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부정맥 환자의 심박출량 감소 간호과정2025.11.151. 부정맥(Dysrhythmias)의 정의 및 병태생리 부정맥은 심장 전도계에 장애가 발생하여 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 빠르거나 느린 비정상적인 상태입니다. 정상적으로 심장의 전기적 자극은 우심방의 동방결절(SA node)에서 60~100회/분으로 생성되어 심방과 심실을 순차적으로 수축시킵니다. 부정맥은 자발성 장애(심박 조절이 다른 부위에서 시작)와 전도 장애(정상적인 전도계를 통해 전달되지 못함)로 분류됩니다. 2. 부정맥의 원인 및 증상 부정맥의 원인은 선천적 원인(심방중격결손, 심실중격결손 등)과 후천적 원인(...2025.11.15
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수술 후 지속적인 통증 양상과 관련된 활동지속성 장애 간호과정2025.01.041. 활동지속성 장애 활동지속성 장애란 수술 후 거동이 어려운 환자, 마비로 인해 움직임에 제한이 있는 환자, 고령의 환자를 의미하며, 하고 싶거나, 요구되는 일상활동을 완수 또는 인내하기 위해 필요한 생리적 또는 정신적 에너지가 불충한 상태이다. 활동으로 인한 비정상적인 혈압, 활동으로 인한 비정상적인 심박수, 심전도(Electrocardilgram: ECG)의 변화(예: 부정맥, 전도 이상, 허혈), 피로, 활동 시 불편감, 활동 시 호흡곤란, 전반적 허약감이 나타나게 된다. 관련 요인으로는 침상 안정, 산소 공급량과 요구량 간...2025.01.04
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성인간호학실습 상받은 케이스스터디 자료 급성심근경색 간호진단 5개 간호과정 4개2025.01.231. 심근경색증 최근 서구화된 생활과 식습관이 영향을 미쳐 지속적으로 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 같은 성인병의 비율이 증가하고 있으며 이에 따라 심근경색 환자수도 늘어나고 있는 추세이다. 특히 심근경색은 50~60대 남성, 그리고 고령일수록 발병률이 증가되고 있을 뿐만 아니라, 현재 우리나의 경우 STEMI보다 NSTEMI가 더 많은 것으로 나타나고 있다. 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고 심장발작 환자의 95%는 병원 도착 이전에 심실세동으로 사망한다. 2. NSTEMI(비 ST상승군) ECG상 흉통...2025.01.23
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급성심근경색 케이스 문헌고찰, 사례보고서 (진단2개, 과정2개)2025.01.281. Non ST elevation myocardial infraction, NSTEMI NSTEMI는 심전도 상 ST분절의 변화가 나타나지 않는 급성 심근경색으로, 혈전으로 인한 관상동맥의 부분 폐색으로 발생한다. NSTEMI는 STEMI보다 진행이 느리며 협착 정도가 심하더라도 측부순환이 형성된다. 주요 증상은 흉통, 호흡곤란, 오심/구토, 불안 등이며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 혈액검사, 심초음파, 관상동맥조영술 등이 시행된다. 치료로는 응급의료, 섬유소 용해요법, 약물 치료, 관상동맥 중재술 등이 있으며, 부정맥...2025.01.28
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급성심근경색증의 문헌고찰2025.01.091. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증(acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥(Coronary artery)의 갑작스러운 폐색으로 혈액이 통하지 않아 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(acute coronary syndrome) 중의 하나이다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증(arteriosclerosis)이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되는 것이며, 드물게는 관상동맥(coronary artery)의 색전증(embolism)이나 손상, 혈관염(vasculitis) 또는...2025.01.09
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간호진단_통증. 출혈위험성2025.05.121. 심장근육 허혈과 관련된 통증 니트로글리세린은 혈관을 확장시켜 관상동맥 혈류를 증가시킴으로써 통증을 완화할 수 있다. CAG를 통해 정확한 진단을 내리고 PCI 시 사용할 수 있다. 등 마사지와 간호사의 지지적인 태도는 통증 경감과 불안감 감소에 도움이 된다. 활력징후 측정, ECG 변화 확인, 흉통 유발 요인 파악 등의 간호중재를 통해 통증 관리를 할 수 있다. 2. CAG와 관련된 출혈위험성 CAG 시술 후 출혈이 발생하면 압박하고 의사에게 알려 적절한 처치를 받도록 한다. 활력징후와 출혈 양상을 지속적으로 사정하여 출혈 위...2025.05.12
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A+ 성인간호학실습 급성심근경색(STEMI) 케이스 간호진단3개2025.05.051. 급성 심근경색의 정의 및 원인 급성 심근경색(Acute myocardial infarction)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류 할 수 있으며 심장발작이라고 한다. 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 2. 급성 심근경색의 병리기전 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으...2025.05.05
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정상 심전도(EKG) 요약보고서2025.11.131. 심전도(EKG)의 정의 및 임상적 의의 심전도(EKG 또는 ECG)는 심장의 전기적 활동상태를 그래프상에 나타낸 검사 방법이다. 심장병의 진단에 필수적이며, 특히 심박동이 불규칙한 심장 부정맥의 진단에 중요한 역할을 한다. 심장의 전기적 신호를 기록하여 심장의 건강 상태를 평가하는 데 사용된다. 2. 심전도의 주요 파형(P파, QRS군, T파, U파) 정상 심전도는 여러 특징적인 파형으로 구성된다. P파는 심방의 탈분극 시 나타나며 2~3mm 높이, 0.06~0.12초 지속된다. QRS군은 심실의 탈분극으로 발생하며 Q파, R...2025.11.13
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급성 심근경색 환자의 V-Sim 의료 시뮬레이션2025.11.151. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 54세 남성 환자 Carl Shapiro가 흉통, 발한, 호흡곤란을 호소하며 응급실에 내원했습니다. 12-리드 ECG에서 전방 ST 상승이 관찰되었고, 심근효소(CK-MB 20ng/㎖, Troponin T 2.2ng/㎖)가 상승했습니다. 응급실에서 아스피린과 설하 니트로글리세린 투여로 초기 치료를 받았으며, 관상동맥치료병동에 입원 후 심실세동이 발생하여 심폐소생술이 필요했습니다. 2. 심폐소생술(CPR) 및 제세동 심정지 환자에 대해 AHA 지침에 따른...2025.11.15
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ST분절 미상승 심근경색(NSTEMI) 사례보고2025.11.131. NSTEMI(ST분절 미상승 심근경색증) NSTEMI는 심전도상 ST분절의 상승이 없이 ST분절의 하강 또는 T파의 역전이 나타나는 질환입니다. 대부분 관상동맥의 부분 폐쇄를 의미하며, 약 20분 이내에 충분한 혈류가 재개통되면 조직학적 심근괴사가 없습니다. NSTEMI는 불안정형 협심증과 유사한 병리적 현상을 보이며, 혈액지표의 변화와 지속적인 ECG 변화가 더 심하고 사망 위험이 높습니다. 입원시 사망률은 STEMI보다 낮으나 6개월 후에는 거의 비슷하고 시간이 지날수록 사망률이 더 높아집니다. 2. 심근경색의 진단 및 검...2025.11.13
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