[성인간호학 케이스 스터디 A+] Aortic stenosis 대동맥판막 협착 case 간호과정 2개, 간호진단 2개

문서 내 토픽

1. 대동맥판막 협착증

대동맥판막의 협착증은 심장으로부터 대동맥이 나가는 부위에 있는 역류방지 작용을 가진 판, 즉 대동맥판막이 서로 유착하여 한 덩어리가 된 판이 협착됨으로써 유출이 장애를 받는 상태를 말한다. 대동맥판막 협착증이 생기면 대동맥판막을 통과하는 면적이 좁아져서 혈액의 흐름에 장애가 생기며, 이 때문에 심장은 더욱더 강하게 수축하게 된다. 대동맥 판막 협착증은 출생 시에도 나타날 수 있지만, 대개는 70세 이상 노인들에게 흔하며 여성보다 남성에게 더 흔하다. 연구에 따르면 내과적 치료 시에 진단 후 5년 생존률이 40%, 10년 생존률이 20%이다. 그러나 일단 증상이 발현되면 예후는 급격히 악화된다.
2. 간호과정

본 연구는 2022년 10월 25일 severe AS(BAV), moderate MR으로 입원하여 AVR&MVP OP를 진행한 60세 김○○ 환자를 대상으로 진행하였다. 지속적인 관찰, 대상자와의 의사소통, 문헌고찰, EMR, 간호수행 과정을 통해 자료수집 및 분석하였다. 간호진단으로는 '침습적 처치와 관련된 감염의 위험성'과 '혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성'을 도출하였다.

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1. 대동맥판막 협착증

대동맥판막 협착증은 심각한 심장 질환으로, 대동맥판막이 좁아져 혈액 흐름이 원활하지 않은 상태를 말합니다. 이로 인해 심장이 더 많은 힘을 들여 혈액을 펌프질해야 하므로, 심장 근육이 비대해지고 심부전이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 호흡 곤란, 가슴 통증, 어지러움 등이 나타나며, 심각한 경우 실신이나 심장마비로 이어질 수 있습니다. 치료로는 약물 치료, 심장 수술, 경피적 대동맥판막 삽입술 등이 있으며, 환자의 상태와 증상 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 이 질환은 조기 발견과 적극적인 치료가 중요하므로, 정기적인 건강검진을 통해 관리하는 것이 필요합니다.
2. 간호과정

간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 환자 중심의 간호를 제공할 수 있습니다. 간호과정의 단계는 사정, 간호 진단, 계획, 수행, 평가로 구성되며, 각 단계에서 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 분석하여 적절한 간호 중재를 선택해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 향상시키고, 간호의 질을 높일 수 있습니다. 간호과정은 간호 실무의 핵심이 되는 중요한 개념이며, 간호사가 전문성을 발휘하고 환자 중심의 간호를 제공하는 데 필수적입니다.

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