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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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두경부 질환2025.05.021. 두경부암 두경부암은 코, 부비동, 구강, 안면, 후두, 인두, 침샘, 갑상선 등에 발생한 모든 종류의 악성종양을 말합니다. 주요 원인은 흡연, 음주, 바이러스 감염 등이며, 증상으로는 목소리 변화, 음식 삼킴 장애, 구강 점막의 적백색 반점 및 궤양 등이 있습니다. 치료는 조직 검사를 통해 조기 발견하고 방사선 치료, 항암요법, 수술적 요법 등을 시행합니다. 2. 침샘종양 침샘부위에 발생하는 악성종양을 말합니다. 주요 원인은 유전적 요인, 면역체계 영향, 흡연, 음주 등이며, 증상으로는 안면마비, 경부 림프선 전이, 폐 전이,...2025.05.02
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장폐색 환자의 수액 및 전해질 불균형 관리2025.05.021. 소장 폐쇄의 원인 소장 폐쇄의 가장 일반적인 원인은 유착이며, 탈장과 종양이 그 뒤를 잇는다. 장 꼬임은 또 다른 원인이지만 가장 흔한 것은 아니다. 2. 역류성 구토와 대사성 알칼리증 역류성 구토는 위에서 수소이온과 칼륨의 손실을 초래하여 혈중 혈청 전해질과 칼륨의 감소로 이어지고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 소장 폐쇄의 초기 증상 초기 증상은 일반적으로 위, 아래 모두에서 지속적인 연동운동 때문에 파도치는 듯한 산통이 있는 경련이다. 4. 소장 폐쇄의 초기 치료 소장 폐쇄가 있는 모든 환자는 압력을 완화하고 장을 진정...2025.05.02
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A+약물조사보고서 / 위염,위경련,식도궤양 약물2025.05.111. 위염 위염은 위점막의 염증으로 인해 발생하는 질병입니다. 위점막 보호제인 케미파드정(레바미피드)은 위점막에서 프로스타글란딘 E2를 증가시켜 점액 생성을 촉진하고 위점막 손상을 방어하는 작용을 합니다. 이를 통해 급성 및 만성 위염 치료에 사용됩니다. 2. 위경련 위경련은 위 평활근의 수축으로 인해 발생하는 통증입니다. 티로아민정(티로프라미드염산염)은 평활근 세포에 직접 작용하여 칼슘 이온의 결합을 방해함으로써 평활근 수축을 억제하고 긴장도를 조절하여 항경련 및 진통 효과를 나타냅니다. 3. 식도궤양 식도궤양은 식도 점막의 손상...2025.05.11
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A+ 성인간호학 케이스스터디[흉부외과] - 류마티스성 판막질환2025.01.171. 심장 판막 질환 심장 판막 질환은 심장 판막의 개폐 작용이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 정상 승모판막의 넓이는 4~6cm2인데 2cm2 이하이면 협착입니다. 심장판막병의 80~90%가 류마티스성이며, 가장 걸리기 쉬운 판막은 방실판막(MS>MR)이고, 그 다음이 대동맥판막입니다. 류마티스열이 발생하고 1~5주 후 심장의 세 층(심내막, 심근, 심외막)을 모두 침범합니다. 2. 류마티스성 판막 질환 류마티스성 판막 질환은 류마티스성 열과 관련이 있습니다. 류마티스성 열은 5~15세에 잘 발생하며 대부분 전염성 인후염을 앓고...2025.01.17
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자궁내막증 case study2025.01.281. 자궁내막증의 정의 및 특성 자궁내막증(endometriosis)은 자궁내막조직(선과 기질)이 자궁강 이외의 다른 부위에 존재하는 것이다. 자궁내막조직이 주로 발견되는 부위는 난소, 난관, 자궁외부, 장, 질과 직장 사이(질-직장중격), 골반벽 등이다. 이러한 부위에 착상된 자궁내막조직은 각종 성호르몬에 대한 수용체를 가지고 있고 자궁 내 조직처럼 월경주기에 따라 호르몬의 영향을 받아 주기적인 출혈이 일어나고 염증반응으로 인해 섬유화와 반흔, 유착을 남길 수 있다. 2. 자궁내막증의 원인 및 위험요인 자궁내막증을 발생시키는 원인...2025.01.28
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수술실 케이스 스터디 - 병적비만 위소매절제술2025.05.131. 위의 구조와 기능 위는 소화관의 일부분으로 왼쪽 위편의 복강에 위치하며 위쪽 끝은 식도와 연결되고 아래쪽 끝은 소장과 연결된다. 정상적으로 위의 길이는 약 25cm로 용적은 1,500mL이며 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을 만큼 확장 가능한 팽창성 기관이다. 위는 해부학적으로 본문부(cardiac region), 위저부(fundus), 몸체(body), 유문부(pylorus)로 나눌 수 있다. 유문괄약근(pyloric sphincter)은 소장의 십이지장으로 위가 비워지는 것을 조절하며 음식물이 위쪽으로 역류하는 것을...2025.05.13
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수술실 하지정맥류 수술 케이스2025.01.121. 하지정맥류 하지정맥류는 하지의 표재정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 정맥판막 기능부전, 혈전증, 선천적 정맥벽 약화 등이 있으며, 증상으로는 통증, 근육경련, 부종, 색소침착, 궤양 등이 나타난다. 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파/레이저 치료 등이 있다. 2. 하지정맥류 수술 Lt. GSV High ligation & varicosectomy 수술은 하지정맥류 치료를 위한 수술로, 복재정맥과 대퇴정맥이 만나는 서혜부에서 상부 쪽으로 정맥을 결찰하고 분리한 후 발목부위를 절개하여...2025.01.12
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신생아 케어 보고서2025.05.131. 신생아 목욕 관리 신생아 목욕은 1일 1회 5분에서 10분 정도가 적당하며 일정한 시간과 보온 유지가 중요하다. 목욕 순서는 ① 아기 옷을 벗긴 뒤 머리 부분만 뺴고 몸통 전체를 목욕 수건으로 감싼 후에 옆구리에 끼우듯 안는다. ② 아기를 안은 손의 첫째 셋째 손가락으로 물이 들어가지 않게 아기의 양 귀를 감싼다. ③ 얼굴의 눈부터 안쪽에서 바깥쪽으로 닦으며 눈, 코, 입, 귀, 목 등을 닦아주며 비누 사용을 금한다. ④ 얼굴을 닦은 후 머리를 감는다. 이제부터는 아기 전용 비누를 사용해도 된다. 한손으로 아기 앞쪽 가슴과 복...2025.05.13
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신규간호사 교육 매뉴얼_중심정맥관 관리2025.05.091. 중심정맥 카테터 관리 중심정맥 카테터는 혈관작용을 가진 정맥주사용 약물이나 영양용액을 주입하기 위해, 정맥내로 수액이나 약제투여가 장기간 필요한 경우와 말초 삽입카테터의 삽입과 유지가 어려운 경우에 약물을 투여하기 위해, 중심정맥압을 측정하기 위해, 혈액의 채취 및 공급, 혈액투석의 경로로 이용될 수 있다. 중심정맥 카테터에는 비터널카테터(Non-tunneled catheter), 터널 카테터(Tunneled catheter), PICC 카테터(Peripherally Inserted Central Catheter), 이식 Po...2025.05.09