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Prosthetics & Orthotics in Clinical Practice, A Case Study Approach 리뷰2025.01.171. 절단 수준 혈관 질환으로 인한 절단의 경우 절단 수준은 중요한 요소이다. 대퇴부 절단(transfemoral)은 혈관외과 의사가 선호하지만 보행 재활 성공률이 낮다. 경골부 절단(transtibial)은 보행 재활 성공률이 높으며, 발가락 또는 발 수준 절단은 혈관 상태에 따라 성공률이 일정하지 않다. 발목 및 무릎 수준 절단은 혈액 순환 문제로 인해 권장되지 않는다. 2. 외상으로 인한 절단 외상으로 인한 절단의 경우 일반적으로 절단을 시행하지 않으며, 하지 재건 기술의 발달로 심각한 외상도 재건이 가능해졌다. 그러나 환자와...2025.01.17
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뇌실내 출혈 환자의 간호진단 및 중환자 관리2025.11.141. 뇌실내 출혈(IVH)의 병인론 및 임상증상 뇌실내 출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 질환으로, 뇌실 내 혈관 발달이 미숙하여 혈관이 약한 상태에서 혈액의 압력이나 용량에 의해 혈관이 터져 발생한다. 원발성 뇌실내 출혈은 드물며 대부분 동정맥기형, 뇌동맥류 파열, 시상부 출혈, 대뇌기저핵 출혈에 속발한다. 임상증상으로는 깊은 의식장애, 사지마비, 호흡이상, 발열, 핀포인트 동공, 발한, 자율신경증상, 혈성수액, 운동불안, 경련 등이 나타난다. 2. 모야모야병(Moyamoya Disease)의 특징 및...2025.11.14
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A++ (교수님피드백완료) 아동간호학 가와사키 간호과정3가지2025.05.081. 가와사키병의 병태생리 가와사키병은 작은 혈관과 중간 크기의 혈관 염증으로 주로 관상동맥에 침범한다. 급성기에는 심염과 함께 세동맥, 세정맥, 그리고 모세혈관과 같은 작은 혈관에 진행성 염증이 일어나며, 이러한 혈관염이 중간 크기의 동맥으로 진행되면서 잠재적으로 혈관벽에 손상을 일으키고, 일부 아동에서 관상동맥류를 형성하기에 이른다. 2. 가와사키병의 임상증상 가와사키병은 급성기, 아급성기, 회복기의 3단계로 구분된다. 급성기에는 항생제와 해열제에 반응하지 않는 5일 이상 지속되는 갑작스런 고열, 양쪽 안구의 결막 충혈, 입술 ...2025.05.08
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ECMO(체외 막형 산화 장치) 관리2025.01.241. ECMO(체외 막형 산화 장치) ECMO(ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)는 회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자에서 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수일에서 수주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환 장치입니다. ECMO의 역사는 1954년 Gibbon이 개심술에서 체외순환 장치를 적용한 것으로 시작되었으며, 이후 1969년 Bartlett 등이 심각한 호흡부전의 치료로서 체외순환이 사용될 수 있음을 보고하였습니다. 국내에서는 1992년...2025.01.24
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[아동간호학 책 요약정리] 신생아의 기형(근골격계, 위장관계, 비뇨기계)2025.05.111. 발달성 고관절이형성증 발달성 고관절이형성증은 고관절의 구성요소인 비구, 대퇴골두, 주위 연조직 중 하나 이상에 발육부진이 나타나는 질환이다. 유전적, 기계적, 내분비적 소인이 있으며, 가족력, 산모의 자궁 크기, 양수과소증, 거대아 등이 위험요인이다. 임상증상으로는 깊은 피부주름과 짧은 다리, 고관절 외전제한, Galleazzi 징후, Ortolani 검사 양성, Barlow 검사 양성, Trendelenburg 징후 등이 있다. 치료는 생후 6개월 이전에는 파브릭보장구나 외전부목으로, 생후 6개월에서 18개월 사이에는 연부조...2025.05.11
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위암의 진단, 치료 및 간호2025.11.151. 위암의 발생 원인 및 진행 과정 위암의 주된 원인은 짠 음식 등의 식생활 습관이다. 위염이 직접 위암으로 진행되지는 않지만, 지속적인 위염은 미란성 위염, 위축성 위염, 장상피화생으로 진행되면서 위암이 될 수 있다. 조기 위암은 점막과 점막하층에 종양이 있는 상태이고, 진행성 위암은 근육층까지 침범한 상태이며, 인접장기, 혈관, 림프절, 복막에 전이되면 말기 암이 된다. 2. 위암의 증상 및 진단 조기 위암의 경우 80%가 무증상이고 10%만이 속쓰림 증상을 호소한다. 체중감소, 복통, 오심, 구토, 식욕감퇴 등의 증상이 나타...2025.11.15
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(A+, 한번 들어와서 보기만 하세요, 후회없습니다) 성인간호학 CASE STUDY _ DM 당뇨 족부병증 _ 간호진단 3개/간호중재 5개이상2025.01.161. 당뇨병성 족부병증 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭합니다. 동맥경화증으로 혈관이 좁아지거나 막혀 충분한 혈액을 보내지 못하게 되고, 신경병증으로 인한 피부의 감각을 저하시켜 손상에 취약해지고 감염이 발생되기 때문에 발생합니다. 이에 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩습니다. 2. 당뇨병 환자의 발 관리 당뇨병 환자가 발에 주의를 기울이면 대부분의 당뇨발은 예방할 수 있습니다. 발톱이 파고 들어가는 상처, 발톱을 깎다가 생기...2025.01.16
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06
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사지 수부 amputaion 환자 응급관리2025.05.011. 사지 수부 amputaion 정의 질병이나 손상으로 인해 사지의 일부분을 제거하는 것. 환자의 생명과 안위를 위하여 병소가 제거되는 인체의 일부를 외과적으로 제거하는 과정. 뼈의 연속성이 어떤 원인에 의해 단절되는 손상. 2. 사지 수부 amputaion 원인 및 적응증 하지의 말초혈관질환이 가장 흔한 절단의 원인이며, 상지의 가장 흔한 절단 원인은 외상임. 어린이에 있어서는 대부분 선천적 기형임. 만성골수염, 심한 가스괴저, 패혈성 환부 등과 같은 급성 또는 만성 감염이 있을 때나 심한 압착외상(crushing wounds)...2025.05.01
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성인간호학 만성신부전증 신장이식 사례연구 케이스2025.01.141. 신장이식 신장 이식은 말기 신부전증에 대한 최선의 치료법으로 정상인 (혹은 뇌사자)의 신장 중 하나를 공여(적출)받아 신부전증 환자에 이식하는 방법이다. 생명을 위협할 정도로 제 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 건강한 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법이다. 2. 신장이식 종류 신장이식의 종류에는 자가이식, 동계이식, 동종이식, 이종이식이 있다. 자가이식은 특수한 경우 아주 드물게 시행하는 수술 방법이며, 동계이식은 유전적으로 동일한 사람 사이에 이루어지...2025.01.14
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