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지역사회간호학 만성질환 보건의료 현황과 관리 현황2025.04.271. 만성질환 관련 국내 보건의료 현황 국내 만성질환 현황을 살펴보면, 고혈압 유병률은 최근 들어 증가와 감소를 반복하고 있으나, 2019년 기준 27.2%로 2007년 고혈압 유병률과 비교했을 때 2.7%가 증가한 모습을 보이고 있다. 고콜레스테롤혈증의 유병률은 2017년 이후로 급격한 증가 추세를 보이고 있으며, 2019년 기준 22.3%로 2007년과 비교했을 때 11.6%가 상승한 모습을 확인할 수 있다. 고중성지방혈증 유병률은 약간의 증가 추세를 보였으나 2019년 14.5%로 2007년과 비교하였을 때 급격히 감소하였다....2025.04.27
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감염병 관리체계의 문제와 개선방안2025.01.151. 감염병 관리기구의 역할과 문제 미국 CDC, 독일 RKI, 일본 국립감염증연구소, 프랑스 InVS 모두 국가적 수준의 감염병 예방 및 관리를 담당하는 기구로 보건부처에 속해있지만 역할에는 차이가 있음. 미국 CDC는 감염병 관리와 예방과 관련된 연구, 조사, 자료수집 등과 함께 관련 행정과 의사결정에 적극적으로 참여하지만, 독일 RKI, 일본 국립감염증연구소, 프랑스 InVS는 감염병 예방 및 관리에 필요한 조사, 감시 및 관련 연구를 통해 과학적 근거를 생산하고 정부부처 업무지원에 초점을 두고 있음. 국내 질병관리본부는 전문...2025.01.15
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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간호관리 적용 사례2025.05.011. 의료사고와 의료소송 의료인이 행하는 수많은 의료행위 중에 어떤 행위는 예기치 않은 결과로 인해 환자에게 생명, 신체, 재산상 손해를 입힐 수 있는데 이를 '의료사고'라고 한다. 의료사고의 경우 대상과 의료진 사이 다툼으로 진행되기도 하는데 이러한 의료분쟁이 의료인의 과오로 발생하는 경우도 있으나 의료진 과오가 없는 경우에도 발생하게 된다. 이러한 의료분쟁에 대해 1차적으로 합의를 시도하며 이루어지지 않을 경우 조정, 중재가 이루어지며 조정과 중재로도 해결되지 않을 때 의료소송으로 법원의 판결을 구하게 된다. 2. 간호 관련 판...2025.05.01
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간호관리학 - 보건의료정책보고서(간호 관련 정책 및 의료관련 정책 진행과정 고찰)2025.01.171. 간호간병통합서비스 간호간병통합서비스는 간호인력의 확충을 통한 간호서비스의 질적 향상을 도모하고 사적 간병비 부담을 감소시키기 위하여 2015년 1월 국민건강보험의 시범사업으로 도입되었고 2015년 12월 법적 근거를 마련(의료법 제4조의2)하였다. 2015년 이전에 '보호자 없는 병원', '환자안심병원', '포괄간호서비스'로 명명되고 있었으나 국민건강보험 급여사업으로 전환된 2015년을 기점으로 간호간병통합서비스 사업으로 명칭이 변경되어 22년 12월말 기준으로 대상병원 656개 기관(43.6%), 70,363병상(28.9%)...2025.01.17
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포괄수가제와 행위별수가제의 장단점 비교 및 의견2025.04.281. 포괄수가제 포괄수가제는 환자의 질병군별로 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도이다. 장점으로는 의료기관의 경영 및 진료 효율성 향상, 과잉진료 억제, 진료비 청구 간소화 등이 있다. 단점으로는 의료기관의 수익 한계, 의료의 질 저하, DRG 조작 가능성, 의료의 다양성 반영 부족 등이 있다. 2. 행위별수가제 행위별수가제는 의료인이 제공한 진료행위 각각에 대해 항목별 가격을 책정하여 진료비를 지급하는 제도이다. 장점으로는 양질의 의료서비스 제공, 신의료기술 및 신약 개발 활성화 등이 있다. 단점으로는 과잉진료 및 과잉검...2025.04.28
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의료관련정책과 사업 및 감시체계,전파경로별 주의 지침(비말,공기)2025.01.131. 의료관련 감염병 의료 관련 감염병은 환자나 임산부 등이 의료 행위를 적용 받는 과정에서 발생한 감염병으로서 감시 활동이 필요하며 보건복지부 장관이 고시하는 감염병을 말한다. 지정 감염병에는 MRSA, MRAB, VRE, MRPA, VRSA, CRE 등이 있다. 의료관련감염병 신고체계가 2017년 6월 3일부터 표본감시체계에서 전수감시체계로 변경되었다. 2. 의료관련 감염 감시 병원 기반의 안정적인 감시 체계 운영을 통해 질병 감시의 즉시적, 효율적, 정확성을 제고하고 국내 의료관련감염에 대한 조사를 통하여 의료관련 감염 관리에...2025.01.13
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QPS 사업계획서2025.05.111. QPS 사업의 목적 QPS 사업의 목적은 우선순위에 근거한 체계적인 질 향상과 환자안전 활동계획의 운영을 통해 의료서비스의 신뢰성을 높이고 예방 가능한 환자 상해 및 환자안전과 관련된 잠재적 위험을 파악하고 분석하여 위험을 감소시킴으로써 환자 진료의 질을 향상시키기 위함이다. 2. 추진 전략 QPS실 조직 및 관리체계를 구축하여 의료기관 전체 차원에서 의료의 질 향상과 환자안전을 위한 프로그램을 계획하고 실행하며 수행도를 모니터링, 평가, 자문, 의사결정 지원을 수행한다. 3. 질 향상 활동 우선순위에 입각한 질 향상 활동 사...2025.05.11
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수술실, 마취과 보고서2025.05.111. 수술실 환경관리 수술실은 주위 공기보다 공기압력이 높아야 하므로 양압 관리를 해주어야 한다. 출입문 주변의 양압밸브를 이용하여 확인하며 헤파필터의 정기 교체 후 양압 체크를 실시하도록 한다. 수술실 적정온도는 20~24도를 유지하고 습도는 30~60%를 유지한다. 2. 환자 안전 관리 수술 시술 직전 Time Out 확인절차를 통해 수술환자 안전관리점검표를 사용하여 환자, 수술부위, 수술명을 확인한다. 수술실 외 시술 시작 직전에도 환자와 시술에 참여하는 팀원들이 시술의 주도 하에 환자, 시술명, 시술 부위 표시 등을 확인한다...2025.05.11
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세척, 소독, 멸균2025.05.111. 세척 세척은 대상물로부터 모든 이물질을 제거하는 과정을 말한다. 이를 통해 오염된 물품을 깨끗하게 만들어 소독 및 멸균 과정을 거칠 수 있게 한다. 2. 소독 소독은 환경으로부터 세균의 아포를 제외한 미생물을 제거하는 과정이다. 이를 통해 물품의 위생 상태를 향상시킬 수 있다. 3. 멸균 멸균은 물리적, 화학적 과정을 통하여 모든 미생물을 완전히 제거하고 파괴시키는 것을 말한다. 이를 통해 물품을 완전히 살균할 수 있다. 4. 멸균물품 관리 멸균물품은 오염 방지를 위해 비멸균물품과 분리 보관해야 하며, 포장 상태가 파손되거나 ...2025.05.11
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