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욕창예방간호 실사례 적용 보고서2025.01.291. 욕창 예방 간호 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 대개 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다. 1. 욕창 예방 간호 욕창 예방 간호는 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 간호 영역입니다. 욕창은 피부와 조직의 손상으로 이어질 수 있어 환자에게 심각한 고통을 줄 수 있기 때문입니다. 따라서 간호사는 욕창 발생 위험이 높은 환자를 사전...2025.01.29
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알츠하이머형 치매 환자의 욕창 간호 과정2025.01.061. 알츠하이머형 치매 알츠하이머형 치매는 중년과 노년기에 발생하는 가장 흔한 치매 유형으로, 전체 치매 환자의 약 60-70%를 차지합니다. 이 병은 독일의 정신과 의사 알로이스 알츠하이머 박사의 이름을 따라 명명되었습니다. 알츠하이머형 치매의 주요 원인은 아밀로이드 단백질의 비정상적인 축적으로 알려져 있으며, 이로 인해 신경세포 손상과 치매 증상이 발생합니다. 주요 증상으로는 기억력 감퇴, 의사소통 장애, 시공간 인식 능력 저하 등이 있습니다. 진단을 위해서는 면담, 인지기능 검사, 뇌영상 검사 등이 활용됩니다. 현재 근본적인 ...2025.01.06
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욕창 정의, 원인, 체위변경2025.05.041. 욕창 정의 욕창은 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워있을 때 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이나 마찰과 전단력이 결합한 압력이 가해져, 그 부위에 모세혈관의 순환장애가 일어나 피하조직 손상이 유발된 상태를 말한다. 활동 저하, 부적절한 영양, 감각인지 저하된 대상자는 욕창 발생 위험이 높다. 2. 욕창 원인 욕창의 주요 원인은 압력, 마찰력, 전단력이다. 압력은 한 단위 면적에 수직으로 걸리는 힘으로 가장 큰 원인이며, 마찰력은 두 표면이 반대로 움직일 때 생기는 힘, 전단력은 압력과 마찰력 사이에 작용하는 힘이다. 이 외에...2025.05.04
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욕창예방교육자료 PPT2025.05.141. 욕창의 정의 욕창이란 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환 장애로 인한 조직 괴사로 생긴 궤양을 말한다. 보다 적절하게는 압박궤양이라고 부른다. 2. 욕창의 원인 욕창 발생의 핵심적인 원인은 외부압력이며, 모세혈관 압박은 국소 빈혈을 가져와 조직의 무산소증의 결과로 욕창을 유발한다. 또한 마찰력과 전단력도 욕창의 원인이 된다. 기동력이 약화되거나 운동마비인 사람은 피부에 장기적인 압력을 받게 되므로 욕창이 발생할 가능성이 높아진다. 3. 욕창이 잘 생기는 부위 장기간 앉아있거나 누워있는 경우 ...2025.05.14
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욕창과 욕창예방및 관리(욕창단계별 드레싱 선택 안내)2025.01.221. 욕창의 정의 신체의 일정한 부위(주로 뼈 돌출부)에 압력이 지속적 또는 반복적으로 가해짐으로써 모세혈관의 순환장애로 인한 허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다. 2. 욕창의 증상 압박이 없는데도 계속 붉은 피부가 보이며 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 피부가 튼다. 또한 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처가 생기며 압박된 부위의 통증이 생긴다. 처음에는 피부가 벗겨지는 정도의 조그만 상처로 시작되지만 금방 깊숙하게 썩어 들어가는 상처로 진행하게 되고, 심하면 뼈가 노출되고 조직 괴사가 퍼져가는...2025.01.22
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척추압박골절 환자의 간호과정2025.01.041. 척추압박골절 척추 압박골절은 추운 겨울에 자주 발생하는 질환 중 하나로, 일반적으로 노년층이나 중장년층이 빙판길에서 낙상할 경우 발생한다. 발생 부위는 척추에서도 움직임이 많아 가장 압력을 많이 받는 요추와 흉추가 만나는 부위에서 발생한다. 압박골절은 눌리는 힘(압박력)때문에 앞부분(전주)에 골절이 발생하는 것이다. 증상으로는 골절이 일어난 부위에 급격한 통증, 허리를 움직이기 힘듦, 기침이나 누워서 뒤척이는 움직임으로도 통증 발생 등이 있다. 진단은 초기에는 X-ray만으로 알아보기 어려워 MRI 또는 CT와 같은 정밀검사가...2025.01.04
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욕창과 예방활동2025.01.191. 욕창이란? 욕창이란 인체의 특정 부위 중 흔히 뼈 돌출 부위에 해당하는 부분에 장시간의 압력으로 인하여 허혈, 세포 괴사 및 조직 괴사가 발생된 것을 말한다. 2. 욕창 호발 부위 욕창은 주로 앙와위, 복위, 측위 등의 자세에 따라 다양한 부위에서 발생할 수 있으며, 특히 뼈 돌출 부위에서 많이 발생한다. 3. 욕창의 단계 욕창은 단계별로 1단계부터 4단계까지 진행되며, 단계가 높아질수록 심각한 조직 손상이 발생한다. 1단계는 피부 표면의 홍반, 2단계는 피부 부분 손상, 3단계는 피하지방층까지의 손상, 4단계는 근육, 뼈, ...2025.01.19
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(과제 A+)신생아무호흡증 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.101. 무호흡과 청색증으로 나타나는 미성숙한 폐 기능과 관련된 비효과적인 호흡 양상 미숙아의 무호흡증 증상인 무호흡과 청색증을 관리하기 위해 호흡수, 산소포화도 등을 모니터링하고 적절한 체위 유지, 약물 투여, 호흡 보조 등의 간호중재를 제공한다. 또한 가족 교육을 통해 응급상황 대처법을 익히도록 한다. 2. 기계적 요인(인공호흡기) 압박으로 인한 피부 통합성 장애 인공호흡기 사용으로 인한 피부 압박 상처를 예방하고 관리하기 위해 상처 부위를 주기적으로 사정하고 드레싱 등의 상처 관리를 시행한다. 또한 대상자와 보호자에게 상처 관리 ...2025.05.10
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욕창 조사 과제2025.01.201. 욕창의 정의 욕창은 압력(pressure) 또는 압력과 마찰력(friction)이 혼합되어 뼈 돌출 부위의 피부와 그 밑의 조직에 국소적인 손상을 일으키는 것을 말한다. 2. 욕창의 단계 욕창은 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며, 단계별로 손상의 깊이, 임상증상, 통증 등이 다르다. 3. 욕창 발생 위험요인 가장 중요한 직접적인 원인은 정상혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해질 때 발생하는 압력이며, 마찰, 응전력, 기동성, 습기, 감각 장애, 영양상태, 동반질환 등이 위험요인으로 작용한다. 4. 욕창의...2025.01.20
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압박골절 case study2025.01.151. 척추압박골절 척추압박골절은 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태를 말한다. 주원인은 외부로부터의 물리적인 충격이며, 증상으로는 골절된 등이나 허리부위에 심한 통증이 생긴다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사를 시행한다. 대부분 보존적 치료로 통증이 줄고 뼈가 아물어 붙지만, 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다. 압박골절은 노인 환자에게 잘 발생하므로 장기 침상 안정으로 인한 합병증 예방이 중요하다. 2. 척추관련 질환 허리디스크, 척추협착증,...2025.01.15
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