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성인간호학-Acholic LC & Ascites 간경화 케이스 스터디2025.05.061. 간경화의 병태생리 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화가 생긴다. 섬유화되면 조직이 결절로 변하여 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 2. 간경화의 원인 및 증상 간경화는 알코올의 직접성 독성효과, B형·C형 간염과 같은 바이러스성 간염, 자가항체가 많이 생성되어 간에 염증이 발생하는 자가면역성 ...2025.05.06
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[노인간호학실습]A+ 노인 환자 의사소통 면담 기록지2025.05.031. 노인간호학 실습 노인간호학 실습에서 의사소통 면담기록지를 작성하였다. 담당 교수님의 과목은 노인간호학 실습이며, 학생은 김00 학생이다. 면담 대상자는 홍00(F/7*세)으로 입원 후 최근 고민거리에 대해 면담을 진행하였다. 면담 목표는 대상자가 자신의 생각을 말함으로써 마음의 편안함을 느끼게 하고, 고민거리를 해결할 용기와 방법을 찾을 수 있도록 하는 것이었다. 면담 과정에서 다양한 치료적 의사소통 방법을 활용하였다. 2. 노인 환자 의사소통 노인 환자와의 의사소통 면담에서는 언어적, 비언어적 의사소통 기술을 활용하였다. 언...2025.05.03
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정신과실습_무력감_MDD_간호진단_개인의 상황에 대한 지속적인 불안으로 발생된 불충분한 동기와 관련된 무력감_케이스스터디2025.05.151. 무력감 대상자는 우울하고 기운이 없어 보이며, 스스로 무언가를 하고 싶다고 표현하지 못하고 있다. 이는 개인의 상황에 대한 지속적인 불안으로 인해 발생한 불충분한 동기와 관련된 무력감으로 볼 수 있다. 간호사는 대상자의 우울 정도를 사정하고, 무력감에 미치는 요소를 파악하며, 가능한 지지체계를 확인하여 대처 방법을 모색해야 한다. 또한 대상자와 함께 활동 계획을 세우고 실천하도록 격려하며, 우울감 완화를 위한 교육을 제공하는 등의 중재를 통해 무력감 감소를 목표로 해야 할 것이다. 2. 주요우울장애(MDD) 대상자는 우울하고 ...2025.05.15
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섬망케이스 간호과정2025.01.281. 섬망(delirium) 섬망은 급성 인지장애이며, 입원 대상자, 특히 고령 대상자에서 흔히 볼 수 있는 회복 가능한 질환입니다. 섬망의 주된 증상으로 각성 수준이 변화하고, 주의를 집중하거나 유지 · 변경할 수 없으며, 임상증상의 기복이 심하고 두서없는 사고 등이 나타납니다. 다른 특징으로 지남력상실, 불안, 초조, 기억력 감퇴, 망상사고가 있으며, 환각이 있을 경우에는 대개 환시가 나타납니다. 섬망은 근본적으로 생리적인 원인에 기인하며, 주요 위험요인으로는 인지장애, 부동, 정신과 약물, 탈수, 감염, 수면부족, 시각 및 청...2025.01.28
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노인간호학-외상성 경막하 뇌출혈(Contusional Hemorrhage)2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영이 필요하다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료 또는 보존적 치료를 선택하며, 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다. 2. 섬...2025.05.08
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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) 케이스 간호진단5개2025.05.051. 뇌출혈로 인한 뇌조직손상과 관련된 급성혼동 대상자는 현재 지주막하출혈로 인해 안정을 취해야 하는 상태이지만, 뇌조직손상으로 인해 섬망이 발생하였으며 이로 인해 심한 움직임을 보이며 상태의 악화가 초래될 수 있기 때문이다. 간호중재로는 8시간마다 지남력을 평가하고, 사람, 시간, 장소에 대한 지남력을 알려주며, 처방된 약물을 제공하고 부작용을 사정하며, 낙상 방지 교육을 진행하고 침대 난간을 올려주며, 환각에 대한 빈도와 지속시간을 사정하고 불안 정도를 사정하여 이완요법 등을 교육하였다. 2. 교통사고 찰과상과 관련된 피부 통합...2025.05.05
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Millie Larsen VSIM 보고서2025.01.141. 요로 감염 Millie Larsen 환자는 84세 여성으로 요로 감염 증상을 보이고 있습니다. 환자는 급성 발병, 부주의, 혼란스러운 사고, 지남력 상실, 기억 장애 등의 증상을 보이고 있어 섬망 증상이 동반된 것으로 확인되었습니다. 환자의 검사 결과 sodium 149, potassium 3.2, WBC 12,000, urine color가 dark ember와 cloudy 양상을 보이는 등 요로 감염이 확인되었습니다. 이에 따라 ciprofloxacin 400mg IV와 acetaminophen 650mg PO를 투여하였습...2025.01.14
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병원놀이 동영상을 이용한 수술 전 정보제공이 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안, 섬망 및 통증에 미치는 효과2025.01.161. 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안 편도절제술은 1년에 4만 건 이상 행해지고 9세 이하의 아동은 수술 건수 1위를 차지할 정도로 흔히 이루어지는 수술이다. 아동에게는 매우 두려운 사건으로 인식되며 낯선 환경과 의료인, 낯선 사람들, 자기 마음대로 행동하지 못하는 상황, 치료에 대한 인식 부족, 통증과 불편함으로 인해 성인보다 더욱 불안과 괴로움을 느끼게 된다. 수술 전 불안은 수술 후 통증을 증가시켜 활력징후에 영향을 주고 의료팀과의 원만한 인간관계 형성에 방해를 주어 회복을 지연시키는 원인이 된다. 2. 편도절제술 아동의...2025.01.16
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알코올 사용 장애 환자의 간호 과정2025.01.061. 알코올 사용 장애 알코올 의존 환자는 술 마실 구실을 찾기 위해 거짓말을 자주 하게 되어 결심한 것을 이루지 못하고 타인에게도 인정받지 못하며 결과적으로 죄의식, 열등감, 의심을 바탕으로 공격적 언행을 보이게 된다. 또한 과도한 알코올 섭취로 비타민 결핍이나 탈수 증상이 나타날 수 있으므로 수액제제를 주면서 비타민도 함께 투여하는 것이 필요하다. 2. 알코올 진전 섬망 알코올 진전 섬망은 음주 중단 후 3~7일 사이에 발생하는 급성 정신증적 상태로, 특히 주의해야 하는 응급 상황이다. 3. 알코올 사용 장애 간호 과정 간호 과...2025.01.06
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신경인지장애 정리2025.05.031. 신경인지장애 신경인지장애는 뇌의 손상으로 인해 의식, 기억, 언어, 판단 등의 인지적 기능에 심각한 결손이 나타나는 장애입니다. 주요 신경인지장애와 경미한 신경인지장애로 분류됩니다. 원인별로는 알츠하이머병, 혈관성 질환, 전두측두엽 퇴행, 외상성 뇌손상, 루이체 질환, 파킨슨병, HIV 감염, 헌팅톤 무도병, 프리온병 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 혼돈과 유사하지만 심한 과다행동과 환각, 초조함 등을 특징으로 하는 증상입니다. 어느 연령에서나 발생 가능하며, 특히 급성기 노인 환자에게 흔히 발생합니다. 원인으로는 알코올 및...2025.05.03
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