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아동간호학 실습 가와사키병 케이스 간호진단(3개) (피드백 받은 수정본) A+2025.05.081. 가와사키병 증상 및 진단 가와사키병은 혈관염증과 관련된 고체온, 피부 발진, 결막 충혈 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 진단을 위해 CBC, ESR, CRP 등의 검사를 실시하며 이를 통해 염증 수치 상승을 확인할 수 있습니다. 2. 가와사키병 치료 가와사키병 치료를 위해 해열제, 소화성궤양제, 면역글로불린 등의 약물 요법이 사용됩니다. 해열제는 체온 조절에, 소화성궤양제는 약물 부작용 예방에, 면역글로불린은 합병증 예방에 도움을 줍니다. 또한 수액 요법, 체온 관리, 안정 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. 가와사키병 간호...2025.05.08
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성인 간경변증(liver cirrhosis) case study 간호진단 5개 간호과정 10개 이상2025.05.141. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 간경변증 환자는 복수로 인해 복압이 증가하여 비효율적 호흡 양상을 보이며 이로 인해 가스교환장애가 일어날 수 있다. 대상자는 ABGA수치, 호흡곤란, 과호흡, 기침, 좌위호흡 등 숨 쉬는 부분에 문제가 발생하였다. 따라서 생리적 욕구를 충족시키기 위해 호흡기계 영역을 1순위로 두었다. 2. 혈장단백질 감소와 관련된 체액과다 간경변증 환자는 복수로 인해 순환 혈류량이 감소하고 이로 인해 콩팥은 레닌을 형성, 레닌-안지오텐신 기전이 자극되어 알도스테론이 분비된다. 알도스테론 분비로 인해 나트...2025.05.14
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자간전증 간호과정2025.05.071. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상으로 증가하는 고혈압을 보이면서 단백뇨가 있는 경우를 말한다. 심한 경우 대뇌 장애, 시력 장애, 폐부종, 상복부 통증, 간기능 장애, 혈소판 감소증 등이 동반될 수 있다. 자간전증 산모에서 임신 기간이나 분만 전후에 경련, 발작, 의식불명을 일으키는 경우 자간증이다. 원인으로는 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높다. 주 증상으로...2025.05.07
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급성 관동맥 증후군 치료 및 적응증, 문헌고찰2025.05.031. 급성 관동맥 증후군의 정의 심장 근육은 산소가 풍부한 혈액의 꾸준한 공급이 필요하다. 심장에서 나온 대동맥에서 갈라져 나온 관상동맥이 이러한 혈액을 전달한다. 급성 관상동맥 증후군은 관상동맥이 갑자기 폐색되어 심장 근육(심근) 부위로의 혈액공급이 크게 감소하거나 차단될 때 일어난다. 조직으로의 혈액 공급이 부족한 것을 허혈이라고 하며, 혈액 공급이 크게 감소하거나 몇 분간 차단되면 심장조직이 죽는다. 2. 급성 관동맥 증후군의 병태생리 및 원인 급성관상동맥증후군의 주요 병태생리는 1)죽상경화반의 침식(erosion) 또는 파열...2025.05.03
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혈액계, 내분비계 진단검사2025.01.041. 진단검사 진단검사는 환자의 건강 상태에 대한 정보를 얻기 위해 질병의 진단, 경과, 관찰, 치료 및 예후를 판단하는 도구입니다. 진단검사의 목적은 임상적으로 환자에게 의심 증상이 있는 경우 정확한 진단을 내리거나, 배제하기 위한 감별진단을 위해 시행됩니다. 진단을 통해 질병의 중증도 및 질병의 단계를 파악하고, 현재 치료법의 효과를 파악하거나 대상자의 건강을 추적 관찰 및 복용 중인 약물의 혈중 농도를 체크합니다. 그리고 수술이 결정된 대상자의 사전 준비를 목적으로 수술적 검사를 시행하고 이후 검사 결과에 따른 추가 검사를 시...2025.01.04
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간암, 간성혼수 간호과정(사정부터 평가까지)2025.05.041. 간성혼수 간성혼수는 간기능 저하로 인해 발생하는 의식 장애로, 암모니아 수치 상승, 체액과다, 출혈 위험성 등의 문제가 있다. 간호중재로는 암모니아 수치 모니터링, lactulose 관장, 저단백식이 제공, 안정적인 환경 조성, 체액과다 관리, 출혈 예방 등이 필요하다. 보호자 교육을 통해 간성혼수 증상 인지와 상태 변화 보고, 저염식 실천 등을 지원한다. 2. 간기능 저하 간기능 저하로 인해 간성혼수, 체액과다, 출혈 위험성 등의 문제가 발생한다. 간기능 검사 수치 악화, 복수 및 부종 증가, 응고 기능 저하 등이 나타난다....2025.05.04
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간경변증(liver cirrhosis) 질병보고서,문헌고찰2025.01.181. 간경변증의 정의 간의 크기가 감소되고, 재생결절과 섬유화로 인해 순환장애가 나타나며 간세포 기능이 저하되는 질환이다. 식도정맥류 출혈, 복수, 간성혼수 및 간부전증 등 다양한 임상소견이 복합적으로 발생하는 하나의 증후군이라고 할 수 있다. 간경화(간경변)는 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘 두들 해지는데, 간경변증은 있으나 합병증을 동반하지 않고 임상적으로 괜찮은 전자와 같은 상태를 대상성 간경변증이라 하고, 각종 합병증을 동반하는 후자와 같은 진행된 상태의 간경변증을 비대상성 간경변증이라 한다. 2. 간경변증의...2025.01.18
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혈액 도말 및 세포 계수 실습 보고서2025.01.221. 혈액 도말 검사 혈액 도말 검사는 말초 혈액을 슬라이드에 얇게 펴서 혈액 세포의 모양, 크기, 색상 등을 현미경으로 관찰하는 방법입니다. 이를 통해 빈혈, 백혈병 등 혈액 질환을 진단할 수 있으며, 말라리아나 바베시아 같은 혈액 기생충 감염을 확인할 수 있습니다. 본 실험에서는 Diff-Quik 염색법을 사용하여 혈액 도말 표본을 만들고 현미경으로 관찰하였습니다. 2. 혈구 계수 혈구 계수는 혈액 내 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 개수를 측정하는 것입니다. 본 실험에서는 자동 혈액 분석기와 혈구 계산기(hemocytometer...2025.01.22
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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정2025.01.241. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭...2025.01.24
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ICU 내뇌출혈 케이스입니다. 문헌고찰, 간호사정, 간호진단 있습니다2025.01.291. 뇌내출혈 뇌 내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분내지 수시간 동안 일어난다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따른다. 2. 증상과 징후 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥핵의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의...2025.01.29