노인간호학-외상성 경막하 뇌출혈(Contusional Hemorrhage)

문서 내 토픽

1. 외상성 경막하 출혈

외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영이 필요하다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료 또는 보존적 치료를 선택하며, 간호중재로는 신경계 변화 모니터링, 합병증 예방, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 의사소통 증진, 삼킴기능 증진 등이 필요하다.
2. 섬망으로 인한 수면장애

대상자는 섬망으로 인해 수면장애를 보이고 있다. 밤에 깨어나 큰소리로 중얼거리며 누군가의 이름을 부르고 옆 환자와 말다툼을 하는 등의 증상이 나타난다. 간호중재로는 처방된 정신신경용제 약물 투여, 수면장애 악화 요인 제거, 활력징후 모니터링, 낮 동안 활동 제공 및 이완요법 교육 등이 필요하다. 이를 통해 1주일 내 하루 6시간 이상 수면을 취하고 피로감을 느끼지 않도록 하는 것이 단기목표이며, 퇴원 시까지 정상적인 수면양상을 보이는 것이 장기목표이다.
3. 신체기동성 저하로 인한 영양부족

대상자는 우측 마비감으로 인해 수저질이 어려워 식사 시 도움이 필요한 상태이다. 또한 변비로 인한 영양부족이 우려되는 상황이다. 간호중재로는 식사 시 도움 제공, 변비 관리 등을 통해 영양 섭취를 증진시키고자 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 외상성 경막하 출혈

외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 질환은 두부 외상으로 인해 발생하며, 두개골 내부에 출혈이 발생하여 뇌압이 상승하게 됩니다. 이로 인해 의식 저하, 두통, 구토, 동공 부등 등의 증상이 나타나게 됩니다. 신속한 수술적 치료를 통해 출혈을 제거하고 뇌압을 낮추는 것이 중요하며, 이와 함께 집중 치료와 재활 치료가 필요합니다. 또한 예방을 위해 안전운전과 안전한 생활 습관 등이 중요합니다.
2. 섬망으로 인한 수면장애

섬망은 급성 혼란 상태로, 의식 수준의 변화와 인지기능 저하, 주의력 결핍 등의 증상이 나타나는 상태입니다. 이로 인해 수면 주기가 깨지고 수면장애가 발생하게 됩니다. 섬망의 원인으로는 감염, 약물 부작용, 대사 이상 등 다양한 요인이 있으며, 빠른 진단과 함께 원인 치료가 중요합니다. 또한 환자의 안전을 위해 보호자의 관찰과 지지가 필요하며, 수면 위생 관리, 환경 조절 등의 비약물적 중재도 도움이 될 수 있습니다. 섬망 환자의 수면장애 관리를 위해서는 다각도의 접근이 필요할 것으로 보입니다.
3. 신체기동성 저하로 인한 영양부족

신체기동성 저하는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 이로 인해 영양 섭취가 어려워져 영양부족이 발생할 수 있습니다. 대표적인 원인으로는 노령, 만성 질환, 근골격계 질환, 신경계 질환 등이 있습니다. 이러한 경우 식사 준비와 섭취가 어려워지고, 활동량 감소로 인해 영양 요구량도 감소하게 됩니다. 따라서 신체기동성 저하 환자의 경우 영양 상태 평가와 함께 개별화된 영양 중재가 필요합니다. 이를 위해 보호자의 협조와 함께 전문가의 도움을 받아 적절한 식단 구성, 보조 영양제 사용, 식사 보조 도구 활용 등의 방법을 고려해볼 수 있습니다.