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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05
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간호관리학 인수인계 직장암2025.01.231. 간호관리학 간호관리학 임상실습 인수인계실습을 진행했으며, 실습 기관은 00병원이고 실습 기간은 2024년 00월 00일부터 2024년 00월 00일까지입니다. 학번은 00000이고 이름은 00입니다. 실습 지도 교수는 00입니다. 2. 직장암 환자의 일반적 사항은 다음과 같습니다. 이름 OOO, 나이/성별 61/F, 입원날짜 2024년 0월 0일, 입원경로는 외래, 내원수단은 도보, 정보제공자는 본인입니다. 진단명은 Rectosigmoid junction cancer이며, 의식수준은 Alert, 활력징후는 116/78, 36....2025.01.23
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정신질환에 대한 간호학 연구논문 5편 이상 읽고 보고서 작성2025.01.191. 간호대학생의 정신간호 실습 전후 정신질환에 대한 태도 간호대학생들은 정신간호학 실습을 받기 전과 후로 자기수용, 의사소통능력에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 오히려 실습생들은 자비심, 정신질환에 대한 긍정적인 태도가 증가한 것으로 나타났다. 이는 정신과가 겉으로 보이는 부정적인 이미지에 비해 실상은 그러하지 않을 수 있다는 점을 시사한다. 2. 간호사 확보수준과 정신과 입원환자의 건강결과 간호사 대비 입원환자수, 적용입원환자수가 증가할수록 입원기간은 유의하게 증가했고, 재입원 위험도 유의하게 증가했다. 이는 정신과에 입원한 ...2025.01.19
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우리나라 정신장애인의 정신의료기관 장기입원 현황과 해소 방안2025.01.251. 우리나라 정신장애인의 정신의료기관 장기입원 현황 우리나라에서 정신장애를 겪고 있는 환자를 대상으로 한 여러 조사에서, 정신의료기관에 얼마나 많은 사람들이 입원해 있는지 그리고 얼마나 오래 입원해 있는지를 조사하였다. 우선 입원한 환자 수를 통해 현황을 파악해 볼 수 있다. 우리나라에서 2019년에 주최한 '정신장애인 인권 증진을 위한 연속정책간담회'에서, 전문가들은 우리나라에 정신과 병상에 입원하고 있는 환자의 수가 계속해서 증가하고 있다고 이야기하였다. 관련 조사 결과에 따르면 2006년부터 10년간 정신의료기관에 입원한 환...2025.01.25
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조현병 환자의 간호진단과 간호과정2025.01.291. 비현실적 사고와 관련된 자살위험 조현병 환자의 비현실적 사고로 인한 자살위험을 사정하고 안전한 환경 제공, 자기관리 교육 등의 중재를 통해 자살위험을 감소시킬 수 있다. 2. 망상과 관련된 사고과정장애 조현병 환자의 망상 증상을 사정하고 약물 투여, 현실 중심적 대화 격려, 활동 참여 등의 중재를 통해 사고과정 장애를 개선할 수 있다. 3. 환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 조현병 환자의 환청 증상을 사정하고 안전한 환경 조성, 약물 투여, 환청에 대한 대처법 교육 등의 중재를 통해 타인에 대한 폭력 위험을 감소시킬 수 ...2025.01.29
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홍역 아동 사례연구보고서2025.04.301. 홍역 환아는 7세 된 남아로 내원 3일 전부터 38.5℃의 고열과 기침, 콧물, 결막염 증상이 있어 병원에 내원하였다. 홍역 특이 항체 검사를 통해 홍역 진단을 받고 입원하였다. 입원 시 낙상위험도 평가에서 고위험군으로 나타나 낙상 예방 교육을 실시하였다. 입원 2일째 코플릭 반점과 홍반성 발진이 나타났으며, 발열기 안정을 위해 해열제와 항생제를 투여하고 있다. 또한 광선 과민성으로 인해 색안경을 착용하고 있다. 2. 간호진단 1순위 간호진단은 질병과 관련된 고체온이며, 2순위는 복합적 요인과 관련된 낙상위험성, 3순위는 입원...2025.04.30
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간호관리학 A+ QI 논문, 보고서 사례 및 병원 간호단위관리 정리2025.01.131. 환자 확인 수행률 상승 환자 확인 수행률을 높이기 위해 현황 파악, 원인분석, 개선전략 수립 및 실행, 효과 파악 등의 PDCA 활동을 수행하였다. 환자 확인 수행률을 95% 이상으로 향상시키고자 하였으며, 간호사 측면, 환자 측면, 방법 측면에서의 원인을 분석하여 개선 활동을 진행하였다. 2. 욕창 예방을 위한 팀 역할 강화 활동 욕창 고위험군에 대한 체계적인 예방 활동과 욕창 치료 중인 환자의 치료 기간 단축을 목표로 하였다. 유사성 다이어그램을 활용하여 문제 분석을 진행하였고, 입원 접점부터의 관심 관리, Duty별 욕창...2025.01.13
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성인간호학실습 케이스스터디 호흡기내과 천식 asthma2025.04.301. 천식 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. 주요 증상으로는 움직일 때 호흡곤란, 전신쇠약감이 있었습니다. 입원 후 산소요법, 기관지확장제, 진해거담제 등의 약물치료를 받고 있으며, 폐기능 검사 결과 FEV1이 28%로 낮게 나타나 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 또한 고령으로 인한 전신허약감으로 낙상 위험성이 있는 것으로 확인되었습니다. 2. COPD 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. COPD 진단 이후 천식 증상이 악화되어 응급실을...2025.04.30
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SOAPIE 형식 간호기록2025.01.121. SOAPIE 형식 간호기록 SOAPIE 형식은 간호기록의 표준화된 방식으로, 주관적 자료(Subjective data), 객관적 자료(Objective data), 사정(Assessment), 계획(Plan), 수행(Implementation), 평가(Evaluation)의 6가지 요소로 구성됩니다. 이를 통해 간호사는 체계적이고 포괄적인 간호과정을 기록할 수 있습니다. 주관적 자료에는 환자의 진술과 경험이 포함되며, 객관적 자료에는 간호사의 관찰 및 측정 내용이 포함됩니다. 사정에서는 주관적, 객관적 자료를 분석하여 환자의 ...2025.01.12
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소아병동 소아질환에 따른 의사소통(SBAR)2025.04.271. SBAR 의사소통 방법 SBAR는 의사-간호사 간의 안전한 의사소통 방법으로, S(상황)에서는 환자 상태와 발생한 문제에 대해 설명하고, B(배경)에서는 현재 문제와 관련된 배경 정보를 전달하며, A(사정)에서는 측정 및 관찰된 데이터를 중심으로 현재 수집된 정보와 지난 처치 이후 변화된 내용 등 전반적인 분석 자료를 포함하고, R(권고)에서는 정보를 전달하는 사람이 어떤 중재 또는 어떤 변화를 기대하는지에 대한 의견 등을 언급한다. 2. RSV 감염 환아 관리 RSV 감염으로 입원한 3개월 환아의 경우, 열 없이 호흡기 증상...2025.04.27
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