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성인간호학실습 - 중환자실 케이스 alcoholic liver disease2025.05.051. 위궤양 위점막은 위산분비기능과 위점막 보호기능 사이에 균형이 이루어질 때 건강하게 유지되는데, 위궤양은 이 균형이 파괴되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막하층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리 균 감염, 비스테로이드성 항염제 장기 복용, 흡연, 스트레스, 과다한 위산분비 등이 있다. 증상으로는 식사 후 통증과 구토, 체중감소, 속쓰림, 가슴앓이 등이 있으며, 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사를 시행한다. 치료는 위산분비 억제제, 궤양 치유 돕는 점막 보호 ...2025.05.05
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노년기 불안 관련 간호 중재 연구 고찰2025.01.241. 노인 암 환자의 영적 안녕과 불안 입원한 노인 암 환자를 대상으로 영적 간호중재를 제공하고 영적 안녕과 불안에 미치는 효과를 확인하였다. 영적 간호 중재를 받은 실험군은 대조군보다 불안 점수가 유의하게 낮게 나타났다. 세심한 영적 간호 중재가 제공된다면 영적 안녕을 증진하고 불안을 감소시킬 수 있을 것으로 생각된다. 2. 노인의 죽음 불안과 임종기 치료 선호도 노인의 죽음 불안과 임종기 치료 선호도 정도를 확인하고 그 관계를 파악하였다. 건강 상태가 나쁠수록, 연명 치료에 대한 자기 결정권이 낮을수록 죽음 불안이 높게 나타났다...2025.01.24
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물질관련 및 중독장애 간호2025.01.101. 알코올과 중추신경억제제 알코올은 혈류 내로 빠르게 흡수되며 혈중농도에 비례하여 중추신경계에 영향을 준다. 소량 섭취 시에는 중추신경계에서 흥분 작용을 하지만, 대체로 비특이성 억제제로 복합적 기능을 가진 망상계나 대뇌피질을 특이적으로 억제하여 기억, 인지, 판단, 주의, 정보처리 등 사고기능과 반응 시간, 운동 조화, 언어 등에 장애를 야기한다. 일시적으로 기억상실, 수면장애 등이 나타난다. 혈중 농도에 따른 행동의 장애로는 0.02~0.05g/dL 섭취 시 운동 실행이 느려지고 사고능력이 감소되며 기분 변화를 느끼며 멀티태스...2025.01.10
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정형외과 (회전근개) 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.031. 회전근개 파열 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 주요 원인으로는 외상, 어깨관절 전방탈구, 과도한 사용, 나이 증가에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 불가능 등이 나타난다. 진단은 임상적 진단, 자가진단, 영상진단 등을 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료, 물리치료 등이 있고 수술적 치료로는 관절경적 수술 등이 있다. 2....2025.05.03
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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간호학과 국가고시 정신간호 내용정리2025.01.091. 자아 자아는 규범과 원칙을 준수하고 합리적이고 논리적인 사고를 주체하는 부분이며, 초자아와 이드 중간에서 균형을 잡아주는 역할을 한다. 2. 초자아 초자아는 도덕적이고 윤리적인 주체로 양심, 가치, 도덕의 부분을 담당한다. 강한 초자아는 '강박'으로 나타날 수 있다. 3. 남근기 남근기는 초자아 발달과 관련되며, 같은 성의 부모와 동일시하는 과정을 거친다. 이는 주의력 결핍 과잉행동장애와 관련이 있다. 4. 양극성장애 간호중재 양극성장애 환자의 간호중재로는 규칙적인 행동을 돕고, 활동치료를 통해 공격 에너지와 분노 감정을 발산...2025.01.09
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비효율적 호흡 양상, 영양부족, 피부손상위험성,감염위험성, 감각지각장애 간호과정2025.01.121. 폐기능 부전으로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 완화되도록 한다. 매 duty마다 활력징후와 SPO2를 사정하고, 머리를 상승시킨 체위를 취하도록 돕는다. 피부와 점막 색을 사정하고 흡인을 시행하며, ABGA 수치를 모니터링하고 처방에 따라 산소와 nebulizer 요법을 시행한다. 2. 식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 대상자의 호흡곤란이 호전되어 식욕이 회복되고 영양부족이 개선되도록 한다. 대상자의 식사습관을 사정하고 체중을 모니터링한다. 호흡곤란 시 산소를 공급...2025.01.12
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성인간호학실습 외과 중환자실 SAH 지주막하출혈 케이스 스터디2025.01.231. 두개내압 상승과 관련된 급성통증 대상자는 NRS 10점의 극심한 두통을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증경감방법을 교육하여 통증을 완화시키고자 한다. 또한 두개내압 상승을 예방하기 위해 체위 조절, 외부자극 감소 등의 간호중재를 제공한다. 2. 뇌혈관 파열 및 연축으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌혈관 연축과 두개내압 상승의 위험이 있다. 혈압 조절, 수액 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 뇌혈류와 뇌관류압을 증가시켜 뇌허혈을 예방하고자 한다. 3....2025.01.23
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A+받은 감염성 척추염 케이스 진단부터 평가까지 상세한 간호과정 3개2025.05.141. 감염성 척추염의 원인 감염성 척추염은 세균, 결핵균, 진균, 바이러스 등의 다양한 원인에 의해 발생한다. 척추체, 추간판, 척추강 및 척추 주위 조직을 침범하며 각각 척추 골수염, 척추 추간판염, 경막외 농양, 척추 주위 감염으로 분류하기도 한다. 감염성 척추염은 세균에 의한 화농성 척추염(pyogenic spondylitis, PS)과 결핵균에 의한 결핵선 척추염이 대부분을 차지한다. 2. 화농성 척추염의 원인 화농성 척추의 감염은 피부, 호흡기, 요로, 소화기 등 다양한 원발 감염으로부터 혈행성 경로를 통해 발생하거나 침습...2025.05.14
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