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열, 패혈증, 염증2025.05.031. 열 저자는 열의 의미를 설명하면서 열역학 법칙을 활용하고 있다. 열은 에너지의 흐름이며, 인체에서 발생하는 열은 대사 과정에서 에너지가 소모되면서 발생한다. 저자는 불명열의 정의와 원인, 진단 과정을 자세히 설명하고 있다. 불명열의 원인을 찾기 위해 의사가 사용하는 PDC와 검사 도구들에 대해 소개하고 있다. 2. 패혈증 저자는 패혈증의 정의와 기전을 자세히 설명하고 있다. 패혈증은 감염으로 시작된 질병이 전신을 망가뜨리는 과정이며, SIRS와 CARS의 균형 상태인 MARS 상태가 된다. 패혈증의 치료 원칙으로 항생제 사용,...2025.05.03
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지주막하출혈 케이스 SAH 간호과정2025.01.211. 뇌 구조 뇌의 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3겹으로 구성된다. 지주막과 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간을 지주막하 공간이라고 하며 비교적 넓은 공간이다. 그 공간에는 혈액을 공급하는 큰 혈관과 뇌척수액이 지나간다. 따라서 뇌혈관에 출혈이 생기면 지주막하 공간에 스며드는 경우가 많다. 2. 지주막하출혈의 원인 지주막하출혈의 원인은 대부분이 뇌동맥류 파열에 의한 것이다. 이는 발생 원인의 약 80%를 차지한다. 뇌동맥, 정맥의기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있으며 동맥류 파열에 의한 것은 25...2025.01.21
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성인간호학 뇌수막염 간호과정 2개 (계획자세함)2025.01.221. 의식 저하와 관련된 흡인의 위험 대상자의 의식 수준 저하로 인해 흡인의 위험이 있는 상황입니다. 간호사는 2시간마다 활력징후를 사정하고, 호흡곤란 증상을 관찰하며, 매 근무 시 의식 수준을 사정합니다. 또한 산소포화도와 산소요구량을 사정하고, 편안한 자세를 취하게 하며, 필요 시 산소요법, 진해제 투여, 체위 배액법 및 흉부 물리요법, 흡인 등을 시행합니다. 구강간호와 수분 섭취도 격려합니다. 이를 통해 기도 개방을 유지하고 흡인의 위험을 감소시킬 수 있습니다. 2. 뇌척수액 증가와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의...2025.01.22
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신경계 간호과정 및 문제제출 보고서2025.05.131. Glasgow coma scale (GCS) Glasgow coma scale(GCS)로 의식수준 저하를 평가한다. 눈뜨는 반응(Eye Opening), 언어반응(Best Verbal Response), 운동반사반응(Best Motor Response)을 관찰하여 점수를 매긴다. 이 환자의 GCS 평가 결과는 E2 V2 M4로 중등도 의식저하에 해당한다. 2. 두개내압 상승 간호 두개내압 상승 시 침상머리를 20~30도 정도로 유지하고, Trendelenburg 체위는 금지한다. 동맥혈탄산가스분압(PaCO2)을 25~30 mm...2025.05.13
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SAH_성인간호학실습_지주막하출혈2025.01.161. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환입니다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있습니다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러갑니다. 이것은 뇌와 뇌 척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합됩니다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가합니다. 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해를 받습니다. 2. 동맥류 파열 지주막하 출혈은 대부분 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생합니다. 이렇게 주머니처럼 생긴 돌출 부위를 주머니 모양 동맥류라고 합니다. 지주막하 출혈 환자는...2025.01.16
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 neurologic2025.01.101. postictal state 발작 후 상태 Lamotrigine은 다른 항경련제(예: valproate)에 비해 선천성 기형 발생이 낮아서 가임기 여성에게 처방될 수 있다. 약물을 갑자기 중단하면 preseizure auras(예: 시야 흐림, 이명, 구역)와 의식 소실이 나타나 돌발성 발작을 시사한다. 약물 중단의 위험보다 지속적인 항경련제 사용의 이점이 더 크므로 약물 교육을 강화하고 lamotrigine을 처방한다. 2. Eclampsia 자간증 임신 20주 이후 고혈압, 과반사, 발작이 나타나며 magnesium sul...2025.01.10
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성인간호학 신경계질환 기말고사 요점정리2025.01.101. 뇌혈관성 질환 뇌졸중은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 혈전, 색전 또는 출혈로 인한 뇌 순환의 갑작스런 감소에 의해 신경학적 결손이 초래된다. 종류에는 허혈성(80%)과 출혈성(20%)이 있으며, 원인으로는 색전, 혈전에 의한 뇌동맥 폐쇄, 동맥류 파열, 뇌동맥의 심한 경련 등이 있다. 위험요인으로는 고혈압, 당뇨, 심장질환, 고지혈증 등이 있다. 임상증상으로는 편마비, 감각장애, 인지변화, 의사소통장애 등이 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술, 뇌척수액검사 등을 시행한다...2025.01.10
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생리학 서머리 (그람음성,양성균)2025.01.141. 그람음성균 그람음성균에는 그람음성알균(구균)과 그람음성 막대균(간균)이 있습니다. 그람음성알균에는 Neisseria 속의 Neisseria gonorrhoeae(임균)와 Neisseria meningitidis(수막염균)가 포함됩니다. 이들은 각각 임질과 수막염을 일으킵니다. 그람음성 막대균에는 장내세균과, 비브리오과, Pseudomonas 속, Haemophilus 속, Legionella 속 등이 포함됩니다. 이들은 장티푸스, 이질, 페스트, 콜레라, 폐렴 등 다양한 감염병을 일으킵니다. 2. Neisseria gonorr...2025.01.14
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진단검사와 간호/요약집/뇌혈관계/종양 표지자 검사/골관절계/골다공증/핵심정리/진단검사2025.05.061. 뇌졸중(stroke, CVA) 뇌졸중은 급속히 발생한 국소적인 또는 완전한 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우입니다. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 우리나라에서는 암 다음으로 흔한 사망 및 주요 장애원인입니다. 뇌졸중의 위험요인으로는 고혈압, 가족력, 비만, 좌식생활양식, 흡연, 음주, 스트레스, 고콜레스테롤 등이 있습니다. 진단을 위해 Brain CT, Brain MRI, 뇌혈관 조영술, 경동맥 도플러 초음파 등의 검사가 사용...2025.05.06
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뇌수막염2025.01.241. 뇌 뇌는 대뇌(cerebrum), 간뇌(diencephalon), 뇌간(brainstem)과 소뇌(cerebellum)로 되어 있으며 두개골 안에 들어있다. 두개골의 기저부에는 대공(foramen magnum)이 있어 뇌간과 척수가 연결된다. 대뇌는 좌, 우 두 개의 반구로 이루어져 있으며 회백질과 백질로 구분된다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고 시상핵, 시상하부, 그리고 기저신경절을 이룬다. 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로가 된다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 구분되고, 때로 ...2025.01.24
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