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압박골절 환자의 간호과정2025.01.051. 압박골절의 정의 및 원인 압박골절은 척추뼈의 3개 부분 중 중주와 후주에 손상이 없는 상태에서 눌리는 힘(압박력)에 의해 척추뼈에 골절이 발생하는 것을 말한다. 주로 심한 골다공증 환자가 주저앉거나 넘어져서 발생하지만, 매우 심한 골다공증이 아니어도 심한 외력이 가해질 때 발생할 수 있다. 2. 압박골절의 증상 및 진단 압박골절의 주요 증상은 골절된 등이나 허리 부위의 즉각적이고 심한 통증, 움직임 제한, 가슴/아랫배/엉덩이로 뻗치는 통증, 호흡 곤란 등이다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검사와...2025.01.05
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흉부압박골절 케이스2025.04.291. 골절 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 자동차사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing)이거나 또는 병리적 골절(pathologic fracture)등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상기능상실과 비정상적인 움직임, 열발음, 쇼크 등이 있다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것이다. 치료법에는 정복,...2025.04.29
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요추압박골절 대상자 문헌고찰2025.05.041. 요추(허리뼈) 척추 중 등뼈(흉추)와 엉치뼈(천골) 사이의 부분으로 허리부분을 형성하는 뼈 구조물이다. 사람의 허리뼈는 5개의 척추뼈로 구성되어 있으며, 등뼈부터 골반골까지 인대와 근육을 통해 신체를 지지하고 평형을 유지하며 척수를 보호하고 척추의 움직임을 가능하게 하는 기능을 가진다. 2. 요추압박골절 등과 허리부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있으며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리부위 척추골에 생긴 골절을 분류한다. 압박골절은 골다공증과 같이 뼈가 약해...2025.05.04
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운동상해 트리거포인트의 정의, 원인, 승모근의 트리거포인트와 치료방법2025.01.041. 트리거 포인트 트리거 포인트는 근육 내의 작고 과민한 부분으로, 자발적이거나 외부 압박으로 연관통의 영역이라고 알려진 다른 근육 부위까지 통증이 동반되는 병변을 지칭한다. 트리거 포인트는 연축 반응이라고 불리는 근육의 반응을 보이며, 압박이나 주사침으로 자극하면 해당 근섬유의 방향에 대해 횡 방향의 갑작스러운 상태의 수축이 발현한다. 2. 승모근의 트리거 포인트 현대 사회의 사무직 업무 형태로 인해 상지에 작업이 집중되면서 상부 승모근에 피로가 쉽게 발생하고, 스트레스 축적으로 근육 긴장이 유발되어 두통, 요통 등이 나타난다....2025.01.04
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요추압박골절 간호과정 및 문헌고찰(CASE STUDY)2025.05.161. 척추의 개념 척추는 사람에서 목과 등, 허리, 엉덩이, 꼬리 부분에 이르기까지 주요 골격을 유지하도록 하는 뼈를 이야기 한다. 사람에는 7개의 경추(cervical vertebra), 12개의 흉추(thoracic vertebra), 5개의 요추(lumbar vertebra), 5개의 천추(sacrum), 4개의 미추(coccyx)로 구분된다. 척추 안에는 뇌에서 나온 신경다발로 척수(spinal cord)가 존재하며, 이는 중추신경계인 뇌와 말초신경계인 말초기관들을 잇는 역할을 한다. 척수는 매우 중요한 신경통로로, 손상 시...2025.05.16
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성인간호학 부동과 관련된 욕창위험성 간호과정2025.04.271. 부동과 관련된 욕창 위험성 대상자는 재활 치료 시 낙상 발생 후 왼쪽 대퇴 부위 골절로 와상 상태이며, 반듯하게 누워있고 혼자서 체위 변경하지 못하는 상황이다. 압박 부위(coccyx, 양쪽 날개뼈)에 통증과 발적이 있어 욕창 위험성이 높은 것으로 나타났다. 간호사는 2시간 간격으로 체위 변경, 피부 관리, 보조도구 사용, 마사지 등의 중재를 통해 욕창 예방을 위해 노력하였다. 대상자의 통증 감소, 발적 개선, 욕창 발생 예방 등의 긍정적인 결과를 확인할 수 있었다. 1. 부동과 관련된 욕창 위험성 부동은 욕창 발생의 주요 원...2025.04.27
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뇌경색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.031. 중대뇌동맥 폐색과 관련된 뇌조직 관류의 위험성 대상자는 3일 이내에 두개내압의 상승 징후를 보이지 않을 것이며, 퇴원 시까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다. 이를 위해 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가하고, 두개내압 상승 증상을 모니터링하며, 혈압과 맥박을 주의 깊게 측정하고 대상자의 I/O를 사정한다. 또한 대상자와 보호자에게 두개내압 상승 시 증상과 예방법을 교육하고, 침대의 머리를 30도 높이고 머리와 목을 중립 자세로 유지하며, 항혈전제를 투여하는 등의 간호중재를 제공한다. 2. 편마비와 관련된...2025.05.03
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급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개2025.04.281. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...2025.04.28
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척추압박골절 case study2025.05.141. 척추압박골절 척추압박골절은 굴곡과 축성 부하로 인하여, 주로 척추 전주의 높이가 15%이상 소실 혹은 4mm이상 감소되는 척추 골절의 한 형태입니다. 가장 흔한 원인으로는 골다공증이 (약 90%) 있으며, 그 외 산업 재해, 교통사고와 같은 외상이나 갑상선 기능 장애, 종양으로 인한 병적 골절, 칼슘과 비타민 D 결핍, 당질 코르티코이드 (Glucocorticoid) 약물 과용으로 인한 골 대사 장애로 인한 골절이 있습니다. 척추 압박 골절 환자는 통증, 일상 생활 장애, 체형 변화, 척추 기형, 근력저하, 삶의 질 저하, 자...2025.05.14
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지역아동센터(아동복지시설) 응급대처매뉴얼2025.01.191. 심정지(심폐소생술) 환자에게 다가가서 양 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?' 라고 묻는다. 이때 반응이 없다면 10초 이내로 얼굴과 가슴을 확인하여 호흡이 정상적인지 확인한다. 호흡이 없거나 불규칙적이면 심정지일 확률이 높다. 이때 호흡이 정상적인지 판단을 할 때는 119의 도움을 받는 것이 좋다. 환자를 바닥이 단단하고 평평한 곳에 등을 대고 눕힌 뒤에 가슴뼈(흉골)의 아래쪽 절반 부위에 깍지를 낀 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 댄다. 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의하면서, 양팔을 쭉 편 상태로 체중을 실어서 환자의 몸과 수...2025.01.19
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