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성인간호학 충수염 케이스스터디 A+ 받은 자료! 간호과정 2개!2025.05.111. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되며, 주요 증상으로는 소화기 증상, 상복부 통증, 우하복부 통증 등이 있다. 진단을 위해서는 혈액 검사, 복부 초음파 또는 복부 CT 등이 도움이 되며, 조기 진단과 조기 치료가 매우 중요하다. 수술 전 간호로는 금식, 통증 조절, 체액 관리, 감염 관리 등이 필요하며, 수술 후에는 환자의 활력징후, 배액관 상태, 통증 관리 등을 사정하고 관리해야 한다. 2. 수술 부위와 관련된...2025.05.11
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수술과 관련된 비효율적 기도 청결, 수술과 관련된 급성 통증 간호과정2025.01.041. 수술과 관련된 비효율적 기도 청결 환자는 수술 후 가래 배출의 어려움으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고, 진통제 투여, 기침 시 상처 부위 지지, Inspirometer 사용 교육, 심호흡법 교육 등의 중재를 통해 환자의 기도 청결을 유지하고자 하였습니다. 그 결과 환자는 5월 18일까지 정상 호흡음과 호흡수를 보이며 기도가 청결하게 유지되었습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 부위의 심한 통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 안위 증진 간호, ...2025.01.04
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모성간호학실습 분만 CASE STUDY자료2025.05.071. 아두골반 불균형 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태로서, 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없다. 또한 아두골반 불균형은 지나치게 큰 아두나 4kg 이상의 거대아가 종종 문제가 된다 하더라고 선진부의 위치이상으로 인한 경우가 더 많다. 분만 중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고 때로는 골반강잉나 출구에서도 일어난다. 2. 제왕절개 분만 수술 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로...2025.05.07
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제왕절개 수술 및 자간전증 관리2025.01.121. 수술부위 절개와 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 수술부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 통증 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자의 통증 수준이 감소하고 통증 관리 방법을 이해하게 되었습니다. 2. 제왕절개 수술 및 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 감염 위험이 있습니다. 수술부위 상태 사정, 항생제 투여, 무균술 준수, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자의 수술부위 상태가 호전되고 감염 예방법을 이해하게 되었습...2025.01.12
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A+ 여성건강간호학 둔위제왕절개분만 케이스스터디2025.01.041. 제왕절개수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 2일 이내에 NRS 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시까지 복부 통증이 많이 가라앉았다고 말로 표현하였다. 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 제왕절개수술과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 3일 이내에 수술 부위의 출혈이 감소하였고, 혈액검사 수치도 정상범위에 들어갔다. 자궁수축제 투여, 규칙적인 배뇨 격려, 출혈 증상 교육 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 효과적으로 관리하였다. 3. 제왕절개수술...2025.01.04
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Malignant neoplasm of prostate 대상자 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개 포함)2025.01.111. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 NRS 통증 척도를 사정하고, 의사의 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 3일 이내 NRS 3점 이내로 통증이 감소하였으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 Foley catheter, Hemovac, 중심정맥관 등의 침습적 처치 부위에 대한 감염 예방법을 교육하였다. 2일 이내 대상자가 2개 이상의 감염 예방법을 말할 수 있었고, 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않았다. 3. 불확실한 예후와 관련된 불안 수술과 관련된 불안감을...2025.01.11
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급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성2025.01.161. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기할 수 있는 위험 요인을 제거합니다. 2. 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 대상자는 수술 후 감염으로 인해 회복이 지연되고 있습니다. 6시간 간격으로 활력징후를 측정하고,...2025.01.16
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폐암 케이스스터디(폐엽절제술) 간호과정2개 간호진단 10개_감염의 위험성, 급성통증(A+) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성/폐엽 절제술과 관련된 급성 통증2025.01.271. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 폐엽 절제술 후 감염의 위험성이 있는 상태입니다. 감염 예방을 위해 3시간마다 활력징후 측정, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 배액관 및 수술 부위 관찰, 항생제 투여, 감염 예방 및 관리법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 2일 이내 배액관과 수술부위를 깨끗하게 유지하였고, 7일 이내 감염 관련 혈액 검사 수치가 정상 상태를 유지할 것으로 예상됩니다. 또한 2일 이내 감염 예방 및 관리방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있었습니다. 2. 폐엽 절제술과 관련된 급성 통증 ...2025.01.27
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A+보장!!! 모성간호학 Case study_제왕절개 분만(간호진단6개)2025.01.131. 초산으로 처음 접한 수술부위 통증 및 산후 처치와 관련된 지식부족 대상자는 수술 후 통증과 산후 처치에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자가 이해하기 쉬운 용어와 다양한 교육 매체를 사용하여 출산 및 처치에 대한 교육을 진행하였습니다. 또한 교육 후 이해도를 확인하고 질문을 격려하여 대상자가 궁금한 점을 해결할 수 있도록 도왔습니다. 이를 통해 대상자는 3일 이내 제공되는 처치의 목적을 이해하고 수용적인 태도를 보였습니다. 2. C/sec을 위한 수술부위 절개(Low Transverse)와 관련된 급성통증 대상자...2025.01.13
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전교 1등의 AAA+급 자료 [성인간호학실습] 충수염(appendicitis) 문헌고찰, 간호과정 3개2025.04.281. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고 진통제 투여, 체위 변경, 수술 부위 지지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 감소되어 편안하다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 충수절제술 후 감염의 위험이 있었다. 활력징후 모니터링, 배액물 관찰, 임상검사 결과 확인 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하였고, 수술 부위 소독, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 제공하여 감염 예방에 힘썼다. 대...2025.04.28
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