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[성인간호학실습] 간암, 담관암 대상자 사례보고서2025.05.051. 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC) 간세포암은 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%를 차지하며, 간경변증이나 만성 B형 또는 C형 간염이 주요 위험 요인이다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만, 진행되면 황달, 우상복부 통증, 체중 감소 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액 검사와 영상 검사가 필요하며, 치료는 종양의 완전 절제를 목표로 하는 근치적 치료와 종양의 진행을 막는 비근치적 치료로 나뉜다. 간암의 5년 생존율은 약 20%로 예후가 좋지 않지만, 조기 발견과 적절한 치료로 생...2025.05.05
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급성담관염 간호과정 보고서 케이스스터디2025.01.281. 급성담관염 담관염은 간의 담관 및 간외담관·담낭관·총담관 등에 일어나는 염증이다. 담석 중 총담관 담석은 70대의 장년층이 가장 많고, 간내 담관 담석은 40~50대에서 가장 많이 확인된다. 급성담관염에 동반된 패혈증 쇼크는 주로 노인 환자에게서 발생한다. 담관염은 두 가지 기전을 거치게 되는데 첫째 대부분 담석에 의해 담관이 막히는 담관폐쇄가 선행된다. 둘째 담관폐쇄로 인해 안에 있던 담즙이 세균에 감염되어 매우 빠르게 번식하면서 급성담관염이 발생한다. 2. 담관염의 증상 담관염은 담석이 담관을 막거나 염증을 일으킬 때까지 ...2025.01.28
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성인case_총담관결석 Choledocholithiasis2025.05.031. 총담관 결석증 총담관 결석증(choledocholithiasis)은 총담관에 담석이 있는 것으로 담석이 담낭을 통과하여 총담관 내에 박혀있는 것을 의미하며, 담관염은 담관의 염증 상태를 말한다. 대부분의 담석은 담낭 안에서 생기지만 총담관이나 간관에서도 생길 수 있다. 그러나 어떤 담석은 증상을 나타내지도 않고, 증상 없이 관(duct)을 빠져나가 장으로 가기도 한다. 일단 증상이 나타나면 질환이 심하게 진행되며 그로 인한 사망이나 합병증 발생을 예방하기 위해 치료와 추후 관리를 하는 것이 중요하다. 2. 담석증의 원인 및 관...2025.05.03
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[간호학과] 수술실 회복실 실습 케이스 Laparo-Cholecystectomy2025.05.111. 담석증 담석증은 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 질환입니다. 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분되며, 원인으로는 담즙 내 콜레스테롤 과다, 담낭 운동성 저하, 만성 용혈성 질환, 간경변증 등이 있습니다. 증상으로는 무증상, 담관 산통, 합병증인 담낭염, 담관염, 급성 췌장염 등이 있습니다. 진단은 복부 초음파, 방사선 검사 등으로 하며, 치료는 수술적 치료와 내과적 치료가 있습니다. 2. Laparo-Cholecystectomy Laparo-Chole...2025.05.11
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빅5 A+ 성인간호학 case study 담석증 54p. 간호과정 4개, 간호중재 10~15개2025.01.131. 담석증 담석증은 담낭과 담도계에 돌이 형성된 것으로, 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결, 침착되어 형성된 결정성 구조물(담석)로 인해 증상이 발생하는 것이다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 담석증은 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이 나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으킨다. 담석증은 대부분 우연히 발견되며, 이중 80%에게 무증상, 무합병증, 그리고 20%에게 복통, 그 중 2%에게 담낭염이나 그 외 합병증이 나타난다. 2. 간호과정...2025.01.13
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아동간호학 고빌리루빈혈증 고찰,간호력,진단 포함2025.01.181. 신생아 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 빌리루빈 수치가 상승함에 따라 과량의 빌리루빈은 체내 조직에 축적되어 일시적으로 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징이다. 신생아 고빌리루빈혈증 또는 생리적 황달은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성 장애이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 및 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인해 생기는 헤모글로빈의 분해...2025.01.18
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생리적 황달 및 고빌리루빈 혈증 문헌고찰2025.05.161. 생리적 황달 생리적 황달은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수저하로 인해 나타나는 일시적인 양성 질환이다. 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 수치가 5~7mg/dL에 도달할 때 나타나며, 만삭아는 생후 3~4일, 미숙아는 생후 5일경에 최고치에 도달한다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈 증가, 빌리루빈의 흡수 증가, 빌리루빈 분비 감소 등이다. 빌리루빈 증가는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소, 용혈 등으...2025.05.16
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성인간호학실습 A플러스 받은 케이스입니다. 췌장암환자고 간호진단3개(피부손상위험성, 지식부족, 불안), 간호과정2개(피부손상위험성, 지식부족)있습니다.2025.05.061. 황달로 인한 소양감과 관련된 피부손상위험성 대상자는 췌장에 존재하는 암이 담관을 막아 담도계의 확장으로 인해 T.billirubin 수치가 14.2로 높게 측정되어 ERCP로 배액술을 한 환자이기에 T.billirubin 수치를 통해 잘 회복하고 있는지 사정해야한다. 가려움증은 담즙 배설로의 폐쇄로 피부에 담즙산염이 축적되어 나타난다. 가려움증의 정도는 경미한 정도부터 극심한 정도까지 다양하다. 콜레스티라민 레진을 경구투여 하여 장내에서 담즙산염과 결합하여 배설을 증가시키면 가려움증이 완화될 수 있다. 항히스타민제도 가려움증 ...2025.05.06
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성인간호학실습 수술실 사례보고서 (OR) Laparoscopic cholecystectomy2025.04.271. 담낭 해부와 생리 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다. 담낭은 해부학적으로 기저부, 체부, 누두부, 경부로 나눌 수 있으며, 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 병태생리 담낭 결석이란 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 담석증을 일...2025.04.27
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ilieus 병태 생리 및 간호2025.01.121. ileus (Intestinal obstruction) 1. 정의: 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못해, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상 2. 원인 ① 장관이 기계적으로 막힌 경우 (기계적 장폐색) ② 장관의 운동이 마비된 경우 (기능적 장폐색) 3. 증상 ① 복통 ② 구토 ③ 기타 4. 진단 5. 치료 6. 경과 7. 간호 2. 소장의 해부학적 구조 소장은 성인에서 약 6m 정도의 길이를 가진 관형 구조이다. 십이지...2025.01.12