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[간호학과] NCU 신경계중환자실 실습 A-SDH, 급성 경막하 출혈 케이스2025.01.101. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 의식 장애가 악화되면 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 수술은 출혈된 피를 제거하고 뇌압 상승을 막기 위해 시행됩니다. 예후는 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 따라 결정되며, 수술 전 의식 수준이 나쁜 환자들의 사망률이 높습니다. 2. 신경계...2025.01.10
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신경계 사정, neurological exam basic2025.05.141. Mental Status 정신 상태 평가에는 의식 수준(각성도), 지남력(시간, 장소, 사람), 언어 기능, 인지 기능 등이 포함됩니다. 의식 수준은 alert, drowsy, stupor, semicoma, coma 등으로 구분되며, 지남력 평가를 통해 환자의 인지 기능을 확인할 수 있습니다. 정신 상태 평가는 신경계 진찰의 기본이 되는 중요한 항목입니다. 2. Glasgow Coma Scale (GCS) GCS는 의식 수준을 평가하는 도구로, 눈 개봉, 언어, 운동 반응 등 3가지 항목을 평가하여 점수화합니다. 점수가 낮을...2025.05.14
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뇌종양 CASE STUDY 간호진단 3개2025.05.041. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말한다. 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 총칭한다. 뇌종양의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나, 비정상적 DNA를 가진 세포 또는 세포군에서 발생하고, 종양이 자라면서 뇌 조직에 침범하여 뇌 조직을 대신하고 신경학적 증상을 일으킨다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 뇌종양의 진단은 CT, MRI, PET 등의 영상검사와 조직검사를 통해 이루어지며,...2025.05.04
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경막 외 출혈 Case study 진단, 과정 2개2025.01.201. 경막외 출혈 경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사의의 경막외 공간(epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 경막외 출혈은 신경학적인 응급상황으로 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막상 공간에 혈종이 형성된 것을 말한다. 이것은 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을...2025.01.20
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경막하출혈 SDH 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.05.081. 경막하 혈종(SDH) 경막하 혈종(subdural hematoma)은 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 말하며, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성된다. 그러나 혈종은 뇌표면에 압력을 가하게 되고 혈종이 커지면 결국 뇌조직을 이동시킨다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 2. 경막하 혈종의 원인 및 증상 급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다. 증상은 두개내압상승 증상과 비슷하며 의식수...2025.05.08
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외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage,TSH) 사례 연구2025.01.151. 외상성 두개강내 혈종 외상성 두개강내 혈종에는 경막하 혈종(Subdural hematoma, SDH)이 있다. 경막하 혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성 경막하 혈종은 경막 외 혈종보다 뇌 손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거해도 심한 뇌부종 때문에 예후가 나쁘다. 아급성 경막하 혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 손상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상과 징후가 나타난다. 만성 경막하 혈종...2025.01.15
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외상성경막하출혈케이스 A++2025.05.101. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 중환자실로 교통사고 환자, 공사현장에서 다친 환자, 넘어진 환자들이 오며 뇌에 외상적으로 발생할 수 있는 질환이다. 이 질환은 연령에 상관없이 발생할 수 있는 뇌질환이고 마비까지 이어질 수 있다. 연구의 목적은 외상성 경막하 출혈에 대해 더 알아보고 원인, 발생기전, 치료와 적절한 간호를 제공하기 위함이다. 2. 신경계의 기본구조 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성된다. 중추신경계(central nervous system, CNS)는 뇌와 척수로 이루어지고, 말초신경계(periphe...2025.05.10
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지주막하출혈 케이스. 간호진단, 간호과정 3개 이상!! 교수님께 칭찬받은 자료입니다!2025.01.031. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 가장 큰 원인이며, 뇌동맥류의 파열은 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높다. 한번 파열될 경우 재 파열될 가능성은 약 70%로 높은 편이다. 따라서 질환이 발생하지 않도록 초기에 적절히 예방하는 것이 중요하다. 지주막하출혈의 대표적인 증상은 갑작스러운 두통, 구역, 구토 등의 두개내압 상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 신경학적 검사, MRI, CT, 혈관조영술 등이 시행되며,...2025.01.03
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[간호학과] 생리학 감각 정리2025.05.141. 감각신경계 감각수용기는 감각신경과 곧바로 연결되어 있어서 감각수용기의 감각정보는 감각신경을 따라 시냅스를 거친 후 대뇌겉질에 전달됩니다. 감각수용기의 감각정보는 감각신경을 통해 시냅스를 거쳐 대뇌겉질의 특정한 감각중추로 전달됩니다. 2. 통각(통증) 통증은 외부의 유해한 자극에 대한 생체의 불쾌한 감정 발생으로 정의되며, 생명체의 안전과 생명을 유지할 수 있는 중요한 방어기전입니다. 통각감수기가 자극을 받아 대뇌피질로 전달되면 염증반응과정에서 염증매개물질이 유리되어 감수기 전위가 발생하고 대뇌피질로 전달됩니다. 우리 몸에는 아...2025.05.14
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경막외 혈종(EDH) 케이스 / 간호진단 3개2025.05.161. 경막외 출혈(EDH) 경막외 출혈(EDH)은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막 외 공간에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타나고 사망에 이를 수 있다. 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 2. 경막외 출혈의 치료 경막외 출...2025.05.16
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