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급성신부전 케이스스터디2025.05.131. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능의 갑작스런 상실을 의미하며, 신장 기능이 상실되면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 핍뇨는 하루에 100~400ml의 소변배설을, 그리고 무뇨는 100ml 이하의 소변배설을 의미한다. 급성신부전은 신장 기능의 단기적인 문제를 말하며 급격하게 소변량이 감소하는 증상이 가장 대표적이다. 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 증상으로는 무뇨 또는 핍뇨, 체액량 과다, 대사성 산증, 전해질 불균형, 신경학적 장애 등이 나타난다...2025.05.13
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전해질 수치2025.01.171. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 구토 등에 의한 나트륨 소실이나 수분 과다 섭취로 인해 나타날 수 있고, 신부전이나 이뇨제로 인한 나트륨 배설 증가, 애디슨병, SIADH에 의해 나타나기도 한다. 저나트륨혈증일 경우 혈액의 삼투압이 낮아져 세포 내 수분이 혈관으로 이동하고 전체적인 혈장량이 증가하게 되어 부종이 나타날 수 있고, 뇌세포로 수분이 이동하여 두개내압이 상승하면서 두통 및 신경학적 증상이 나타나고 악화될 경우 뇌 탈출이나 혼수, 사망에 이를 수 있다. 저나트륨혈증의 교정에서는 나트륨을 보충하고 수분을 제한하는 것이 기본적...2025.01.17
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비뇨기과 시술 프로토콜2025.05.051. 경직장 전립선 초음파(TRUS) 경직장 전립선 초음파(TRUS)는 전립선 질환이 의심되며 배뇨장애가 있는 환자나 PSA, f-PSA 수치가 높아 전립선 악성종양이 의심되는 환자에게 시행합니다. 이를 통해 전립선 내의 결석, 사정관이나 정낭의 확장소견, 전립선의 피막 확장 여부, 전립선 크기 등을 확인할 수 있습니다. 2. 방광경 검사(cystoscopy) 방광경 검사는 방광 및 요도의 상태를 확인하는 검사입니다. 환자에게 주사를 맞고 왔는지 확인하고, 환자를 내시경실로 안내하여 하의를 탈의하게 합니다. 소독 처리 후 내시경을 ...2025.05.05
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양성전립선비대증(Benign prostatic hyperplasia) 문헌고찰2025.01.291. 양성 전립선 비대증 양성 전립선 비대증은 전립선의 크기가 증가하는 질환이다. 전립선은 남성 생식 기관의 일부로, 정액을 구성하는 액체를 만드는 역할을 한다. 방광 아래에 위치하며 요도를 둘러싸고 있다. 사춘기에는 전립선이 균등하게 팽창하지만, 나이가 들면서 요도 옆의 이행대 부위가 집중적으로 비대해진다. 이로 인해 방광 하부에서 소변이 나오는 길이 막히거나 소변의 흐름이 감소할 수 있다. 장기간 소변 배출에 문제가 생기면 방광 벽이 두꺼워지고 수축력이 손실될 수 있다. 2. 병태생리 및 원인 양성 전립선 비대증(BPH)의 병태...2025.01.29
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성인간호학 비뇨기계2025.04.271. 소변 형성 과정 소변 형성 과정은 여과, 세뇨관 재흡수, 세뇨관 분비의 3단계로 이루어집니다. 여과는 혈압과 혈류에 의한 압력차로 인해 생기는 수동적 과정으로, 얇은 반투과성 막을 통해 전해질, 당, 크레아티닌, 요소, 질소, 수분 등이 통과되지만 혈구, 알부민, 혈장 단백질은 통과되지 않습니다. 세뇨관 재흡수 과정에서 여과액의 99%가 재흡수되어 소변량이 유지됩니다. 세뇨관 분비 과정에서는 암모니아, 칼륨, 수소이온 등이 배출되어 pH와 전해질 항상성이 유지됩니다. 2. 체액 및 전해질 조절 체액 및 전해질 조절은 뇌하수체 ...2025.04.27
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만성 신부전2025.05.071. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 신장 기능이 점진적으로 감소하여 5단계로 나뉘며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식이 필요하다. 2. 만성 신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과 당뇨병이며, 그 외에도 만성 사구체신염, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염 등이 있다. 전신적인 질병인 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등도 신부전의 원인이 될 수 있다. 3. 만성 신부...2025.05.07
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노인간호학 말기신부전 대상자 간호과정2025.01.241. 만성신부전 만성신부전은 영구적인 신기능 상실로 신장기능의 점진적인 파괴로 인해 회복이 불가능한 경우를 말한다. 이는 원인과 별도로 3개월 이상 신장이 손상되거나 사구체여과율이 60ml/min/1.73m³ 이하이고 비가역적인 경우이다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m³ 미만으로 감소되면 말기신장질환이라 하고, 이때는 신기능대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 2. 원인 만성신부전의 원인으로는 사구체신염, 당뇨성 신증, 고혈압성 신경화증, 전신성홍반성낭창과 같은 전신질환, 전립선과 방광종양, 요관폐색, 만성신우신염, ...2025.01.24
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성인간호학실습 2 _ 정형외과 및 비뇨기과 사전학습 자료2025.01.291. 근골격계의 구조와 기능 뼈, 근육, 관절, 연골, 힘줄, 인대로 구성된 근골격계는 환경과 상호작용하면서 완전하고 복잡한 신체운동은 물론 내부 장기를 보호하고, 적혈구를 생성하며, 신체를 지지하는 역할을 한다. 근골격의 문제로 인한 장애는 일시적 또는 영구적으로 삶의 질에 영향을 미친다. 2. 근골격계 주요 질환 근골격계 주요 질환에는 연조직 손상과 탈골, 골절, 절단, 어깨/무릎/손/발의 장애, 염증성 장애, 근골격계 대사 및 구조적 장애, 악성 골종양 등이 있다. 각 질환의 정의, 치료법, 간호중재가 요약되어 있다. 3. 신...2025.01.29
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지역사회 간호 방문 간호 사례2025.01.231. 지역사회 간호 이 사례는 지역사회 간호 서비스를 받고 있는 82세 여성 대상자의 사례입니다. 대상자는 1인 가구이며 기초생활수급자로 폐지 수집을 하며 생활하고 있습니다. 주요 병력으로는 허리 골절 수술, 신결석으로 인한 입원, 심장 스텐트 시술 등이 있으며 당뇨 관리가 어려워 합병증 관련 검사를 위해 입원한 적이 있습니다. 현재 다수의 약물을 복용 중이며 약물 관리, 당 측정, 저혈당/고혈당 관리 등의 중재가 필요한 상황입니다. 지속적인 방문 간호와 의사/약사 협진을 통해 대상자의 건강 관리를 지원하고 있습니다. 2. 만성질환...2025.01.23
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[성인간호] 요로계 해부생리 및 약물 보고서2025.05.151. 요로계 해부생리 요로계는 소변을 생성하는 두 개의 신장(kidney), 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 두 개의 요관(ureter), 소변을 저장하고 배출하는 방광(bladder) 및 체외로 소변을 배출시키는 요도(urethra)로 구성된다. 신장과 요관을 상부요로(upper tract)라고 하고, 방광과 요로를 하부요로(lower tract)라고 한다. 신장은 사구체여과, 세뇨관 재흡수와 분비과정을 거쳐 하루 약 1,500ml 정도 소변을 생성한다. 신장은 또한 체내 항상성 유지, 혈압조절, 대사 기능 등을 수행한다. 2....2025.05.15