총 2,205개
-
신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
-
척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
-
대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
-
뇌사의 기준에 대한 논의2025.01.281. 뇌사의 정의 전통적으로 뇌사는 뇌간을 포함한 모든 뇌 기능이 영구적으로 상실된 상태로 정의되어 왔습니다. 이는 심장 박동과 호흡 같은 기본적인 생명 유지 활동이 멈추고, 환자 스스로 신경 활동을 수행할 수 없는 상태를 의미합니다. 하지만 Owen 등(2006)의 연구는 이러한 정의에 의문을 제기한 사례로 주목받고 있습니다. 2. 뇌사 판정의 한계 연구에서 식물 상태로 진단된 환자가 특정한 지시에 따라 상상을 할 때, 뇌 활동이 나타나는 것이 확인되었습니다. 이는 뇌 기능의 완전한 정지가 아니며, 단순히 생리학적 상태에 의존하여...2025.01.28
-
간호관리 - 의료사고 판례 분석 보고서2025.01.291. 의료사고 판례 분석 이 보고서는 간호 관리학 II 수업에서 다룬 의료사고 판례를 분석한 것입니다. 주요 내용은 의사의 주의 의무 위반과 처방 체계상의 문제로 인해 수술 후 회복 중인 환자에게 부적절한 약물이 투여되어 환자가 의식 불명 상태에 빠진 사례입니다. 간호사의 주의 의무 위반과 이로 인한 업무상 과실치상이 인정되었습니다. 이를 통해 환자 안전을 최우선으로 하는 의료 서비스 제공의 필요성과 간호사의 역할 및 투약 오류 예방을 위한 대책 마련의 중요성을 확인할 수 있습니다. 1. 의료사고 판례 분석 의료사고 판례 분석은 매...2025.01.29
-
A+보장 성인간호학 지주막하 출혈 subarachnoid hemorrhage 간호진단 5개 간호과정 3개(완전꼼꼼)2025.05.091. 비효과적 뇌조직관류 위험성 대상자의 전반적인 상태를 확인하기 위해 활력징후와 의식상태를 지속적으로 모니터링하고, 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절과 약물 투여를 시행하였다. 이를 통해 대상자의 의식 및 활력징후가 정상으로 회복되도록 하였다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자의 수술 부위 감염 예방을 위해 무균술을 준수하고, 항생제와 해열제를 투여하였다. 또한 정기적인 검사를 통해 감염 지표를 모니터링하여 감염 발생을 예방하고자 하였다. 3. 침습적 시술과 관련된 급성통증 대상자의 통증 양상을 사정하고, 처방에...2025.05.09
-
간호관리학 환자 안전을 위한 업무 향상 방안, 윤리적 간호 실무 사례2025.05.051. 이동용 산소 장비 미흡과 응급환자 관리 시스템 미흡으로 인한 환자 사망 이 사례에서는 이동용 산소 장비 관리 부족과 응급상황 대처 미흡으로 인해 환자가 사망한 사례를 다루고 있습니다. 간호사의 물품 관리 소홀, 환자 상태 파악 및 보고 부족, 의사의 부적절한 처방, 의료기관의 응급 대응 체계 미비 등이 문제점으로 지적되었습니다. 개선방안으로는 응급상황 대응 지침 수립, 이동용 산소 장비 관리 교육, 부서 간 의사소통 강화, 안전 대책 수립 등이 제시되었습니다. 2. CT 검사 후 수액 조절 기구 상태 미확인으로 인한 약물 과다...2025.05.05
-
간호관리 불법 대리 수술에 관한 리포트 (단기전략/장기전략)2025.01.291. 불법 대리 수술 서울의 종합병원 외과에서 근무하는 간호사는 의사의 업무들을 대신 수행해야 하는 상황에 놓였다. 간호사는 의사들의 업무인 각종 동의서 받기(수술·시술, CT·MRI 등)를 비롯해 환자 수술 부위 소독과 관리, 남성환자 요도관 삽관, 대리처방 등을 일부 대신 시행하고 있다. 이 과정에서 발생하는 의료사고의 위험 증가와 환자들의 건강권 침해는 불가피하며, 동시에 간호사들은 이에 대한 책임을 두려워하고 있다. 2. 의사-간호사 업무 구분 문제 의사와 간호사 간의 업무 구분이 체계적이지 않아 간호사가 의사의 일부 업무를...2025.01.29
-
감염관리 현황과 문제점, 개선방안2025.05.041. 국내 의료기관의 감염관리 현황 국내 의료기관의 감염관리 현황을 분석하였습니다. 의료관련감염(HAI)은 입원뿐만 아니라 외래진료를 포함하여 의료기관 내에서 의료행위와 관련된 감염을 말하며, 약 5-10%의 입원환자에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 2002년 의료법 개정으로 300병상 이상 종합병원에 감염관리위원회 및 감염관리실 설치가 의무화되었고, 2012년에는 중환자실을 운영하는 200병상 이상 의료기관으로 확대되었습니다. 또한 의료관련감염병 6종(VRSA, VRE, MRSA, MRPA, MRAB, CRE)에 대한 법정감염병 ...2025.05.04
-
성인간호학 - 낙상예방활동(환자안전관리활동) 레포트2025.01.121. 환자 안전 환자 안전은 사고 및 손상으로부터 자유로운 상태를 의미합니다. 의료기관은 환자, 직원, 방문객의 안전을 위협하는 요인을 조기에 발견하고 제거하여 의료사고를 예방하고 감소시켜야 합니다. 환자 확인, 욕창 예방, 투약 및 수혈 오류 예방, 자살 예방, 화상 예방, 도난 방지, 폭력 예방, 화재 예방, 의료폐기물 관리 등이 환자 안전을 위한 주요 활동입니다. 2. 환자 확인 환자를 정확하게 확인하지 않아 발생할 수 있는 문제를 예방하기 위해, 의약품 투여, 검사, 시술 전 환자 확인 방법을 명확히 규정해야 합니다. 환자 ...2025.01.12
2 / 221
