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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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외상성지주막하출혈 간호진단과 간호과정2025.01.041. 외상성 지주막하출혈 외상성 지주막하출혈은 외상에 의해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 극심한 두통, 구역질과 구토, 실신 및 의식소실, 신경 마비 등이 있다. 진단은 CT 촬영으로 이루어지며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호진단 및 간호중재 외상성 지주막하출혈 환자의 주요 간호진단으로는 출혈의 위험, 감염의 위험성 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 수혈 및 지혈 ...2025.01.04
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[성인간호학 케이스 스터디 A+] Aortic stenosis 대동맥판막 협착 case 간호과정 2개, 간호진단 2개2025.05.031. 대동맥판막 협착증 대동맥판막의 협착증은 심장으로부터 대동맥이 나가는 부위에 있는 역류방지 작용을 가진 판, 즉 대동맥판막이 서로 유착하여 한 덩어리가 된 판이 협착됨으로써 유출이 장애를 받는 상태를 말한다. 대동맥판막 협착증이 생기면 대동맥판막을 통과하는 면적이 좁아져서 혈액의 흐름에 장애가 생기며, 이 때문에 심장은 더욱더 강하게 수축하게 된다. 대동맥 판막 협착증은 출생 시에도 나타날 수 있지만, 대개는 70세 이상 노인들에게 흔하며 여성보다 남성에게 더 흔하다. 연구에 따르면 내과적 치료 시에 진단 후 5년 생존률이 40...2025.05.03
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심근염 케이스 스터디 과제2025.05.131. 심근염의 정의 심근염은 다양한 원인에 의하여 심장 근육에 급성 또는 만성으로 염증 세포가 침윤한 상태를 말한다. 2. 심근염의 원인 심근염의 원인에는 감염성, 면역성, 독성 등 3가지가 있으며, 그 중 바이러스성 감염이 가장 흔한 원인이다. 박테리아, 리케차, 스피로헤타, 진균, 기생충 등도 원인이 될 수 있다. 면역학적 원인으로는 결체조직질환, 가와사키병, 사코이도증 등이 있으며, 독성 원인으로는 의학적 약제와 주변 환경 물질 등이 있다. 3. 심근염의 증상 심근염의 증상은 급성 심부전에 의한 쇼크에서부터 가벼운 심부전 증상...2025.05.13
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 3...2025.05.03
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폐색전증 문헌고찰2025.05.091. 폐색전증의 정의 허파의 주된 기능은 몸에 필요한 가스를 교환하는 것이다. 이를 위해 허파에는 우심실로부터 나오는 허파동맥이 허파 전체에 걸쳐 분포되어 있다. 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다. 이때 다리에 위치한 깊은 부위의 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 거쳐 허파의 핏줄로 이동해 허파의 핏줄을 막은 상태를 폐색전증이라고 한다. 2. 폐색전증의 분류 전체 환자의 10% 정도에 보이는 주폐동맥을 침범하는 경우이다. 수술 제1형 후 경과가 좋으며, 이 경우는 재발도 적...2025.05.09
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심전도 이해2025.01.121. 심전도의 이해 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심장주기 중 심장근육에서 발생하는 전기적 활동의 크기와 방향의 변화를 그래프로 나타낸 것입니다. 심전도에는 P파, QRS파, T파 등의 기본 파형이 있으며, 이를 통해 심장의 상태를 진단할 수 있습니다. 2. 심전도 유도 심전도 유도에는 표준유도, 사지유도, 흉부유도 등이 있습니다. 표준유도는 심장 전면의 심전도를 기록하고, 사지유도는 사지 간의 전위차를 기록하며, 흉부유도는 심장 전면의 심전도를 보다 자세히 기록합니다. 3. 부정맥의 이해 부정맥은 심장 맥박이 고르...2025.01.12
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낙상예방안전관리 지침2025.04.291. 낙상 정의 낙상이란 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다. 2. 낙상 예방의 필요성 낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 사고지만 예방이 가능한 사고이다. 노인에서는 아주 심각한 문제로 발전할 수 있기 때문에 낙상 예방을 위한 병동 안전 관리 지침은 필수적으로 필요하다. 3. 낙상 위험요인 내적요인으로는 낙상 과거력, 고령, 감각기능 저하, 보행장애, 근골격계 장애, 정신기능 장애, 급성 및 만성질환, 낙상에 대한 두려움 등이 있다. 외적요인으로는 약물, 욕실과 화장실의 보조지...2025.04.29
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급성심근경색, 안정형 협심증 사전학습보고서 문헌고찰2025.01.161. 급성심근경색증 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST 분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되며, 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 가장 특징적인 증상은 협심통이고 안정형 협심증과 비슷하나 강도가 훨씬 심하고 ...2025.01.16
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기흉, 혈흉, 골절 case study(간호과정-환경변화와 관련된 수면양상장애, 우측 팔 골절과 관련된 낙상위험성, 흉관과 관련된 감염위험성)2025.05.011. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 가지 원인으로 인해 공기나 가스가 차게 되어 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 발생합니다. 자연성 기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉, 의인성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 실신, 기절, 졸도 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 문진, 흉부 X-선 촬영, 흉부 CT 촬영 등이 필요하며, 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 시행됩니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 폐를 ...2025.05.01
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