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문서 내 토픽

1. 인슐린

인슐린 lispro는 투여부위에서 쉽게 용해되며, regular insulin보다 2배정도 신속하게 순환계로 들어간다. Regular insulin은 Insulin lispro 개발 이전 가장 속효성 제제였으며 응급 시 정맥주사, 일반적으로 피내주사로 투여된다. 인슐린의 과량 투여 시 저혈당이 초래된다. Semilente insulun은 피하주사로 투여하며 정맥주사는 부적절하다. 제 2형 당뇨병의 경우 식이요법 및 경구용 혈당강하제 투여 등으로 조절한다.
2. 경구용 당뇨병 치료제

Tolbutamide는 장기 투여 시 심혈관계질환으로 인한 사망률을 2.5배 상승시킨다. Chlorpropamide는 단백질 결합 치환을 일으키는 약물 동시 투여 시 저혈당 효과 과다 발현한다. Metformin은 sulfonylurea제와 병용 투여, 단독 투여 금기이다. Gimepiride는 독성이 강화될 수 있으므로 노인 환자에게는 투여 금기이다. Acarbose는 탄수화물을 분해하고 소화를 지연함, 식전 혈당치 증가를 감소시킨다.
3. 경구용 당뇨병 치료제 - SGLT2 억제제

경구용 당뇨병 치료제 중 토리쪽세관에서 나트륨-포도당 공동수송체 억제를 통해 포도당의 능동적 재흡수를 감소시키는 약물은 Canagliflozin이다.
4. 기침반사 및 진해제

기침에 대한 초기 자극은 기침중추에서 발생한다. 중추성 진해제인 Codeine의 진해효과는 진통효과를 유발하는 용량보다 낮은 용량에서 발현된다. Benzonatate은 폐에 있는 신전 수용체를 마취시켜 기침반사를 억제시킨다. 만성 기관지염이란 점액을 분비하는 술잔세포의 과증식 및 기능과잉으로 과다 생성된 점액에 의해 유발된다. Dextromethorphan은 codeine 보다 변비 유발 등의 부작용이 적다.
5. 천식 및 천식 치료제

천식 치료의 목표는 기관지 내경을 증가시키고 기도점액의 분비 혹은 정체를 줄여줌으로써 기도의 저항을 줄이는 것이다. 천식의 유발 인자로는, 알레르기 항원들, 대기 오염 물질들, 감염, 운동이 있다. Epinephrine은 흡입제 혹은 피하주사로 투여 시 작용 발현시간은 5~10분이며 지속시간은 1~1.5시간 이다. Isoproterenol은 강력한 기관지확장제로 β 1 , β 2 수용체에 다 작용하며 급성 천식 발작 시 1 ~ 2 시간마다 투여한다. 베타 아드레날린성 수용체 작용제는 만성 기관지 수축의 치료에 유효하다.
6. 아드레날린 작동성 약

Epinephrine은 α수용체와 β수용체에 결합하며 경구투여하면 위장관에서 분해되어 약리작용이 나타나지 않는다. Epinephrine은 급성 순환부전 시의 구급약으로서 쇼크 때에 혈압상승 목적으로 주사,혈관수축제로서 국소마취제에 배합하거나 지혈제로서 사용되는 약물이다. Clonidine은 α2 수용체에 선택적으로 작용하는 약물이며, 고혈압 치료제로 사용된다. Dobutamine는 β1 수용체에 선택적으로 작용하는 약물로, 심근수축 및 심장박동수 증가, 위장관 민무늬근육의 이완, 혈소판 응집의 효과가 있다. MAO는 항우울약 및 파킨슨병의 치료약으로 응용된다.
7. 콜린 작동성 약

Methacholine은 분해되기 어려운 콜린 에스테르류의 약물이 녹내장, 수술 후 장폐색, 소변저류, 알츠하이머병 등의 치료제이다. Pyridostigmine은 중증근육무력증의 치료(경구투여)에 응용된다. 녹내장 치료제인 isofluorophate, ecothiophate은 콜린에스테라아제를 비가역적으로 억제하는 역할을 한다. Physostigmine은 중증근육무력증의 치료 약물이다. Edrophonium은 임상에서 중증근육무력증의 진단에 응용되며, 작용 발현시간이 짧으므로 임상 적용에는 한계가 있다.
8. 항콜린약

Atropine은 임상에서 심박수 증가와 산동을 위한 항콜린에스테리아제 감소로 응용된다. Scopolamine은 임상에서 과민대장증후군, 소화궤양으로 응용된다. 선택적 무스카린성 수용체 차단제는 임상에서 서 침의 과잉 분비를 억제, 전신마취시에 마취제가 기도를 자극하여 기도점액 분비가 항진되는것을 방지하기 위하여 마취 전 투약 시에 사용된다. 선택적 무스카린성 수용체 차단제의 부작용으로 시야혼미, 빛에 대한 동공반응의 소실이 발생할 수 있다. 2-PAM은 콜린에스테라아제의 활성을 재생시키는 약물이다.
9. 국소마취제

국소마취제의 부작용으로는, 시각장애가 나타나거나 독성이 심하면 경련 및 혼수상태가 유발할 수 있다. 지용성이 큰 국소마취제는 효력이 크고, 작용시간이 길다. 신경의 종류,pH 의 영향 및 이온화, 적용부위 혈관의 상태는 국소마취 효과에 영향을 주는 인자이다. 에스테르형 국소마취제는 항체 형성을 유발하는 산물로 대사하며 대표적으로 Lidocaine, Prilocaine, Cocaine가 있다. 아미드형 국소마취제 중, 지속성 약물인 테트라사인, 부비바카인 등은 혈관수축제 병용의 필요성이 낮다.
10. 골격근 이완제

골격근 이완제는 수술을 위한 전신마취 또는 기계적 환기 시 사용된다. 신경-근육 차단제는 대부분 비탈분극성 길항제이다. 비탈분극성 신경-근육 차단제는 소근육육(안면근, 손 근육)에 대한 약물투여 후 회복 보다 신속하게 회복된다. 탈 분극성 신경-근육 차단제는 연속적인 재분극과 탈분극 없이 근긴장도가 유지될 수 없기 때문에 지속적인 탈분극은 결국 근이완과 마비를 유도한다. Succinylcholine은 수술 후 근육통, 고칼륨혈증, 부분 수축에 의해 유발된 위 내압의 증가로 위 내용물의 배출을 일으킬 수 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 인슐린

인슐린은 당뇨병 치료에 있어 가장 중요한 약물 중 하나입니다. 인슐린은 혈당 조절을 통해 당뇨병 환자의 건강을 유지하고 합병증을 예방하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 그러나 인슐린 치료에는 저혈당, 체중 증가 등의 부작용이 있어 주의가 필요합니다. 따라서 의사와 상담하여 개인의 상황에 맞는 적절한 인슐린 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.
2. 경구용 당뇨병 치료제

경구용 당뇨병 치료제는 인슐린 주사를 대체할 수 있는 효과적인 치료법입니다. 메트포르민, 설폰요소제, DPP-4 억제제 등 다양한 종류의 경구용 당뇨병 치료제가 개발되어 환자의 선택권이 넓어졌습니다. 이들 약물은 혈당 조절 효과가 우수하고 부작용이 적어 당뇨병 관리에 도움이 됩니다. 그러나 개인차가 크므로 의사와 상담하여 적절한 약물을 선택하는 것이 중요합니다.
3. 경구용 당뇨병 치료제 - SGLT2 억제제

SGLT2 억제제는 최근 개발된 경구용 당뇨병 치료제로, 신장에서 포도당 재흡수를 억제하여 혈당을 낮추는 작용을 합니다. 이 약물은 체중 감소, 혈압 강하 등의 부가적인 효과도 있어 당뇨병 관리에 도움이 됩니다. 그러나 요로감염, 탈수 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 의사와 상담하여 개인의 상황에 맞는 적절한 SGLT2 억제제 사용법을 결정하는 것이 중요합니다.
4. 기침반사 및 진해제

기침반사와 진해제는 호흡기 질환 치료에 중요한 약물입니다. 기침반사 억제제는 과도한 기침을 억제하여 환자의 불편을 줄이고, 진해제는 기침을 완화시켜 줍니다. 이들 약물은 감기, 폐렴, 천식 등 다양한 호흡기 질환에 사용됩니다. 그러나 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방에 따라 적절히 사용해야 합니다. 또한 기저 질환에 따라 약물 선택이 달라질 수 있으므로 의사와 상담이 필요합니다.
5. 천식 및 천식 치료제

천식은 기도 염증과 수축으로 인한 호흡 곤란을 특징으로 하는 만성 호흡기 질환입니다. 천식 치료제에는 기관지 확장제, 스테로이드제, 항류트리엔제 등이 있으며, 이들 약물은 증상 완화와 악화 예방에 효과적입니다. 그러나 장기 사용 시 부작용이 발생할 수 있으므로 의사와 상담하여 개인의 상황에 맞는 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 환경 관리, 생활습관 개선 등의 비약물적 요법도 병행하는 것이 중요합니다.
6. 아드레날린 작동성 약

아드레날린 작동성 약물은 교감신경계에 작용하여 혈압 상승, 심박수 증가, 기관지 확장 등의 효과를 나타냅니다. 이들 약물은 저혈압, 천식, 알레르기 반응 등의 치료에 사용됩니다. 그러나 부작용으로 심혈관계 부작용, 불안, 떨림 등이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고, 개인의 상황에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다.
7. 콜린 작동성 약

콜린 작동성 약물은 부교감신경계에 작용하여 장관 운동 촉진, 타액 분비 증가 등의 효과를 나타냅니다. 이들 약물은 중증근무력증, 알츠하이머병, 파킨슨병 등의 치료에 사용됩니다. 그러나 부작용으로 구토, 설사, 서맥 등이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고, 개인의 상황에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다.
8. 항콜린약

항콜린약은 부교감신경계를 억제하여 장관 운동 억제, 타액 분비 감소 등의 효과를 나타냅니다. 이들 약물은 과민성 방광, 파킨슨병, 알츠하이머병 등의 치료에 사용됩니다. 그러나 부작용으로 구강 건조, 변비, 시력 장애 등이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고, 개인의 상황에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다.
9. 국소마취제

국소마취제는 신경 전달을 차단하여 통증을 억제하는 약물입니다. 이들 약물은 수술, 치과 치료, 통증 관리 등에 다양하게 사용됩니다. 그러나 부작용으로 알레르기 반응, 중독성, 심혈관계 부작용 등이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고, 개인의 상황에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다.
10. 골격근 이완제

골격근 이완제는 근육 긴장을 낮추어 통증을 완화하고 움직임을 개선하는 약물입니다. 이들 약물은 근골격계 질환, 척추 질환, 외상 등의 치료에 사용됩니다. 그러나 부작용으로 졸음, 어지러움, 근력 저하 등이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 의사의 처방에 따라 적절히 사용하고, 개인의 상황에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다.

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