총 2,250개
-
보건의료의 문제: 과잉 진료2025.01.121. 과잉 진료 과잉 진료는 의료 서비스를 적정 양이나 비용 이상으로 제공하는 경우를 말한다. 최근 이익이 적고 해악이 많은 진료를 지양하는 적정진료의 필요성이 강조되고 있다. 과잉 진료의 주요 원인은 행위별 수가제와 인센티브 제도로, 이를 통해 의사들이 진료 건수를 늘리려 과잉 진료를 행하게 된다. 이를 해결하기 위해 포괄 수가제와 인두제 도입이 논의되고 있다. 또한 환자들의 과잉 진료 요구와 의사의 윤리의식 부족도 문제로 지적되고 있다. 2. 과잉 진료의 예시 과잉 진료의 예로 어깨 통증 환자에게 필요 없는 입원을 권유하거나, ...2025.01.12
-
투약오류 예방을 위한 간호관리학 법적, 윤리적 고찰2025.05.051. 환자안전법 환자안전법은 환자안전을 위해 필요한 사항을 규정하여 환자 보호 및 의료 질 향상에 기여하는 것을 목적으로 한다. 주요 내용으로는 국가와 지방자치단체의 책무, 보건의료기관과 보건의료인의 책무, 환자의 권리와 책무, 환자안전기준 및 지표 마련, 환자안전위원회와 전담인력 운영, 환자안전사고 보고 및 비밀 보장 등이 있다. 2. 한국간호사 윤리강령 한국간호사 윤리강령은 간호사의 사명, 윤리적 간호제공, 의무기록 관리 책임 등을 규정하고 있다. 간호사는 인간의 존엄성과 인권을 존중하고, 간호대상자의 건강과 안녕을 증진하기 위...2025.05.05
-
중환자실 고탄산혈증 환자 의료진 보고(SBAR)2025.11.111. 고탄산혈증(Hypercapnia) 발관 후 환자의 얕은 호흡으로 인해 이산화탄소 배출이 감소하여 발생한 상태입니다. 발관 1시간 후 EtCO2가 38mmHg에서 47mmHg로 상승하고, 호흡수가 16회/분에서 9회/분으로 감소하며, 의식수준이 alert에서 drowsy로 저하되었습니다. 얕은 호흡과 수면 경향이 주요 임상증상이며, ABGA 검사를 통해 확진이 필요합니다. 2. 기관내관 발관(Extubation) 및 재삽관 간절제술 후 마취에서 회복되지 않아 기관내관을 유지하던 환자가 obey command 가능, 자발호흡 10...2025.11.11
-
간호병동 단위 질관리 - 환자 확인 미흡과 관련된 부적절한 질적 간호2025.01.231. 환자 확인 절차 표준화 환자 확인 절차를 표준화하여 명시화하고, 환자 확인의 중요성을 교육하는 것이 필요합니다. 구체적으로 환자 확인 시점을 명확화하고, 환자 확인 방법을 2가지 지표(이름, 등록번호 또는 주민번호)로 개방형 질문을 통해 확인하도록 합니다. 또한 투약 과정 프로토콜 및 5 Right 확인에 대한 교육을 실시하고, 환자 확인의 중요성에 대해 주기적으로 교육하고 홍보할 필요가 있습니다. 2. 환자 안전과 의료 오류 예방 정확한 환자 확인은 의료행위의 가장 기본적인 업무이며, 환자 안전에 있어 가장 중요한 첫 번째 ...2025.01.23
-
성인실습 외과계중환자실(SICU) 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료2025.01.121. 용어 및 약어 성인간호학 실습Ⅱ 대학병원SICU(외과계 중환자실) 사전학습에서 사용되는 주요 용어 및 약어를 정리하였다. 이를 통해 중환자실에서 사용되는 의학용어와 약어를 이해할 수 있다. 2. 중환자실 주요 검사와 간호 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전, 후 간호에 대해 설명하였다. A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등의 검사와 이에 대한 간호 절차 및 주의사항을 정리하였다. 3. 인공 환기요법과 간호 급성호흡부전 환자에게 적용되는 인공 환기요법의 종류와 각 방식의 특징, 적응증, 간호 방법을 설...2025.01.12
-
진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
-
중환자실 TSH+ICH case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 (극찬 받음,A+)2025.04.301. 장기간 의식저하 및 부동과 관련된 피부통합성 장애 환자는 인공호흡기 적용과 의식저하로 인해 주기적인 체위변경과 피부관리가 필요하다. 욕창 위험도 사정 결과 19점으로 고위험군으로 나타났으며, 실제로 coccyx 부위에 grade II 욕창이 발생하였다. 따라서 주기적인 체위변경, 습기 제거, 피부 관찰 및 드레싱 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자발적 환기장애 환자는 의식저하로 인해 호흡 패턴이 불안정해져 intubation을 받았다. 이후 ventilator weaning을 시도했으나 실패하여 ACV 모드로 유...2025.04.30
-
수면 내시경 후 낙상 사고 사례 및 예방 대책2025.01.131. 수면 내시경 후 낙상 사고 72세 여성 환자가 수면 내시경 검사 후 회복실에서 의식 회복이 충분하지 않은 상태에서 침대에서 떨어져 경추 골절 등의 중상을 입은 사례입니다. 이 사고의 문제점으로는 환자의 의식 회복 상태 확인 부족, 의료진의 관찰 및 지도 부족, 내시경실 침대 배치 문제, 인력 부족, 낙상 예방 교육 부족 등이 지적되었습니다. 2. 수면 내시경 후 낙상 예방 대책 이 사고를 예방하기 위해 제안된 대책으로는 수면 내시경 환자를 간호사실 인근에 배치, 의식 회복 교육 및 안내문 게시, 회복실 침대 높이 조절, 보호자...2025.01.13
-
[응급간호A+ 자료] 응급환자 분류체계(Triage 분류체계) 이 자료 하나로 끝내세요!2025.04.281. Triage(트리아제) 유래 및 정의 Triage의 어원은 불어동사 'trier'에서 유래된 것으로 '분류하다', '같은 종류로 묶다'의 의미이다. Triage는 응급상황에서 다수의 환자 가운데 환자들의 질환의 중증도를 평가해 즉각적으로 치료가 필요한지 아닌지를 구분하고 즉각적으로 치료가 필요하다면 치료의 우선순위를 정해 치료를 제공하기 위한 분류체계이다. 2. Triage(트리아제) 목적 및 필요성 Triage의 목적은 응급 환자의 정확하고 빠른 사정, 치료의 우선순위 결정, 응급실 내 적절한 구역 배정, 환자 치료 흐름 용...2025.04.28
-
임종과정에 있는 암환자의 연명치료에 대한 토론2025.05.051. 연명치료 연명치료란 임종과정에 있는 환자에게 인공호흡기 착용, 혈액 투석, 항암제 투여 등과 같은 의학적 시술을 지속함으로서 임종과정을 연장하는 것을 의미합니다. 우리나라 정부에서는 의학적으로 회생 가능성이 없고, 지속적인 연명치료에도 불구하고 장기간 회복되지 않은 환자 혹은 급속도로 증상이 악화되어 사망이 임박한 상태에 있는 환자에 대해 연명치료를 중단할 수 있도록 허용하고 있습니다. 2. 연명치료 중단의 윤리적 문제 연명치료 중단이 윤리적 문제를 야기한다는 점이 지적되고 있습니다. 특히 우리나라 불교 및 기독교 종교단체에서...2025.05.05
3 / 225
