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CRRT 보고서2025.01.131. 신장 기능 신장은 대사 산물 및 독소 제거, 체내 수분량과 삼투압, 전해질, 산염기 항상성 유지, 혈압 유지, 빈혈 교정, 칼슘과 인 대사와 관련된 호르몬 활성화 등의 기능을 담당한다. 신장 손상 시 핍뇨, 부종, 피로, 고혈압 등이 발생하고 빈혈이 악화될 수 있다. 2. 급성 신장 손상(AKI) AKI는 신장 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환으로, 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. AKI는 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 각각 혈류 감소, 신장 자체 손상, 요로 폐색으로 인...2025.01.13
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체액전해질균형2025.01.191. 체액과 전해질 생리 체액은 세포외액과 세포내액으로 구분되며, 세포외액은 다시 세포간질액, 혈관내용액, 체강액으로 나뉩니다. 전해질은 체액에 녹아있는 염 또는 광물질 입자로, 양이온과 음이온이 화학적으로 균형을 이룹니다. 전해질은 신경근육의 흥분 촉진, 체액량과 삼투질농도 유지, 산염기 균형 조절 등의 일반적인 기능 외에도 각각의 특별한 기능이 있습니다. 2. 체액과 전해질의 이동기전 체액과 전해질의 이동은 여과, 삼투, 확산, 능동적 이동, 모세혈관역동 등의 기전을 통해 이루어집니다. 여과는 정수압 차이로 인해 일어나며, 삼투...2025.01.19
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성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개 A+2025.05.151. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실이다. 3개월 이상 사구체여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때 만성신부전으로 정의한다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m2...2025.05.15
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비만 수술이 제2형 당뇨병 환자에게 미치는 영향2025.05.021. 비만 수술 비만 수술은 기존의 약물 치료 및 생활습관 개입 기반 치료에서 체중 감량에 문제가 있는 중증 비만 환자에게 효과적인 치료이다. 글루카곤 유사 펩타이드는 체중 감소뿐만이 아니라 췌장 세포 기능, 증식 및 재생에도 유익한 영향을 미친다. 이는 비만 수술로 당뇨병이 낫지 않았더라도 증분의 변화는 당뇨병에 유리하게 작용한다. 2. 제2형 당뇨병 비만은 당뇨병의 심각한 위험을 수반한다. 비만을 개선하기 위해 다양한 치료를 받았지만 만족스러운 체중감량이 매우 어렵기에 비만 수술을 통한 효과를 알아보기 위함이다. 비만 수술은 제...2025.05.02
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급성췌장염 case study 케이스스터디2025.05.031. 췌장의 정의 췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관으로 단백질, 지방, 탄수화물 분해효소로 구성되며 췌장 내에서 생성시에는 불활성 상태로 있다가 샘창자 내에서 활성화 되어 소화효소로서 역할을 한다. 호르몬은 랑게르 한스섬에서 분비되는데 β세포는 인슐린이 분비되어 고혈당시 혈량을 낮추고 α세포에서는 글루카곤이 분비되어 혈당을 높이는 역할을 한다. 2. 급성췌장염의 정의 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화(autodigestion)를...2025.05.03
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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폐경 후 골다공증에 대한 조사 및 추가 학습 내용2025.05.071. 폐경 후 골다공증 골다공증은 골밀도가 낮고 좋지 않은 골질을 가지며, 흔하게 발견되는 전신적인 골격질환인데, 이러한 골다공증은 골강도를 떨어트리고 외상성 골절 위험을 증가시킨다. 폐경 후 골다공증(Type I 골다공증)의 경우에는 에스트로겐 수치 감소의 결과인데, 이러한 에스트로겐 수치의 감소는 골세포 재생의 정상적인 주기를 방해하고 뼈를 생성하는 조골세포의 활성에 비해 뼈를 재흡수하는 파골세포 활성이 증가하여 그 결과로 결국 골세포의 순손실을 초래한다. 폐경 후 골다공증은 주로 삼엽골(뼈의 해면상 내강)에 영향을 미친다. 골...2025.05.07
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성인간호학 실습 case study 직장암 case study2025.04.271. 결장직장암의 원인 결장직장암은 대부분 선종(adenocarcinoma)으로 발생하며, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 같은 식습관, 비만, 가족력, 흡연, 연령 등의 위험인자로 인해 발생한다. 가족력에서는 가족 내의 결장암, 가족성 선종성 용종 증후군이 있는데 이러한 가족력은 특히 50세 이상에서의 대상자에게는 결장암 발병률의 높은 수치를 보이고 있다. 과거력에는 궤양성 대장염이 있는데, 이는 수년 후에 결장직장암으로 이어질 수 있다. 2. 결장직장암의 병태생리 결장직장암은 처음에 선종(adenocarcinoma)...2025.04.27
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뇌전증(epilepsy) PPT2025.01.151. 노화에 따른 신경계 변화 노화에 따라 백질과 회백질 부피가 감소하고, 세포골격 변화와 신경접합부 변화가 나타나며, 혈관 변화와 아밀로이드 축적이 발생한다. 이로 인해 결정성 지능은 증가하지만 유동성 지능, 주의 집중력, 실행능력, 서술적 기억력 등이 감소한다. 2. 뇌전증의 정의와 역학 뇌전증은 간질성 발작이 지속적으로 재발되는 상태로, 전 세계적으로 약 5천만 명, 국내에서는 25~36만 명의 환자가 있다. 주로 소아기와 노년기에 많이 발생하며, 남성에게서 더 빈발한다. 약 2~30%만이 적절한 치료를 받고 있다. 3. 뇌전...2025.01.15
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개2025.05.061. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출 등의 증세를 보이게 됩니다. 이 환자는 높은곳에서 머리가 땅에 박아 심한 충격으로 경막외 혈종이 생겨 두 개절개술을 실시하였습니다. 2. ICP 상승 환자는 ICP 상승으로 두통...2025.05.06