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외상성기흉 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 외상성 기흉 외상성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가 발생한 기흉이다. 외상성 기흉의 가장 흔한 원인은 외상에 의해 늑골이 골절되면서 인접해 있는 폐를 찔러 손상시키는 것이다. 기흉이 발생하면 폐 환기 관류 장애, 단락 현상 또는 폐포 저환기가 발생하고 허탈된 정도에 따라 응급처치를 요하게 되고 생명에 치명적일 수 있다. 따라서 외상성 기흉 환자의 간호중재는 폐를 완전히 재확장 시켜 폐기능을 신속하게 회복시키는 것이 가장 시급한 문제이다. 2. 간호진단 외상성 기흉 환자의 주요 간호문제로는 외상으...2025.05.03
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성인간호실습 shock관리 쇼크 shock 종류 및 간호2025.01.171. 쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고, 심하면 생명을 위협할 수 있는 상태를 말한다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압(MAP)이 떨어져 조직에 공급되는 혈류가 감소한다. 그 결과 세포에 산소와 영양 공급이 감소되어 조직의 기능장애가 나타난다. 2. 쇼크의 원인 1. 저혈량성 쇼크: 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 2. 심장성 쇼크: 심장질환 및 외상에 의한 펌프 부전, 즉 ...2025.01.17
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아동간호학실습 간호과정 A+/비효과적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애/미숙과 관련된 비효과적 영아 빨기- 삼키기 반응2025.01.281. 비효과적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애 대상자는 재태기간 32주 6일 2000gm으로 태어난 저출생체중아(LBW)로 미숙아에 속합니다. 출생 당시(3/7) 호흡 시 흉부견인 및 신음소리를 냈으며, 3/8, 3/9, 3/10 간헐적으로 90-80회 정도의 빠른호흡이 불규칙적으로 나타나며 흉부 retracion을 보였습니다. 또한 무호흡이 나타났고 SpO2가 81%, 68%, 68%, 69%로 저하되었습니다. 이에 따라 미숙으로 인한 폐포의 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 산소요법 적용...2025.01.28
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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신생아 중환자실(NICU), 신생아 가사, 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 5개 적용2025.01.121. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 태아나 신생아에게 산소 공급과 탄산가스 제거가 원활히 이루어지지 않아 생기는 저산소증, 산혈증 및 고탄산혈증으로 인해 뇌, 신장, 위장관, 간, 심혈관계, 폐 등의 여러 기관에 혈액 관류가 저하되어 있는 상태를 말한다. 가사의 정도가 가벼운 경우 신속한 분만 처치 및 적절한 소생술로 완전히 회복될 수 있지만 중증인 경우 사망률이 높고 생존하더라도 심각한 뇌성 마비 등 장애가 올 수 있다. 1. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 출산 과정에서 신생아의 ...2025.01.12
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아동 심장질환 간호 및 관리(심실중격결손)과 관련된 간호진단2개 간호과정5개2025.01.131. 심실중격결손 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이의 비정상적인 개구로서 개구의 위치에 따라 막양부결손, 근성결손으로 분류된다. 결손의 크기는 다양하며, 많은 VSD는 자연적으로 폐쇄되는 경향이 있다. 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 결정되며, 작은 결손은 증상이 없지만 큰 결손은 생후 3-4주부터 심부전 증상이 나타난다. 치료는 수술적 치료와 내과적 치료가 있으며, 수술적응증과 시기는 결손의 크기와 합병증 여부에 따라 결정된다. 2. 심실중격결손 간호진단 및 간호과정 심실중격결손 아동의 간호진단으로는 '부적절한 분비물 ...2025.01.13
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성인간호학실습 폐렴 간호과정 사례보고서2025.05.141. 폐렴의 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 발생하는 폐의 염증 상태이다. 폐렴의 병태생리는 다음과 같다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있어 다른 폐포로 이동하기 쉬워져 감염이 확산된다. 염증성 섬유소와 부종은 폐활량을 감소시키고 표면활성제 감소로 폐신장성이 떨어져 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소증이 유발되며 대사요구 증가로 빈맥, 빈호흡, 쇼크, 부정맥 등의 증상이 나타난다. 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 좌우된다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 일반적...2025.05.14
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간호학과 질병보고서 COPD(만성폐쇄성 폐질환) (정의, 원인, 병태생리, 증상과 징후, 진단, 치료, 간호 포함)2025.05.131. COPD의 정의 만성폐쇄성 폐질환은 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)와 소기도 질환이 발생하며, 이로 인해 기도에서의 공기흐름 제한이 진행되고 호흡곤란이 발생하는 질환이다. 2. COPD의 원인 COPD의 주요 원인은 흡연, 작업환경의 화학물질 및 먼지, 대기오염, 감염, 유전적 요인, 노화 등이다. 흡연은 만성 기관지염과 폐기종의 가장 중요한 원인이며, 작업환경의 유해물질과 대기오염도 COPD 발생의 주요 요인이다. 감염은 COPD 악화의 주요인이며, 유전적 요인인 a1-항트립신 결핍도 COPD 발생에 영향을 준다. 노화 또한...2025.05.13
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폐렴 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 폐렴의 정의, 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 조직에 생기는 염증성 질환으로, 세균, 바이러스, 마이코플라즈마, 곰팡이, 원충 등 다양한 원인균에 의해 발생한다. 염증으로 인해 폐포벽과 간질이 두꺼워지고 폐포 내에 삼출물이 고이면서 환기-관류 장애가 발생하여 저산소혈증이 유발된다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하여 농양을 형성하고 조직을 괴사시킬 수 있다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 주요 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 거품음, 쌕쌕거림 등이 있다. 진단을 위해 객담 검사, 혈액 검사, 흉...2025.01.04
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모성간호학 케이스스터디 자간전증 (pre-eclampsia)2025.05.121. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후나 산욕 초기에 부종과 단백뇨를 동반한 고혈압이 나타나는 질환입니다. 원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만, 혈압이 높아지면 태반으로 가는 혈류가 감소되어 태아의 성장이 어려워집니다. 주요 증상은 혈압상승, 부종, 단백뇨이며, 심한 경우 자간증(경련, 발작)이 발생할 수 있습니다. 유일한 치료는 분만이며, 합병증으로는 폐부종, 태반관류 이상, 태반조기박리, 조산 등이 있습니다. 산후에도 정기적인 검진이 필요합니다. 2. 자간전증의 병태생리 자간전증의 주요 병리적 요인은 혈압의 증가가 아니라 혈관...2025.05.12
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