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패혈증 중환자 간호 사례 보고서2025.12.131. 패혈성 쇼크(Septic Shock) 패혈성 쇼크는 감염에 의한 심각한 전신 염증 반응과 혈류 내 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염성 쇼크 상태입니다. 신체의 여러 장기가 기능 부전을 일으키며 생명을 위협할 수 있습니다. 본 사례의 69세 여성 환자는 요양병원 퇴원 후 의식 저하로 응급실 내원했으며, 혈액 배양검사에서 황색포도상구균(Staphylococcus aureus)이 확인되었습니다. 저혈압, 부정맥, 대사성 산증이 발생하여 CRRT와 인공호흡기 치료를 받고 있습니다. 2. 급성 신손상(Acute Kidn...2025.12.13
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흡인성 폐렴 간호 사례 연구2025.12.121. 흡인성 폐렴(Aspiration Pneumonia)의 정의 및 병태생리 흡인성 폐렴은 폐렴이 발생하는 가장 흔한 기전으로, 건강인에서도 수면 중 약 50%에서 일어난다. 의식장애나 인두의 신경근육질환 및 연하장애를 일으키는 질환을 가진 환자에서 주로 발생하며, 흡인된 양과 미생물의 독성정도가 폐렴 발생의 결정요인이 된다. 본 사례는 급성 충수염 수술 후 장폐색으로 인한 구토 중 흡인되어 발생한 양측 폐렴으로, 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 교환이 장애되어 저산소혈증과 호흡곤란을 초래한다. 2. 폐렴의 진단 및 임상검사...2025.12.12
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미숙아(조산아) 간호 및 간호진단 사례연구2025.12.111. 미숙아(Preterm Infant)의 정의 및 분류 미숙아는 세계보건기구(WHO)에 의해 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기로 정의된다. 출생 체중에 따라 저체중 출생아(LBW, 2,500g 미만), 극소 저체중 출생아(VLBW, 1,500g 미만), 초극소 저체중 출생아(ELBW, 1,000g 미만)로 분류된다. 국내 통계에 따르면 37주 미만의 미숙아는 약 8.4%를 차지하며, 의료 기술 발전으로 극소 저체중 출생아의 생존율이 95% 이상에 도달했다. 2. 미숙아의 주요 증상 및 합병...2025.12.11
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경막하출혈 환자의 간호과정 및 임상사례2025.11.141. 비외상성 급성 경막하출혈(Non-Traumatic Acute Subdural Hemorrhage) 경막하 공간의 혈관 파열로 인한 출혈로, 대뇌 동맥의 작은 혈관 파열, 뇌의 타박상 또는 열상 부위로부터의 출혈, 뇌내 혈종의 확장 등이 원인이 된다. 본 사례의 38세 남성 환자는 투석 중 경련 발작을 보여 응급실로 이송되었으며, 뇌 CT 검사에서 양측 대뇌 궁륭부, 대뇌겸, 뇌막, 후절정부 영역에 급성 경막하출혈이 확인되었다. 뇌중격의 왼쪽 편위와 오른쪽 구상회탈출이 동반되어 있으며, 1주일 후 추적 CT에서 혈종량이 증가하고...2025.11.14
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24
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패혈증 환자의 호흡곤란, 저혈압, 부종 간호케이스2025.12.101. 패혈증(Sepsis) 및 인플루엔자 A 77세 여성 환자가 요양병원에서 신장내과 치료 중 발생한 호흡곤란으로 입원. 인플루엔자 A 확진 7일 후 패혈증 진단. 주요 검사 소견으로 CRP 288.9 mg/dL(정상 0~0.5), BUN 65.6 mg/dL(정상 6~20), Creatinine 3.1 mg/dL(정상 0.5~0.9)로 심각한 염증 반응 및 신기능 저하 확인. 의식 수준 저하(Mental Stupor), 구강 출혈, 혈소판 감소(46,000) 등 중증 패혈증의 특징 나타남. 2. 호흡곤란 간호진단 및 중재 Airvo...2025.12.10
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세균성폐렴 중환자실 간호사례2025.12.141. 세균성폐렴(Bacterial Pneumonia)의 병태생리 세균성폐렴은 주로 연쇄상구균(Streptococcus Pneumonia)에 의해 발생하며, 건강한 사람의 20~50%에서 증상 없이 감염을 일으킨다. 병원체가 기도점막을 침입하여 폐포에서 번식하면서 시작되며, 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지고 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 다른 폐포로 이동시켜 감염을 확산한다. 면역력이 저하되면 ...2025.12.14
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[시뮬레이션] [신생아 입원 간호 및 산소요법 간호] 시뮬레이션 [간호 중재(간호 수행, 근거), 시나리오, 대본, 흐름도, 간호기록, 사전학습, 사전지식] [통합시뮬레이션, 시뮬, 간호학과, 아동간호학]2025.05.131. 신생아 입원 간호 신생아의 입원 준비, 분만장 간호사로부터 인계 받기, 환아정보 확인, 신생아 모니터 연결 및 확인, 산소요법 적용, 활력징후 측정, 신생아 체중 측정, 신생아 기본간호 및 신체계측, 신생아 반사 및 이상 유무 확인 등 신생아 입원 간호에 대한 내용을 다루고 있다. 2. 신생아 산소요법 간호 신생아의 산소포화도 확인 후 산소관으로 산소를 공급하고, 의사에게 보고하며, 처방된 FiO2에 따라 O2 Nasal 및 hood로 제공하는 등 신생아 산소요법 간호에 대한 내용을 다루고 있다. 3. 신생아 간호 중재 신생아...2025.05.13
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성인간호학 실습 A++불안정형 협심증 CASE2025.04.291. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상증상을 보이는 질환이다. 불안정형 협심증이 발생한 경우 6주 내 심근경색증 발병률이 20%에 달하는 응급 질환으로 주요 사망 원인 중 하나이다. 따라서 본 질환의 사례연구를 통해 대상자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 상태를 호전시킬 수 있도록 돕고자 한다. 2. 심장 관류 감소 심장조직 관류의 감소란 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 말한다. 대상자의 활력징후 및...2025.04.29
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MICU 중환자 간호사례 분석2025.12.201. 만성 신장병(CKD) 5단계 및 신대체요법 환자는 당뇨병으로 인한 만성 신장병 5단계 진단을 받았으며, 신기능이 심각하게 저하되어 지속적 신대체요법(CRRT)을 적용 중입니다. 사구체여과율(eGFR)이 9.3에서 19로 측정되었고, 혈청 크레아티닌과 BUN 수치가 높게 유지되고 있습니다. CRRT를 통해 전해질 불균형을 교정하고 요독소 및 수분을 제거하고 있으며, 복막투석(CAPD)에서 CRRT로 전환하여 치료 중입니다. 2. 급성 호흡부전(Type 1) 및 기계적 환기 환자는 심정지 후 기관내삽관을 시행받았으며, 현재 VC+...2025.12.20
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