성인간호학실습 상받은 케이스스터디 자료 급성심근경색 간호진단 5개 간호과정 4개

문서 내 토픽

1. 심근경색증

최근 서구화된 생활과 식습관이 영향을 미쳐 지속적으로 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 같은 성인병의 비율이 증가하고 있으며 이에 따라 심근경색 환자수도 늘어나고 있는 추세이다. 특히 심근경색은 50~60대 남성, 그리고 고령일수록 발병률이 증가되고 있을 뿐만 아니라, 현재 우리나의 경우 STEMI보다 NSTEMI가 더 많은 것으로 나타나고 있다. 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고 심장발작 환자의 95%는 병원 도착 이전에 심실세동으로 사망한다.
2. NSTEMI(비 ST상승군)

ECG상 흉통 + 0.5mm이상 ST하강, 역동적 T파 역전 관찰, 일시적으로 0.5mm이상의 ST절 상승 발생
3. STEMI(ST분절 상승)

ECG상 1mm이상 ST절 상승 2개의 이상의 사지유도 전 흉부 유도 관찰
4. 불안정형 협심증

심전도상 전형적인 ST segment elevation 없이, ST segment depression 혹은 T wave inversion을 보이는 경우, 대부분 관상동맥의 부분 폐쇄를 의미하며 보통 약 20분 이내에 충분한 혈류가 재개통되면 조직학적 및 생화학적 심근괴사나 지속적인 허혈성 심전도 변화는 없다.
5. Non-ST segment Elevation Myocardial Infarction(NSTEM)

Cardiac, serum marker 검사 상 심근괴사의 증거가 있으면 Non-ST segment Elevation Myocardial Infarction(NSTEM)으로 진단하게 된다. NSTEM 환자의 대부분에서 심전도상 Q-wave는 발생하지 않으면 이러한 경우 Non Q-wave Infarction으로 분류한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 심근경색증

심근경색증은 관상동맥이 막혀 심장근육에 산소 공급이 차단되어 발생하는 심장질환입니다. 이로 인해 심근이 손상되고 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 오심, 구토 등이 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료, 혈관 확장술, 관상동맥 우회술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 심근경색증은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 예방과 관리가 필요합니다. 생활 습관 개선, 스트레스 관리, 정기 검진 등을 통해 심근경색증 발생 위험을 낮출 수 있습니다.
2. NSTEMI(비 ST상승군)

NSTEMI(Non-ST Elevation Myocardial Infarction)는 심근경색증의 한 유형으로, 심전도 검사에서 ST 분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. NSTEMI는 관상동맥이 부분적으로 막혀 심근 손상이 발생하지만, 심근 괴사가 완전히 일어나지 않은 상태입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등이 있으며, 심장 효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 치료는 항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등의 약물 요법과 함께 관상동맥 중재술 등의 시술이 필요할 수 있습니다. NSTEMI는 STEMI에 비해 예후가 상대적으로 좋지만, 적절한 치료와 관리가 중요합니다.
3. STEMI(ST분절 상승)

STEMI(ST Elevation Myocardial Infarction)는 심근경색증의 한 유형으로, 심전도 검사에서 ST 분절이 상승하는 경우를 말합니다. STEMI는 관상동맥이 완전히 막혀 심근 괴사가 발생한 상태입니다. 주요 증상으로는 지속적인 가슴 통증, 호흡 곤란, 오심, 구토 등이 있으며, 심장 효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 신속한 치료가 중요하며, 혈전용해제 투여 또는 관상동맥 중재술 등의 방법으로 혈류를 신속히 회복시켜야 합니다. STEMI는 심각한 합병증 발생 위험이 높아 집중 치료와 관리가 필요합니다.
4. 불안정형 협심증

불안정형 협심증은 관상동맥 질환의 한 유형으로, 심근 경색증과 달리 심근 괴사가 발생하지 않는 상태입니다. 주요 증상으로는 휴식 중에도 발생하는 가슴 통증, 운동 시 악화되는 통증, 새로 발생한 통증 등이 있습니다. 불안정형 협심증은 심근 경색증으로 진행될 수 있는 위험이 높아 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 약물 치료, 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등의 방법으로 치료할 수 있으며, 생활 습관 개선과 위험 요인 관리가 필요합니다. 불안정형 협심증은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 지속적인 관리와 모니터링이 필요합니다.
5. Non-ST segment Elevation Myocardial Infarction(NSTEM)

Non-ST Segment Elevation Myocardial Infarction(NSTEM)은 심근경색증의 한 유형으로, 심전도 검사에서 ST 분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. NSTEM은 관상동맥이 부분적으로 막혀 심근 손상이 발생하지만, 심근 괴사가 완전히 일어나지 않은 상태입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 피로감 등이 있으며, 심장 효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 치료는 항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등의 약물 요법과 함께 관상동맥 중재술 등의 시술이 필요할 수 있습니다. NSTEM은 STEMI에 비해 예후가 상대적으로 좋지만, 적절한 치료와 관리가 중요합니다.

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