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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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ATLS pregnancy 임신 중 발생하는 외상 환자 처치2025.01.131. 임신 중 발생하는 외상 환자 처치 임신은 생리학적인 변화를 일으키며 장기 간의 해부학적 관계를 변경할 수 있습니다. 태아에 대한 최적의 응급 처치는 모체의 최적의 소생술을 제공하는 것이며, 치료가 필요한 경우 임신 때문에 치료를 보류해서는 안 됩니다. 자궁이 커짐에 따라 장이 머리 방향으로 밀려나기 때문에 자궁은 손상을 받기 쉽습니다. 태반 혈관은 임신 기간 동안 최대로 확장되어 있지만, 카테콜아민에 민감하므로 모체 혈액량의 급격한 감소는 자궁 혈관 저항 증가로 이어질 수 있습니다. 둔상, 관통상 등 다양한 외상 메커니즘에 따...2025.01.13
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조기양막파열 case study2025.04.281. 조기 양막 파열 조기 양막 파열(premature rupture of membrane, PROM)은 임신 주 수에 상관없이, 진통 전에 양막이 파열되며 양수가 새어 나오는 것을 말한다. 태아는 양막 안에 있는 양수에서 성장하고 발달한다. 그러나 임신 37주 이전의 파수로 인한 조산, 감염 등으로 문제가 되거나, 탯줄이 먼저 자궁에서 나오면서 태아가 위험해지기도 한다. 조기 양막 파열은 아래의 임신 37주 이후 양막이 파열되는 조기 파막과 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 양막이 파열되는 만삭 전 조기 파막으로 나뉜다. 2...2025.04.28
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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 / 제왕절개분만[제왕절개 분만 5대 적응증, 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 재래식 제왕절개, 자궁하부 제왕절개, 제왕절개술 후의 질분만(VBAC), 제왕절개 수술계획여부에 따른 방법] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 제왕절개분만 제왕절개분만은 피부, 피하층, 지방층, 근육층, 복막, 자궁 6개 층으로 이루어져 있어 감염 가능성이 높습니다. 제왕절개 분만의 5대 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아질식 및 태아곤란증입니다. 제왕절개분만은 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출하는 방법으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전할 수 있지만 질 분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개분만의 병태생리는 모체측, 태아측, 태반측 요인으로 구분되며, 간호사정 시 절대적인 금...2025.05.04
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case study - CPD(c/sec) 제왕절개분만2025.01.291. 아두골반불균형 (Cephlopelvic Disproportion, CPD) 아두골반불균형이란, 아두 (태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면 (biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류가 과도하게 형성 되었거나, 이 두 가지가 함께 나타날 때도 있다. 아두골반 불균형...2025.01.29
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정상질식분만 사례연구2025.01.031. 옥시토신 유도분만 옥시토신 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전, 자궁수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만진통을 유발하는 방법으로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행하게 된다. 이 방법은 산과에서 흔하게 사용하는 방법으로 주로 계획된 분만을 하거나 출산 예정일이 초과된 경우에 시행한다. 옥시토신 유도분만은 분만을 유도하고 자극하는 데 효과적이며, 태아에게 직접적인 작용이 없고 그 작용이 예측가능하다는 점이 장점이다. 그러나 옥시토신을 과도하게 투여한다면 강직성 자궁수축, 자궁과다수축의 위험이 있다. 2....2025.01.03
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A+ 자연분만/유도분만 케이스2025.01.121. 유도분만 유도분만이란 자발적인 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법으로 산과영역에서 흔히 시행하는 시술 중 하나이다. 산부나 태아의 상태가 제왕절개술이 필요하지는 않으며, 분만양상을 변화시키면 질분만을 할 수 있다고 판단할 때 사용한다. 적절한 사용 시 신생아의 이환율과 사망률을 감소시키고 모체의 심질환, 전자간증 또는 자간증 등에서 모체의 이환율을 감소시킬 수 있다. 그러나 부작용으로 약물의 부작용, 자궁의 과수축 등으로 산부와 태아에 위험이 있을 수 있으므로 숙련...2025.01.12
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제왕절개 수술의 정의, 적응증, 분만 형태2025.01.131. 제왕절개 수술 제왕절개는 복부와 자궁을 절개하고 복부 밖으로 아기를 꺼내는 외과적 과정이다. 계획된 제왕절개 분만의 경우 진통과정을 거치지 않으며, 분만시간이 짧고 원하는 날짜에 분만할 수 있다. 수술 중에는 통증이 없으며 어떤 경우에는 임산부와 아기에게 자연분만보다 안전하다. 하지만 감염과 출혈 등 합병증의 위험이 있으며 자연분만보다 회복 기간이 더 길고 복부에 수술 흉터가 남게 된다. 2. 제왕절개의 적응증 제왕절개는 비정상적인 산모나 질분만으로는 태아 상태가 위험하다고 판단할 때 수행한다. 산모의 상태가 전치태반이나 태반...2025.01.13
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A+받은 제왕절개분만 (Cesarean delivery) 케이스 스터디2025.04.251. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위한 목적으로 시행됩니다. 현대의 의학 및 간호 기술 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되었지만, 여전히 질분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개 시행 증가 이유로는 태아 모니터 사용 증가, 초산연령 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 지연분만 시 질분만 회피, 기계분만 감소, 의료소송 우려, 산모의 제왕절개 선호 등이 있습니다. 2. 제왕절개 적응증 가장 흔한 제왕절개 적응증은 난산, 반복...2025.04.25
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A++ 모성 제왕절개 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 3개 평가까지 포함!(수면부족, 불안, 비효율적 호흡양상)2025.01.131. 제왕절개의 정의 제왕절개는 산모의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다. 전설에 의하면 황제인 쥴리어스 시저(Julius Caesar)가 이 수술로 출산을 했기 때문에 제왕절개라는 이름이 붙었다고도 전해지지만 근거는 없다. 영어로는 (Caesarean section) 이라고 한다. 2. 제왕절개의 적응증 산모쪽 원인으로는 태아머리보다 골반 크기가 작은 경우, 35세 이상의 노령 초산모, 임신중독증인 산모, 출산전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온경우, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 ...2025.01.13
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