타나게 된다. 2. 폐의 1회 호흡량(tidal volume)의 일부분은 흉벽의 구멍을 통해서 앞뒤로 움직인다. 3. 자연기흉은 ...2025.04.27
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여성간호학 총정리, 2025 국가고시 대비 여성간호2025.01.221. 여성건강의 개념 여성의 성 특성을 중심으로 생식기관, 생식 작용, 출산 과정, 어머니의 역할 뿐 만 아니라 여성의 전 생애를 통해 건강유지, 증진, 질병예방 및 회복과 관련된 간호를 제공함 (신체에 국한x, 질병관리x, 연약함x, 임신 출산에 초점x) 2. 성의 개념과 이론적 관점 성정체감(Sexual identity)은 생물학적 요인, 생식∙해부학적 요인, 양육방식, 성장과정에서의 경험들에 의해 형 성, 결정되는 성적 오리엔테이션, 인간 관계 시작의 출발점이자 원동력, 자아정체감을 성립시키도록 도움, 경험에 의해 3세 정도...2025.01.22
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열성경련 문헌고찰 및 간호과정(간호진단 3개 평가까지 포함)2025.01.131. 열성경련의 정의 열성경련은 6개월에서 5∼6세 사이의 어린이가 경험하며, 급성질환에 의해 고열과 함께 뇌가 흥분하면 그것이 근육에 전달되어 전신경련을 일으키는 것을 말한다. 중추신경계 감염(뇌막염 혹은 뇌염)으로 인한 경련은 제외된다. 3∼4%의 어린이들이 이러한 열성경련을 경험하고 재발률은 약 30% 정도이며, 특히 1세 이전에 첫발생시 50% 이상에서 재발을 하게 된다. 2. 원인 및 병태생리 열성경련의 원인은 확실하게 밝혀지지 않았으나 고열로 인한 뇌의 산소 부족, 뇌부종, 탈수, 뇌내 독소 침입 등에 의한 것으로 추정하...2025.01.13
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무의식 환자 간호2025.05.031. 이차적 뇌손상 최소화 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상 변화 모니터, 약물 농도, 약물치료에 대한 반응 모니터, 배액관·드레싱의 개방성, 안정성 모니터, 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 있는 자세유지, 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입, 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position, 기도, 기관지 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적...2025.05.03
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[아동간호학 정리] 뇌기능 손상 아동[무의식 아동의 간호(호흡관리, 뇌압감시장치), 간호중재, 흡인, 영양과 수하, 뇌하수체 기능이상, 투약, 체온조절, 배설, 위생관리, 자세와 운동, 자극]2025.05.111. 무의식 아동의 간호 무의식 아동 간호에서는 호흡이 가장 중요하며 기도확보는 항상 최고 우선순위입니다. 깊은 혼수상태라면 입에서 나오는 분비물을 처리할 수 없어 목이나 인두에 고이게 되며, 뇌신경 9번과 10번에 문제가 있으면 기도흡인으로 심장마비가 올 수 있습니다. 이 경우 기도흡인을 예방하는 자세를 취하고, 구토위험을 줄이기 위해 위를 비워야 합니다. 영아라면 순식간에 기도폐색이 생길 수 있으며, 혼수 아동에게는 후두경련으로 인한 상부호흡기폐색이 흔하게 나타납니다. 기관내 튜브 삽입이나 기관절개가 필요할 수 있습니다. 뇌압감...2025.05.11
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기본간호학 요약 정리2025.05.061. Maslow의 기본욕구 단계 이론 Maslow의 기본욕구 단계 이론은 인간의 기본적인 욕구를 5단계로 구분한 이론입니다. 1) 생리적 욕구, 2) 안전과 안정의 욕구, 3) 사랑과 소속감의 욕구, 4) 자아존중의 욕구, 5) 자아실현의 욕구입니다. 이 욕구들은 순차적으로 충족되어야 하며, 하위 단계의 욕구가 충족되지 않으면 상위 단계의 욕구가 발생하지 않습니다. 2. 기본욕구의 특성 기본욕구의 특성은 다음과 같습니다. 1) 모든 인간은 동일한 기본욕구가 있지만 학습의 결과와 문화에 따라 다르게 발생한다. 2) 인간은 자신이 정...2025.05.06
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(A+)여성건강간호학실습 유도분만 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개2025.01.281. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 유도분만은 분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모, 융모양막염의 경우 등에서 시행합니다. 유도분만의 적응증은 태아 상태 위험 시, 24시간 이...2025.01.28
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