
[간호학과 실습 케이스] 암병동 '비호지킨림프종(non-Hodgkin's lymphoma)' 케이스 간호진단 및 간호과정 3개 A+ 받은 자료입니다.
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2024.09.03
문서 내 토픽
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1. 암의 진행 및 치료로 인한 신체 방어능력 저하와 관련된 감염 위험성대상자는 항암치료로 인해 신체 방어능력이 저하되어 감염의 위험이 높은 상태입니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 할 수 있습니다.
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2. 혈액응고인자 결핍으로 인한 응고장애와 관련된 출혈 위험성대상자는 혈소판 감소와 응고인자 결핍으로 인해 출혈의 위험이 높습니다. 출혈 징후 관찰, 수혈, 출혈 예방 교육 등의 간호중재를 통해 출혈 관리를 할 수 있습니다.
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3. 신장기능 저하로 인한 체액 정체와 관련된 체액불균형 위험성대상자는 신장기능 저하로 인해 체액 정체의 위험이 있습니다. 활력징후 및 체중 모니터링, 이뇨제 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 체액 불균형 예방 및 관리를 할 수 있습니다.
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1. 암의 진행 및 치료로 인한 신체 방어능력 저하와 관련된 감염 위험성암 환자의 경우 암 자체와 암 치료 과정에서 신체 방어능력이 저하되어 감염 위험성이 높아집니다. 암 진행으로 인한 면역기능 저하와 항암 치료로 인한 백혈구 감소는 세균, 바이러스, 진균 등 다양한 병원체에 대한 감염 위험을 증가시킵니다. 따라서 암 환자에게는 감염 예방을 위한 철저한 관리와 모니터링이 필요합니다. 의료진은 환자의 면역 상태를 지속적으로 평가하고, 감염 증상 발현 시 신속한 진단과 적절한 치료를 제공해야 합니다. 또한 환자 스스로도 개인위생 관리와 감염 예방 행동을 실천하는 것이 중요합니다. 암 환자의 감염 관리를 위해서는 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력이 필요할 것입니다.
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2. 혈액응고인자 결핍으로 인한 응고장애와 관련된 출혈 위험성혈액응고인자 결핍은 출혈 위험성을 높이는 주요 요인입니다. 혈우병 등 선천적 응고장애 질환이나 간질환, 비타민K 결핍 등 후천적 요인으로 인해 혈액응고인자가 부족하면 출혈이 쉽게 발생하고 지혈이 어려워집니다. 이로 인해 피부 및 점막 출혈, 관절 출혈, 내부 장기 출혈 등 다양한 출혈 증상이 나타날 수 있습니다. 응고장애 환자에게는 출혈 위험을 최소화하기 위한 예방적 관리와 출혈 발생 시 신속한 지혈 처치가 필요합니다. 응고인자 보충요법, 항섬유소용해제 투여, 출혈 부위 압박 등의 치료적 접근이 중요하며, 일상생활에서도 외상 예방과 출혈 징후 모니터링이 중요합니다. 응고장애 환자의 출혈 관리를 위해서는 전문의의 지속적인 관리와 환자 스스로의 적극적인 참여가 필요할 것입니다.
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3. 신장기능 저하로 인한 체액 정체와 관련된 체액불균형 위험성신장기능 저하는 체액 정체와 관련된 다양한 체액불균형 문제를 야기할 수 있습니다. 신장의 여과 및 배출 기능이 저하되면 수분, 전해질, 산-염기 균형이 깨지게 됩니다. 이로 인해 부종, 고혈압, 전해질 이상, 대사성 산증 등이 발생할 수 있습니다. 특히 말기 신부전 환자의 경우 심각한 체액불균형으로 인한 합병증 발생 위험이 높습니다. 신장기능 저하 환자에게는 수분 섭취량 조절, 전해질 보충, 산-염기 균형 유지 등 체액 관리가 매우 중요합니다. 의료진은 환자의 체액 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요 시 투석 등 적극적인 치료를 제공해야 합니다. 환자 또한 식이 조절, 운동, 약물 복용 등을 통해 체액 균형을 유지하려는 노력이 필요할 것입니다.