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흡인성폐렴 CASE/A+장담,칭찬받고 발표함/사정자료엄청많아요/비효과적기도청결/비효과적호흡양상/중환자2025.05.081. 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 의식수준이 저하되어 분비물을 스스로 배출해내지 못하고 있으며, 이로 인해 기도가 폐쇄되어 비효율적인 기도청결 양상을 보이고 있다. 간호사는 2시간마다 활력징후와 호흡음, 객담 양상을 확인하고, 처방에 따라 Eldocle cap 300mg을 투여하며 suction을 시행하고 체위변경과 흉부물리요법 등을 적용하여 대상자가 객담을 원활히 배출하고 정상 양상을 띨 수 있도록 돕는다. 2. 질병(폐렴)의 병태생리와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 aspi...2025.05.08
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영유아기 발문 유형과 상황에 따른 발문 전략2025.05.121. 바람직한 발문 유형 발문의 유형을 인지-기억재생 발문, 수렴적 사고 자극 발문, 확산적 사고 자극 발문, 평가적 사고 자극 발문으로 나누어 설명하였다. 각 유형의 특징과 예시를 제시하였다. 2. 영아기 발문 영아기 아동의 발달 특성을 고려하여 관찰적 질문과 행동적 발문이 적합하다고 설명하였다. 언어적 표현이 서투른 영아에게 이러한 발문 방식이 도움이 될 수 있다. 3. 유아기 발문 유아기 아동의 발달 특성상 육하원칙에 따른 발문과 비판적 사고를 자극하는 발문이 필요하다고 설명하였다. 다양한 대안을 생각하고 느낌을 공유할 수 있...2025.05.12
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정신건강간호사- 정신건강교육 보고서2부2025.01.111. 약물치료 이 교육은 회원들이 약물 치료의 효과와 부작용에 대해 알고 대처할 수 있도록 돕고, 약 복용의 순응도를 증진시키는 것을 목적으로 합니다. 회원들이 현재 복용하고 있는 약, 투약의 목표, 부작용 등에 대해 이야기하고 교육하는 방식으로 진행되었습니다. 회원들은 약물 치료에 대한 양가감정을 표현했으며, 부작용이 발생할 경우 주치의와 상의하도록 안내받았습니다. 교육 방식을 더 흥미롭게 만들기 위해 투약 카드 만들기나 퀴즈 등을 제안했습니다. 2. 조현병 이 교육은 정신분열병(조현병)에 대한 회원들의 지식, 사회적 편견, 고통...2025.01.11
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정상 신생아 간호과정 A+자료(진단2,과정2)2025.01.181. 미숙아의 수유 및 기도 흡인 관리 재태기간 35주 4일의 미숙아로, 하부 식도 괄약근이 미숙하여 수유 시 sucking은 좋으나 삼키지 못하고 뱉는 양이 많음. 수유 중 사레가 들려 기침을 하고, SpO2가 80%까지 떨어지며, 수유 후 입 주위에 분유가 역류하여 고여있음. 간호 목표는 기도 흡인 징후 예방과 역류 감소이며, 간호 중재로 소량씩 자주 수유, 수유 자세 및 SpO2 모니터링, 트림 유도 등을 시행하였음. 2. 미숙아의 기저귀 관리 및 피부 간호 재태기간 35주 4일의 미숙아로, 피부가 얇고 약해 자극에 민감함. ...2025.01.18
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인터넷이나 유튜브 등의 스트리밍 서비스를 통해 음악, 목소리 등을 3가지 청취하고 해당 URL을 제시2025.01.041. 오디오의 정의와 특징 오디오는 녹음된 소리를 말하기 때문에 단순히 귀에 들리는 소리를 말하는 사운드와는 차이점이 있습니다. 오디오는 공기를 매개체로 사용하여 진동하는 압축성 파동인 음파가 존재한다는 것이 가장 큰 특징입니다. 소리의 크기는 음파 전달 과정에서 압력 변화의 정도로 생겨나며 소리의 강도 단위는 데시벨로 표현합니다. 2. 음악 오디오 분석 비발디의 사계 중 봄은 빠른 속도와 단호한 강세를 가지고 있으며 반복적인 리듬 패턴을 갖고 있어 청자에게 익숙하면서도 반복적인 느낌을 주어 편안하게 들을 수 있게 해 줍니다. 또한...2025.01.04
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A+성인간호 뇌내출혈 간호과정 케이스 비효과적기도청결, 신체손상의위험, 지식부족2025.04.271. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 환자는 숨쉬기 힘들어하고 grunting sound가 들리며 스스로 기침을 하지 못하고 있다. 이에 따라 4시간마다 V/S 측정, 호흡 양상 확인, CXR 결과 확인, 약물 투여, suction 시행, 흉부물리요법 등을 통해 3일 이내에 호흡 양상이 정상이 되고 5일 이내에 CXR 촬영 시 정상이 되도록 하여 퇴원 시까지 산소포화도를 95% 이상 유지하도록 한다. 2. 감각·운동기능 손상과 관련된 신체 손상의 위험 환자는 Lt. side weakness가 있고 신체보호대를 해제하려...2025.04.27
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성인간호학 폐렴 케이스 (간호 케이스스터디)2025.04.271. 폐렴의 병태생리 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강, 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하...2025.04.27
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폐렴 문헌고찰 성인간호학2025.01.121. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 병태생리적으로는 대엽성 폐렴이나 기관지폐렴이 있으며, 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하며, 표면활성제 생산 감소로 폐의 탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빠른맥과 빠른호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다. 2. 폐렴의 원인과 위험...2025.01.12
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고전적 조건화와 조작적 조건화의 차이를 보육현장의 사례를 들어 설명하시오2025.01.051. 고전적 조건화 고전적 조건화는 주어진 자극에 의하여 반응이 결정된다는 것으로, 개가 고기 덩어리(음식)을 보게 되면 유기체인 개의 의지와는 상관 없이 생득적으로 침을 흘리게 된다는 것이다. 이 때, 음식을 주기 전에 종을 계속 치는 조건을 반복하게 된다면, 종만 치게 되더라도 개는 침을 흘리게 되는 것이다. 보육현장의 사례로는 놀이를 하다가 종소리가 들리면 무조건적으로 자리에 모일 수 있도록 교육하는 것을 들 수 있다. 2. 조작적 조건화 조작적 조건화는 조건 반응을 외적인 자극에 따라 야기된 반응으로 바라보지 않고 유기체가 ...2025.01.05
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호흡기계 건강사정 시나리오2025.01.131. 신경계 건강사정 신경계는 수의적인 반응과 자동 반사를 통해 모든 신체를 총괄하는 매우 조직적인 시스템이다. 해부학적으로 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 나뉘어진다. 중추신경계는 뇌와 척수를 포함하고, 말초신경계는 대칭적인 12쌍의 뇌신경과 31쌍의 척수신경으로 구성되어있다. 신경계의 세포는 뉴런과 지지세포로 분류되며, 뉴런은 신경계의 기능적인 단위로 다른 뉴런과 근육세포나 선세포에 정보를 전달한다. 신경계 장애는 의식의 변화, 움직임과 감각의 변화, 연하곤란, 실어증 등을 포함한다. 2. 호흡기계 건강사정 45세 남성 환자는...2025.01.13
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