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A+ 받은 조기진통 케이스(간호진단3, 간호과정3)2025.05.141. 조기진통 조기진통이란, 임신 20주에서 37주 미만의 기간 중 자궁경부의 변화를 동반한 20분 내에 4회 이상의 자궁수축이나 1 cm 이상의 자궁경관 개대(dil-atation) 또는 80% 이상의 소실이 있는 경우로, 조기진통으로 진단받은 임부는 조산 방지를 위해 절대안정을 하고 조산아 출산에 대비하여 인공호흡기가 확보된 병원에 입원하여 약물 투여 및 검사를 받게 된다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 약 1/3은 조기양막파열 후에 온다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증의 영향을 받는 것으로 나타났다....2025.05.14
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자연분만 케이스 A+ (진단5, 과정2)2025.01.181. 자연분만 자연분만이란 태아와 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 이번 사례에서 대상자는 정의와 같이 자연분만을 통해 분만하였다. 2. 분만 과정 분만 1기는 자궁구가 10cm까지 열리는 과정이며, 분만 2기는 아기가 태어나는 과정, 분만 3기는 태반이 배출되는 과정, 분만 4기는 출산 후 1시간 동안의 회복기이다. 대상자...2025.01.18
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모성간호학 부인과, 산과 요약2025.04.271. 골반염(PID) 골반염은 자궁내경관에 번식하고 있던 세균이 자궁내막과 나팔관, 복강까지 퍼지면서 염증을 일으키는 것을 말한다. 주요 원인균은 임질균과 클라미디아균이며, 정상 질 내 세균주에 의해서도 발생할 수 있다. 전형적인 증상은 골반통, 발열, 자궁경부나 자궁부속기의 통증 등이며, 항생제 치료가 필요하다. 2. 부인과 수술 복강경전자궁절제술, 자궁근종수술, 나팔관 난소 물혹제거, 자궁 외 임신 수술 등에 사용되며, 최소 침습 수술로 3개의 구멍을 통해 진행된다. 양쪽 나팔관 난소 절제술은 임신이 어렵고 자궁 외 임신의 위험...2025.04.27
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동국대_여성실습2_A+제대탈출 간호과정2025.05.061. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 극심한 분만통증을 호소하였으며, 이를 완화하기 위해 다양한 비약물적 중재와 진통제 투여를 시행하였다. 산모의 통증 수준은 약물 투여 후 감소하였으나 응급 제왕절개술로 인한 수술 통증이 발생할 것으로 예상된다. 2. 통증과 관련된 비효과적 호흡양상 산모는 극심한 통증으로 인해 호흡이 불규칙하고 빨라졌다. 간호사는 산소 공급, 호흡 운동 교육 등을 통해 산모의 호흡 양상을 개선하고자 하였다. 3. 제대압박과 관련된 태아 안위 손상의 위험 산모에게 제대탈출이 진단되어 응급 제왕절개술이 시행되었다. ...2025.05.06
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여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론2025.05.131. 조기 양막 파수 대상자는 임신 32주로 속옷에 물처럼 흐르는 것이 관찰되었고, nitrazine test 결과 양성으로 나타나 조기 양막 파수로 진단할 수 있다. 이는 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)에 해당하며, FFN 검사 결과 양성으로 조산의 위험성이 높은 상황이다. 따라서 태아 상태 확인을 위한 NST 시행, 모성 및 태아 감염 관찰, 스테로이드 제제 투여를 통한 태아 폐성숙 도모 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대 탈출 간호사가 패드 확인 중 제대가 질내로 탈출된 것을 확인하였다. 제대 탈출 시에는 신속한 조치가...2025.05.13
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A+ 정상분만(Nomal Delivery) 간호과정(진단5개, 과정1개)2025.01.131. 정상분만 정상분만이란 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 임신 만 37주로부터만 만 42주 미만의 분만, 이 시기에 태어난 아이를 만삭아라고 한다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다. 2. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 산도, 만출물, 만출력,...2025.01.13
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태반조기박리 케이스 (여성간호학)2025.01.181. 태반조기박리 태반조기박리(Abruptio placentae)란 정상적으로 착상되어 있던 태반이 임신 20주 이후 태아만출 전에 일부분 또는 전체가 자궁에서 떨어지는 것을 말한다. 산전출혈의 ⅓이 태반조기박리로 발생하며 태반조기박리 임부의 ⅓정도가 신생아 사망을 경험한다. 태반조기박리의 원인은 명확하지는 않으나, 고혈압, 자간전증, 자간증, 당뇨 등의 이유로 나타난다. 또한 자궁내막과 태반에 혈액을 공급하는 자궁 나선동맥에 변형이 나타난다. 이 외에도 코카인 복용과 교통사고, 구타 등에 의한 복부외상, 흡연, 다태임신, 과거 태...2025.01.18
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[분만법] 분만방법(무통분만, 제왕절개, 르봐이예 분만, 라마즈 분만, 수중분만)2025.01.291. 무통분만 무통분만은 산모의 통증을 줄이기 위하여 마취를 이용하여 분만하는 방법이다. 제일 보편적으로 시행하는 무통분만의 시술법은 경막외마취로서, 산모의 허리 쪽 척추를 싸고 있는 경막 바깥에 가느다란 관을 삽입하고 희석한 마취제를 지속적으로 주입하는 방법이다. 무통분만은 극심한 고통을 경감하여 편안하게 분만할 수 있고 통증 감소로 혈관을 수축시키는 카테콜아민이 감소되어 자궁으로 가는 혈류량이 유지될 수 있다. 또한 산모의 과호흡으로 인한 태아의 저산소증 등을 막을 수 있는 장점이 있다. 2. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모...2025.01.29
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모성 사전학습2025.01.161. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기, 활동기 및 이행기 또는 감속기로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 활동기는 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며 개대 속도가 증가하기 시작하는 촉진기, 빠르게 진행되는 최대 경사기, 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기로 구분하고 이 중 감속기는 이행기로 분류한다. 2. 분만 1기 간호 분만 1기 동안 간호사...2025.01.16
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여성간호학 Induction Labor(Normal Delivery) case study2025.01.221. 인공 양막파막술(artificial rupture of membranes, AROM, amniotomy) 인공 양막파막술은 자궁경관상태가 양호할 때 자궁수축을 촉진시키기 위한 방법으로 사용할 수 있다. 양막은 자궁 내로 박테리아가 침입하는 것을 막는 방어벽으로 양막이 파열된 후에는 가능한 한 빨리 분만이 이루어져야 한다. 양막이 파열 된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 또한 양막파막술은 제대탈출이나 아두압박, 제대압박 등의 위험이 있을 수 있다. 따라서 선진부...2025.01.22
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