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가와사키 케이스스터디 (간호진단 4개, 간호과정)2025.01.281. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있다. 진단은 특징적인 임상 양상에 의하며, 전형적인 가와사키...2025.01.28
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A+ 성인간호학실습 뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage(ICH) 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage;ICH) 뇌출혈의 약 75%는 고혈압과 관련되어 혈관의 약한 부분이 혈압이 오르는 상황에서 파열되며 발생한다. 장기간 고혈압에 노출되었을 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 대부분 고혈압과 관련되어 있으며 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있다. 또는 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며, 피각과 내포출혈...2025.01.23
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노인간호학 실습 case study 자료 (진단 3개, 과정 5개 이상씩)2025.01.111. 입원과 관련된 환경변화부적응증후군 대상자는 입원으로 인한 환경변화에 대해 불안을 갖고 있으며 답답함을 호소하고 있다. 대상자의 과거 경험을 사정하고 지속적으로 관찰하며 돌봄제공자와의 라포 형성, 감정 표현 수용 등의 중재를 통해 2주 이내 병원 생활에 성공적으로 적응하고 돌봄제공자에게 익숙해질 수 있도록 하였다. 2. 부동과 관련된 피부통합성장애 대상자는 욕창 중위험군이며 이미 욕창이 발생한 상태이다. 감염의 징후 확인, 균형잡힌 식이 제공, 피부 상태 관찰, 압력 감소 및 마찰력 감소를 위한 중재 등을 통해 2주 이내 욕창 ...2025.01.11
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통증장애에 관하여2025.05.061. 통증장애의 정의 통증장애란 신체의 일정부위에 원인을 특정할 수 없는 통증이 지속되어 일상생활의 적응에 어려움을 나타내는 경우를 말하며, 상당히 흔한 장애로 주로 두통, 흉통, 복통, 관절통 등의 증상으로 나타난다. 2. 통증장애의 임상적 특징 통증장애는 상당히 흔한 장애로서, 사회생활이 가장 왕성한 30-50대에 주로 발병하며, 남성보다는 여성의 발병률이 2배 정도 높다. 가족력이 영향을 끼치며, 사무직보다는 외상이 많은 기술직 직종 종사자들에게서 주로 나타난다. 환자의 25~50%가 주요우울장애를 동반하며 60~100% 가 ...2025.05.06
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[간호학과 실습 케이스] 암병동 '비호지킨림프종(non-Hodgkin's lymphoma)' 케이스 간호진단 및 간호과정 3개 A+ 받은 자료입니다.2025.01.211. 암의 진행 및 치료로 인한 신체 방어능력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자는 항암치료로 인해 신체 방어능력이 저하되어 감염의 위험이 높은 상태입니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 할 수 있습니다. 2. 혈액응고인자 결핍으로 인한 응고장애와 관련된 출혈 위험성 대상자는 혈소판 감소와 응고인자 결핍으로 인해 출혈의 위험이 높습니다. 출혈 징후 관찰, 수혈, 출혈 예방 교육 등의 간호중재를 통해 출혈 관리를 할 수 있습니다. 3. 신장기능 저하로 인한 체...2025.01.21
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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[성인간호실습] GICU 흉막삼출 케이스 (A+)2025.04.301. 흉막삼출 흉막삼출 또는 습성 흉막염(pleural effusion, wet pleurisy)은 흉막액이 비정상적으로 증가하는 상태로 대개 비농성이며 흉막강에 5L 정도의 흉막액이 고이기도 한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 증상으로는 호흡곤란, 창백, 피로, 체중감소, 허약, 고열, 흉막 통증, 마른기침 등이 있다. 진단은 병력 청취, 신체검진, 흉막 생검 및 천자, X-선 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 원인 질환을 치료하고 흉막천자, 흉...2025.04.30
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UTI 요로감염 문헌고찰 및 간호과정 CASE STUDY2025.05.081. 요로감염증의 병태생리 요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 방광염, 콩팥의 감염증은 신우신염이나 콩팥염이라 불린다. 요로의 상피는 이행상피로서, 콩팥 잔으로부터 요도까지 이행상피로 덮여 있다. 한편 남성의 요도는 음경의 크기만큼 더 긴 데 비해, 여성은 상당히 짧다. 요도가 짧다는 것은 요도의 입구가 질이나 항문으로부터 가깝다는 의미이다. 2....2025.05.08
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빅5 A+ 성인간호학 case study 간호과정 뇌내출혈 8p. 간호과정 2개, 간호중재 10~20개2025.01.131. 시상 중뇌 출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험 시상 중뇌 출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험에 대한 간호과정을 수행하였다. 대상자의 활력징후, 동공반사, 의식수준, 수분출입량 등을 지속적으로 사정하여 두개내압 상승 증상을 모니터링하였다. 두개내압 상승 예방을 위해 체위관리, 체온관리, 약물투여 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 대상자와 보호자에게 질병과 간호에 대해 교육하였다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 뇌 조직 관류를 유지하는 것이었으며, 단기목표는 의식수준...2025.01.13
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[성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )2025.01.171. 체액부족 간호진단 혈액 내 헤모글로빈 농도 감소와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단의 정의, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재 및 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 신체기동성 장애 간호진단 침습적 처치 후 움직임 제한과 관련된 신체기동성 장애 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단의 정의, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재 및 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 1. 체액부족 간호진단 체액부족 간호진단은 환자의 수분 섭취와 배설 간의 불균형으로 인해 발생하는 상태를 ...2025.01.17
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