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말기 신부전 ESRD 환자의 간호 사례2024.12.311. 말기 신부전 (ESRD) 말기 신부전은 신장 기능이 정상의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 상태입니다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이며 요독증 증상과 다양한 합병증이 나타납니다. 치료를 위해 투석이나 신장 이식이 필요합니다. 환자 관리를 위해 원인 질환 치료, 신기능 보존, 합병증 관리, 투석 등의 접근이 필요합니다. 1. 말기 신부전 (ESRD) 말기 신부전(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 신장 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 말합니다. 이 질환은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등 ...2024.12.31
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급성 장염 (Acute Gastroentercolitis) 문헌 고찰2025.01.041. 급성 장염 급성 장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 일컫는데 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충에 의해 발생한다. 주 증상은 설사와 복통이며, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성 이질, 장출혈성 대장균 감염증, 비브리오 패혈증 등이 있다. 원인은 오염된 식품이나 물을 섭취하여 감염되며, 특히 노로바이러스와 로타바이러스에 의한 장염이 많이 발생한다. 고위험 집단은 보육원, 유치원 아동과 면역력이 약한 아동들이다. 병태생리는 병원체가 장점막에 유착되어 염증반응과 상피세포 손상을 일으키며, 장독소와 세포독소로 인해 설사와 탈수가 발생...2025.01.04
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만성신부전 CASESTUDY A+ 보고서 (문헌고찰, 약물, 대상자사정, 간호진단1, 간호계획3, 결론 및 소감)2025.01.171. 만성신부전 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되며결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 만성 신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그 중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부증상을 유발하기도 한다. 2. 신장 해부생리 및 병태생리 신장(Kidney...2025.01.17
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만성 신부전 환자의 간호2025.01.031. 만성 신부전 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 치료로 회복되기 어려운 상태를 말한다. 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 신장 기능이 감소함에 따라 요독증상, 전해질 불균형, 빈혈 등이 발생한다. 진단을 위해 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 간호에서는 통증 관리, 낙상 예방, 영양 관리 등이 중요하다. 1. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 신장 기능이 완전히 상실되는 질환입니다. 이 질환은 당뇨병, 고...2025.01.03
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AKI (급성신부전) 환자의 중환자실 간호2025.01.051. AKI (급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환이 있었고, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 탈수가 발생하여 AKI가 발생한 것으로 보입니다. 주요 검사 결과에서 BUN, Cr 수치가 매우 높고 eGFR이 낮아 신장 기능이 크게 저하된 것을 확인할 수 있습니다. 이에 따라 체액 과다, 호흡 장애, 감염 위험, 전해질 불균형, 대사성 산증, 빈혈 등의 합병증이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 이 환자에게는 CRRT, 혈액투석 등의 신대체요법과 함...2025.01.05
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뇌전증 (간질) 병리학2025.01.041. 뇌전증 (간질) 뇌전증은 단일한 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다. 뇌전증의 발병률과 유병률은 후진국에서 선진국보다 2~3배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 뇌전증 발작은 여러 ...2025.01.04
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투석환자빈혈관리2025.01.151. 혈액투석 환자의 빈혈 관리 혈액투석 환자의 빈혈 원인은 신장에 의한 조혈인자(Erythropoietin)의 생성 감소, 사구체 여과율 감소, 요독증으로 인한 적혈구 생존주기 단축, 철분섭취 장애와 불량한 영양상태, 부갑상선호르몬 상승으로 인한 골수의 조혈작용 억제, 투석과정 중의 혈액손실, 염증 등입니다. 증상으로는 전신증상, 신경학적 증상, 소화기 증상, 비뇨생식기계 증상, 피부 증상, 심혈관 및 호흡기 증상 등이 나타날 수 있습니다. 혈액검사로는 Hb/Hct/PLT, Iron, Ferritin, TIBC, TSAT 등을 확...2025.01.15
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뇌전증 케이스 간호진단 1~22025.01.161. 뇌전증 뇌전증은 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하는 만성화된 질환이다. 뇌전증의 원인으로는 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상, 선천 기형, 중추신경계 감염 등이 있다. 증상으로는 단순 부분발작, 복합 부분발작, 소발작, 전신강직간대발작, 무긴장발작 등이 있다. 진단을 위해서는 뇌파검사와 뇌 영상검사가 필요하며, 치료는 주로 항경련제 약물요법과 수술적 치료로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 4가지 간호진단이 도출되었다. 첫...2025.01.16
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만성신부전 진단과 간호과정2025.01.081. 만성신부전 만성 신부전증은 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 말한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 만성 신부전의 치료는 치료 가능한 신기능 악화 원인의...2025.01.08
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이식신병증 문헌고찰2025.01.151. 이식신병증 이식신병증(Transplant Nephropathy)은 신장 이식 후 이식된 신장에서 발생하는 만성적인 기능 저하와 손상을 의미합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 이식된 신장의 장기적인 생존과 환자의 건강에 중요한 영향을 미칩니다. 이식신병증의 주요 증상으로는 소변량 감소, 부종, 고혈압, 피로감, 체중 증가, 소변 변화, 요독증 증상 등이 있습니다. 주요 원인으로는 만성 이식 거부 반응, 면역억제제의 부작용, 재발성 신장 질환, 감염, 약물 독성, 혈관 문제 등이 있습니다. 진단은 혈액 검사, 소...2025.01.15
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