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갑작스러운 상태 변화 및 분만 방법 변경으로 인한 정보부족과 관련된 불안2025.01.201. 모성간호실습 환자는 갑작스러운 상태 변화와 분만 방법 변경으로 인해 불안감을 느끼고 있었다. 간호사는 환자의 불안 상태를 사정하고, 환자가 현재 상황과 변경된 분만 방법에 대해 충분한 설명을 듣고 이해할 수 있도록 도왔다. 또한 환자와 가족을 정서적으로 지지하고, 편안한 환경을 제공하여 불안 감소를 도모하였다. 2. 갑작스러운 상태 변화 환자는 유도 분만 중 상태가 악화되어 응급 제왕절개술을 받게 되었다. 이러한 갑작스러운 상황 변화로 인해 환자는 불안감을 느끼고 있었다. 간호사는 환자의 불안 상태를 사정하고, 현재 상황에 대...2025.01.20
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욕창예방을 위한 간호중재 3가지2025.05.021. 욕창예방 간호중재 매일 피부사정을 실시하고 체위 변경 시마다 욕창 호발 부위의 발적 유무를 확인한다. 영양 섭취가 지속적으로 불충분한 경우 경장영양 등의 다른 중재를 제공한다. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하며, 마찰과 전단력을 최소화하고 자극이 적은 세정제를 사용한다. 또한 혈액순환 증진을 위한 마사지를 시행한다. 2. 피부외상 방지 피부가 체중을 견디어 내도록 최소 2시간에 한번씩 체위변경을 해주어야 한다. 침상은 부드럽고 단단하며 주름이 없어야 하며, 적절한 방법으로 체위 유지, 변경, 이동이 이루어져야 한다. 베개나 보...2025.05.02
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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 개인위생, ROM, 체위변경, 보행 돕기, 낙상예방간호2025.05.131. 구강간호 구강 및 입술 건조를 예방하기 위해 시행한다. 환자의 상태를 확인하고 처치 과정을 설명한 후 코튼볼에 생리식염수나 클로르헥시딘 용액을 적셔 부드럽게 닦아준다. 마지막으로 환자의 입술에 윤활제를 발라준다. 2. 등 간호 근육의 긴장 완화, 혈액순환 촉진, 욕창 예방을 위해 실시한다. 환자의 상태를 확인하고 마사지 절차와 목적을 설명한 후 경찰법, 유날법, 경타법으로 등 간호를 수행한다. 3. 수동 관절 가동범위 운동(passive ROM) 환자의 관절을 움직여줌으로써 관절의 가동성을 유지한다. 목, 어깨, 팔꿈치, 손목...2025.05.13
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간호과정 - 성인 욕창2025.05.151. 욕창 사정 91세 남성 환자가 고혈압, 당뇨로 인해 bed ridden 상태였다가 폐색전증과 폐렴으로 입원하였습니다. 환자의 엉덩이와 발뒤꿈치에 14cmX14cm, 5cmX10cm 크기의 G4 욕창이 있었습니다. 환자는 통증, 불안, 의사소통 어려움을 호소하였습니다. 욕창 부위의 상태와 활력징후, 영양상태 등을 지속적으로 사정하고 관리하였습니다. 2. 욕창 간호계획 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경을 시행하고, 수술 후 6일 동안 피부가 깨끗하고 건조하게 유지되도록 하였습니다. 또한 상처 부위 드레싱 관리, 영양 및 통증...2025.05.15
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행정심판과 행정소송법 기말고사 족보2025.05.111. 취소소송에서 처분사유의 추가 및 변경 취소소송에서 처분사유를 추가하거나 변경하는 것은 제한적으로 허용된다. 처분사유의 추가 및 변경은 처분 당시 존재하던 기본적 사실관계의 동일성이 인정되는 한도 내에서만 가능하다. 처분 후에 발생한 새로운 사실관계나 법률관계의 변경은 처분사유의 추가 및 변경으로 인정되지 않는다. 다만 사정변경을 이유로 한 처분의 직권취소나 처분변경으로 인한 소의 변경은 가능하다. 2. 취소소송의 기판력 취소소송의 기판력은 판결의 주문에 나타난 소송물에 관한 판단뿐만 아니라 판결이유에서 제시된 구체적인 위법사유...2025.05.11
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A++ 제왕절개분만 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 간호진단 1개(평가까지 완벽) 포함!2025.01.131. 제왕절개분만 제왕절개분만은 NSVD가 아닌 고위험 분만의 시술 중 하나이다. 대부분의 임부들은 제왕절개분만보다 자연분만을 훨씬 더 선호한다. 그도 그렇듯이 자연분만은 제왕절개보다 회복속도도 빠르고 태아의 건강을 보장해주기에 적절한 시술이다. 하지만 모든 임부들이 NSVD를 할까? 당연히 아니다. NSVD를 진행하지 못하는 경우에 처해진 임부들도 많을 것이다. 그런 경우에는 고위험 분만으로 간주하고 그에 해당하는 시술을 진행하여야 한다. 이때 간호사는 고위험분만에 해당하는 임부들의 간호를 NSVD만큼 중요히 여기고 고위험 분만의...2025.01.13
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행정기본법 제19조의 처분 철회에 대한 내용 설명2025.05.011. 처분의 철회 대상 행정기본법 제19조에 따르면 적법한 처분이 법률에서 정한 철회 사유에 해당하거나, 법령 등의 변경이나 사정 변경으로 처분을 더 이상 존속시킬 필요가 없게 된 경우, 중대한 공익을 위하여 필요한 경우에 그 처분의 전부 또는 일부를 장래를 향하여 철회할 수 있다. 2. 처분 철회의 사유 처분 철회의 사유는 세 가지로 구분된다. 첫째, 법률에서 정한 철회 사유에 해당하는 경우, 둘째, 법령 등의 변경이나 사정 변경으로 처분을 더 이상 존속시킬 필요가 없게 된 경우, 셋째, 중대한 공익을 위하여 필요한 경우이다. 3...2025.05.01
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욕창예방활동 QI 보고서2025.04.301. 욕창 예방 활동 연구의 필요성, 연구배경, 병동 현황 등을 통해 욕창 예방 활동의 중요성을 확인할 수 있습니다. 욕창 발생률 감소를 위해 욕창 위험군별 맞춤 관리 제공, 욕창 예방 활동 점검표 작성, 환자/보호자/호스피스 보조활동인력 대상 교육 제공, 병동 내 시스템 및 환경 개선 등의 다양한 개선 활동을 실시하였습니다. 2. 욕창 발생률 감소 본 QI 활동의 주요 목표는 욕창 발생률 감소입니다. 지난달 대비 10% 감소를 목표로 하였으며, 개선 활동 결과 3분기 동안 평균 2.7%의 욕창 발생률을 달성하여 목표를 달성하였습니...2025.04.30
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A+ [성인간호학실습] CCU case study (STEMI) 케이스스터디2025.05.071. 과도한 객담과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담이 있어 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 호흡음을 사정하고, 4시간마다 산소포화도를 측정하며, ABGA 수치를 모니터링한다. 또한 처방에 따라 Mucosten, Nadoxol, Ventolin, Atrovent, pulmicort, Mucomyst를 투약하고 그 효과와 부작용을 관찰한다. 흡인 시 산소포화도 저하를 예방하기 위해 1회당 15초를 초과하지 않고 산소포화도를 모니터링하며, 흉부물리요법과 체위변경을 통해 객담...2025.05.07
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성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정2025.01.211. 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호사정에서 보호자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호진단을 내렸습니다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 간호계획 및 수행을 통해 호흡상태 개선, T-cannula 교체, 기도 개방 유지 등의 결과를 얻었습니다. 이론적 배경에서는 suction, 체위배액, 가습기 적용 등의 간호중재가 효과적이었음을 확인할 수 있었습니다. 2. 부동, L-Tube 고정과 관련된 피부손상 간호사정에서 객관적으로 관찰된 피부 상태 ...2025.01.21
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