의료관련정책과 사업 및 감시체계,전파경로별 주의 지침(비말,공기)
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의료관련정책과 사업 및 감시체계,전파경로별 주의 지침(비말,공기)
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2024.04.06
문서 내 토픽
  • 1. 의료관련 감염병
    의료 관련 감염병은 환자나 임산부 등이 의료 행위를 적용 받는 과정에서 발생한 감염병으로서 감시 활동이 필요하며 보건복지부 장관이 고시하는 감염병을 말한다. 지정 감염병에는 MRSA, MRAB, VRE, MRPA, VRSA, CRE 등이 있다. 의료관련감염병 신고체계가 2017년 6월 3일부터 표본감시체계에서 전수감시체계로 변경되었다.
  • 2. 의료관련 감염 감시
    병원 기반의 안정적인 감시 체계 운영을 통해 질병 감시의 즉시적, 효율적, 정확성을 제고하고 국내 의료관련감염에 대한 조사를 통하여 의료관련 감염 관리에 필요한 국가 통계를 확보하고 있다. 신고 지침 주요 변경내용은 의료기관(신고서제출) -> 시,군,구(사례조사서 작성) -> 시,도(필요시, 역학조사 실시) -> 질병관리본부의 의료감염관리과로 변경되었다.
  • 3. 병원감염 방지 수가
    감염예방관리료 신설(16년 9월), 병원 내 감염관리실 설치, 운영, 전담인력 기준 충족(감염관리 의사 및 전담간호사), 의료기관 인증, 전국의료관련 감염감시체계 참여, 입원환자에 대한 감염관리활동 강화 등을 통해 병원감염 방지를 위한 수가 지원이 이루어지고 있다.
  • 4. 중소 병원 감염관리 지원 사업
    중소 병원 감염관리 자문시스템 운영(2013년부터), 지역 중소 의료기관 감염관리 네트워크 구축, 전용 홈페이지 운영 등을 통해 중소 병원의 감염관리를 지원하고 있다.
  • 5. 의료관련 감염의 정의
    의료관련 감염은 입원한지 48시간 후에 발생한 감염 또는 외과 수술환자의 경우 수술 후 30일 이내에(이식물 삽입 수술의 경우에는 90일 이내)에 발생하는 감염을 말하며, 환자 뿐 아니라 병원내에서 발생하는 직원들 감염도 포함된다.
  • 6. 감염의 위험 요인과 감염관리
    감염의 위험요인에는 인체면역방어능, 백혈구감소증, 항체 결핍, 의식손상, 노인, 기저질환, 장기이식, 인공의료기구 시술 등의 내인성 요인과 환경, 의료인의 손, 의료기기, 약제, 방문객 등의 외인성 요인이 있다. 이에 대한 감염관리 대책으로는 환경 청소 및 청결, 의료인의 손위생 및 위생, 무균적 시술, 격리 및 전파 차단 조치, 방문객 제한 등이 있다.
  • 7. 의료감염의 문제점
    의료감염으로 인해 환자에게는 유병증가, 입원기간 연장, 후유증, 의료비용 증가, 사망 등의 문제가 발생하고, 의료기관에는 법적 의료분쟁, 이미지 손실, 비용 증가 등의 문제가 발생하며, 사회적으로는 의료비용의 손실 및 증가 등의 문제가 발생한다.
  • 8. 감염관리실의 업무
    감염관리실의 주요 업무는 병원 감염의 발생 감시, 감염관리 실적의 분석 및 평가, 직원의 감염관리교육 및 감염과 관련된 직원의 건강관리 등이다.
  • 9. 감염관리의 핵심프로그램
    감염관리의 핵심프로그램은 감염 관리 우선순위 선정, 의료관련감염감시 활동과 결과 분석에 따른 중재활동 선정 및 시행, 감염관리규정 및 지침의 개발과 관리, 감염관리 규정/지침의 이행 모니터링 및 피드백, 직원 교육 및 훈련 등이다.
  • 10. 특수부서의 감염관리
    중환자실의 경우 자주 시행되는 시술이나 삽입기구에 근거하여 감시 우선순위를 정하고, 주요 병원감염별 원인균 분포와 항생제 내성률을 확인하며, KONIS 지표를 사용하여 중환자실 병원감염 발생률을 비교한다. 요로감염 예방 및 관리 활동, 표준주의 적용, 수술기구 관리 방법 등이 중요하다.
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  • 1. 의료관련 감염병
    의료관련 감염병은 병원이나 의료기관에서 발생하는 감염병으로, 환자와 의료진 간의 접촉을 통해 전파되는 경우가 많습니다. 이러한 감염병은 환자의 건강과 생명을 위협할 수 있으며, 의료기관의 운영에도 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의료관련 감염병에 대한 체계적인 관리와 예방이 필요합니다. 의료기관은 감염병 발생 시 신속한 대응과 함께 직원 교육, 감염관리 시설 및 장비 구비, 환자 관리 등 다각도의 노력을 기울여야 합니다. 또한 정부와 지역사회의 지원과 협력이 중요하며, 의료관련 감염병에 대한 사회적 인식 제고와 함께 체계적인 관리 체계 구축이 필요할 것입니다.
  • 2. 의료관련 감염 감시
    의료관련 감염 감시는 의료기관 내에서 발생하는 감염 사례를 지속적으로 모니터링하고 분석하는 것입니다. 이를 통해 감염 발생 현황을 파악하고, 감염 예방 및 관리 대책을 수립할 수 있습니다. 효과적인 감염 감시를 위해서는 의료기관 내 감염관리팀의 전문성 강화, 감염 사례 보고 체계 구축, 감염 데이터 분석 및 활용 등이 필요합니다. 또한 정부와 지역사회 차원에서 의료관련 감염 감시 체계를 마련하고, 의료기관 간 정보 공유와 협력을 강화해야 할 것입니다. 이를 통해 의료관련 감염 예방과 관리 역량을 높일 수 있을 것입니다.
  • 3. 병원감염 방지 수가
    병원감염 방지 수가는 의료기관이 감염 예방 및 관리 활동을 수행하는 데 드는 비용을 보상하는 제도입니다. 이를 통해 의료기관의 감염관리 활동을 장려하고, 환자 안전을 향상시킬 수 있습니다. 병원감염 방지 수가 제도는 의료기관의 감염관리 인력 확보, 감염관리 시설 및 장비 구축, 직원 교육 등 다양한 활동을 지원할 수 있습니다. 또한 의료기관의 감염관리 활동에 대한 평가와 인센티브 제공 등을 통해 감염관리 수준을 높일 수 있습니다. 다만 제도 운영에 있어서는 의료기관의 실제 감염관리 활동과 수가 간의 연계성, 수가 수준의 적정성, 평가 기준의 공정성 등이 고려되어야 할 것입니다.
  • 4. 중소 병원 감염관리 지원 사업
    중소 병원 감염관리 지원 사업은 규모가 작은 의료기관의 감염관리 역량을 강화하기 위한 정부 지원 사업입니다. 중소 병원은 대형 병원에 비해 감염관리 인력과 예산이 부족한 경우가 많아, 이러한 지원 사업은 매우 중요합니다. 지원 사업을 통해 중소 병원은 감염관리 전문인력 확보, 감염관리 시설 및 장비 구축, 직원 교육 등을 수행할 수 있습니다. 이를 통해 중소 병원의 감염관리 수준을 높이고, 환자 안전을 향상시킬 수 있습니다. 또한 중소 병원과 대형 병원 간의 감염관리 격차를 줄일 수 있어, 의료 서비스의 질적 균형을 달성할 수 있을 것입니다. 다만 지원 사업의 효과성을 높이기 위해서는 중소 병원의 실제 needs에 부합하는 지원 내용과 방식이 필요할 것입니다.
  • 5. 의료관련 감염의 정의
    의료관련 감염은 의료기관에서 발생하는 감염을 의미합니다. 이는 환자가 의료기관에 입원하거나 치료를 받는 과정에서 발생하는 감염을 말하며, 의료진, 의료기기, 의료환경 등과 관련되어 발생할 수 있습니다. 의료관련 감염의 정의는 감염 발생 시점, 감염 경로, 감염 원인 등을 종합적으로 고려하여 판단합니다. 이러한 정의는 감염 예방 및 관리 대책 수립, 감염 발생 현황 파악, 감염 관련 통계 작성 등에 활용됩니다. 의료관련 감염의 정의는 의료기관 내 감염관리 활동의 기준이 되므로, 명확하고 체계적인 정의가 필요합니다.
  • 6. 감염의 위험 요인과 감염관리
    의료관련 감염의 위험 요인은 매우 다양합니다. 환자의 면역력 저하, 침습적 의료 행위, 의료진의 감염관리 수칙 미준수, 의료기기 및 환경의 오염 등이 대표적인 위험 요인입니다. 이러한 위험 요인을 체계적으로 관리하기 위해서는 의료기관 차원의 감염관리 활동이 필요합니다. 감염관리 활동에는 감염 예방을 위한 시설 및 장비 관리, 의료진 교육, 환자 관리, 감염 감시 및 역학 조사 등이 포함됩니다. 또한 정부와 지역사회 차원에서 의료기관의 감염관리 활동을 지원하고, 관련 정책을 수립하는 것도 중요합니다. 이를 통해 의료관련 감염의 위험을 최소화하고, 환자와 의료진의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
  • 7. 의료감염의 문제점
    의료감염은 환자의 건강과 생명을 위협할 수 있는 심각한 문제입니다. 의료감염으로 인해 환자의 치료 기간이 연장되고, 의료비용이 증가하며, 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한 의료감염은 의료기관의 신뢰도와 이미지에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 문제점을 해결하기 위해서는 의료기관 차원의 체계적인 감염관리 활동과 함께, 정부와 지역사회의 지원이 필요합니다. 의료기관은 감염관리 전문인력 확보, 감염관리 시설 및 장비 구축, 직원 교육 등을 통해 감염 예방 및 관리 역량을 강화해야 합니다. 정부와 지역사회는 의료기관의 감염관리 활동을 지원하고, 관련 정책을 수립하여 의료감염 문제 해결을 위한 노력을 기울여야 할 것입니다.
  • 8. 감염관리실의 업무
    감염관리실은 의료기관 내에서 감염 예방 및 관리를 담당하는 핵심 부서입니다. 감염관리실의 주요 업무는 다음과 같습니다. 첫째, 의료관련 감염 감시 및 역학 조사를 통해 감염 발생 현황을 파악하고 분석합니다. 둘째, 감염 예방을 위한 정책 및 지침을 수립하고, 의료진 교육과 환자 관리 등을 수행합니다. 셋째, 감염관리 시설 및 장비의 관리와 점검을 담당합니다. 넷째, 감염 발생 시 신속한 대응과 함께 관련 기관과의 협력을 주도합니다. 이와 같은 다양한 업무를 통해 감염관리실은 의료기관 내 감염 예방 및 관리의 핵심 역할을 수행합니다. 따라서 감염관리실의 전문성과 역량 강화가 매우 중요합니다.
  • 9. 감염관리의 핵심프로그램
    효과적인 감염관리를 위해서는 다음과 같은 핵심 프로그램이 필요합니다. 첫째, 감염 감시 프로그램은 의료관련 감염 발생 현황을 지속적으로 모니터링하고 분석하는 것입니다. 둘째, 손위생 증진 프로그램은 의료진의 손위생 수행률을 높이고, 이를 통해 감염 전파를 예방하는 것입니다. 셋째, 의료기기 관리 프로그램은 의료기기의 소독 및 멸균 관리를 통해 의료기기 관련 감염을 예방하는 것입니다. 넷째, 직원 교육 프로그램은 의료진의 감염관리 역량을 강화하는 것입니다. 다섯째, 환자 관리 프로그램은 환자의 감염 위험을 낮추고, 감염 발생 시 신속한 대응을 하는 것입니다. 이와 같은 핵심 프로그램을 체계적으로 운영함으로써 의료기관의 감염관리 수준을 높일 수 있습니다.
  • 10. 특수부서의 감염관리
    의료기관 내 특수부서, 즉 중환자실, 수술실, 응급실 등은 감염 위험이 높은 곳입니다. 이러한 특수부서에서는 보다 강화된 감염관리 활동이 필요합니다. 첫째, 특수부서 내 감염관리 전담 인력을 배치하여 전문적인 감염관리 활동을 수행해야 합니다. 둘째, 특수부서 내 감염관리 시설 및 장비를 구축하고, 철저한 관리와 점검이 이루어져야 합니다. 셋째, 특수부서 직원에 대한 감염관리 교육을 강화하여 감염관리 역량을 높여야 합니다. 넷째, 특수부서 내 감염 발생 현황을 지속적으로 모니터링하고, 신속한 대응 체계를 마련해야 합니다. 이와 같은 특수부서 중심의 감염관리 활동을 통해 취약한 부서의 감염 예방과 관리 수준을 높일 수 있을 것입니다.
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