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[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 분만실 실습일지, 분만실 데일리, 분만실, 관찰한 내용, 이론, 비교분석 포함, 2주 실습일지, 분만2025.01.191. 신생아 초기 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다. 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등 5가지 항목을 기본으로 한다. 평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경근육의 문제 등에 영향을 받는다. 2. 경막외마취 경막외마취는 분만 1기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질분만과 제왕절개분만 시에 모두 사용될 수 있...2025.01.19
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성인간호실습 - 수술실 실습 보고서2025.01.171. Parathyroidectomy (부갑상샘절제술) Parathyroidectomy(부갑상샘절제술)은 Parathyroid adenoma (부갑상샘선종)의 치료법 중 하나로, 부갑상샘을 직접 제거하는 시술이다. 부갑상샘선종은 부갑상샘 기능항진증을 동반하여 칼슘, 인산 및 골 대사에 이상을 초래하는 질환이다. 부갑상샘절제술은 악성종양으로 발달할 가능성이 있는 부갑상샘선종을 미리 제거함으로서 암 발병 확률을 낮추기 위해 시행한다. 수술 적응증으로는 2003년 K/DOQI 가이드라인에서는 6개월 이상 내과적 치료로 해결되지않는 고칼슘...2025.01.17
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특수전기충격요법(Electroconvulsive treatment, ECT) protocol2025.05.011. 특수전기충격요법(Electroconvulsive treatment, ECT) 특수전기충격요법(Electroconvulsive treatment, ECT)은 인위적으로 전신성 경련을 유발하기 위해 환자의 머리에 전극을 붙이고 전기를 흘려보내는 치료방법입니다. 약물치료가 어렵거나 효과적이지 않은 환자들에게 사용할 수 있는 대표적인 치료로, 전기경련치료를 받은 환자들은 대부분 큰 부작용 없이 빠른 호전을 보입니다. ECT 과정은 짧은 시간 동안 전신 마취를 하고, 머리에 부착된 전극을 통해 전기를 흘려주어 약 1분 동안 인위적인 경...2025.05.01
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수술실 다빈도 사용 약물2025.01.281. 리도카인 리도카인은 수술실에서 다빈도로 사용되는 약물로, 경막외마취, 신경마취, 침윤마취, 표면마취 등에 사용됩니다. 리도카인은 신경을 일시적으로 마비시켜 통증을 완화하고 신경 루트 주변의 활동을 차단하는데 도움을 줍니다. 부작용으로는 저혈압, 심장 부정맥, 두통, 어지러움, 피부 알러지 반응, 호흡곤란 등이 있습니다. 에피네프린과 혼합하여 마취 및 지혈 효과를 높일 수 있습니다. 2. 트리암시놀론 트리암시놀론은 신경 루트 주변의 염증 감소 및 부종 완화 효과가 있어, 수술 후 피부 봉합 시 주사하여 피부가 더 잘 아물고 켈로...2025.01.28
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수술실 자궁선근종 자궁절제술 간호진단2025.01.181. Adenomyosis 자궁선근증은 자궁근층 내로 자궁내막 샘조직과 실질조직이 침투하는 질환으로 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 원인에 대한 두 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설이고, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이 있다. 2. Bilateral salpingectomy 나팔관 일부를 절제하거나 폐쇄하는 수술로, 불임 수술 또는 난관 임신일 때 시행한다. 3. Total abdominal hysterectomy 자궁의 체부와 자궁...2025.01.18
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기관내삽관 및 관리, 빠른기도삽관, 어려운기도삽관 포함 PPT 자료2025.04.261. 기도관리 기관내삽관은 술기 자체가 어렵기도 하지만 삽관을 할 것인지 말 것인지를 판단할 줄 아는 것이 중요하다. 삽관의 결정이 환자의 예후에 직접적인 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 또한 어떤 장비로 어떻게 삽관할 것인지, 약물은 어떻게 사용할 것인지, 삽관에 실패했을 때에는 어떤 대비책을 준비할 것인지 상황에 대한 판단이 필요하기에 쉽지 않다. 기관내 삽관의 필요성을 결정하는 원칙과 환자의 기도평가 방법, 실수의 가능성을 줄이기 위한 방법을 알아야 한다. 2. 기도삽관의 적응증 기도 유지(maintenance) 또는 보호(p...2025.04.26
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약리학 문제만들기2025.04.271. 인슐린 인슐린 lispro는 투여부위에서 쉽게 용해되며, regular insulin보다 2배정도 신속하게 순환계로 들어간다. Regular insulin은 Insulin lispro 개발 이전 가장 속효성 제제였으며 응급 시 정맥주사, 일반적으로 피내주사로 투여된다. 인슐린의 과량 투여 시 저혈당이 초래된다. Semilente insulun은 피하주사로 투여하며 정맥주사는 부적절하다. 제 2형 당뇨병의 경우 식이요법 및 경구용 혈당강하제 투여 등으로 조절한다. 2. 경구용 당뇨병 치료제 Tolbutamide는 장기 투여 시 ...2025.04.27
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C/sec 제왕절개수술 OR Procedure2025.01.041. 제왕절개 수술 절차 제왕절개 수술 절차에 대한 자세한 설명이 제공되었습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 수술 전 준비로 suction 연결, skin towel 깔기, 침대 포 깔기 등을 합니다. 절개 시 #20 메스에서 #10 메스로 바꾸고 koche, army, bovie, metzen 등의 기구를 사용합니다. peritoneum이 열리면 blade와 richardson을 사용하여 절개를 계속합니다. 박리 시에는 pick up forceps와 richardson, ret 등의 기구를 사용합니다. 1. 제왕절개 수술 절차...2025.01.04
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[A+] 성인간호학 실습 수술실 <복강경 담낭절제술 Laparoscopic Cholecystectomy> 케이스2025.01.221. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다. 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이지만, 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로 수술 시 담관을 폐색시키는 담석이 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 2. 담낭의 해부생리 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm 정도이고, 한 ...2025.01.22
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성인간호학 A+자료 대퇴골절 CASE STUDY 진단 2개 꼼꼼함 주의2025.05.011. 외과적 절개(수술과)와 관련된 통증 대상자의 통증 양상, 강도를 사정하고 처방된 진통제 투여, 이완 및 전환요법 교육 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3시간 이내에 통증이 NRS 3점 이하로 감소되었고, 대상자도 통증 완화를 표현하였다. 수술 후 1주일 이내에 통증이 없어지는 것을 목표로 간호를 수행하였다. 2. 부동과 관련된 피부손상의 위험성 대상자의 피부 상태를 지속적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경을 실시하였다. 또한 침상 관리, 등 마사지, ice bag 사용 교육 등을 통해 욕창 발생을 예방하였다. 1일 이...2025.05.01
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