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성인간호학 실습_AKI_감염위험성, 영양불균형2025.01.141. AKI(acute kidney injury) AKI(급성 신부전)은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. AKI는 크게 신전성(prerenal), 신성(renal), 신후성(postrenal)으로 나눌 수 있으며, 각각의 원인에 따라 치료 방침이 달라진다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 의식 혼탁, 고혈압, 부정맥, 폐부종 등이 있다. 치료의 목적은 신장 질병 진행 ...2025.01.14
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중환자 케이스스터디, 현직 간호사가 만들었습니다(병원 들어가도 계속 만들어요 여러분, 퀄리티 보장, 외상외과 중환자실, 윗년차 간호사한테 3번 까임), injury of other intra-abdominal organs without open wound into cavity2025.01.141. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있다. 주요 증상은 통증이며, 이로 인해 무기폐, 폐렴, 호흡부전 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 초음파, 단순 X선, CT 등을 통해 이루어지며, 대부분 보존적 치료를 하지만 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 비장 손상 비장은 차량 충돌, 낙상, 운동 중 사고 등으로 가장 흔히 손상을 입는 복부 장기이다. 비장 손상 시 복부 통증과 압통, 어지러움, 의식 저하 등의 증상이 나타날 수 있다. 초음파나 CT 검사로 진단하며, ...2025.01.14
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A+성인 척수손상환자 사례기반 케이스스터디 (문헌고찰 상세, 간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.121. 척수손상의 정의 척수손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 2. 척수손상의 원인과 위험요인 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고 등이 원인이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다...2025.01.12
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성인간호학 실습 A+ 내과계 공통 과제2025.05.031. 활력징후 측정 활력징후 측정은 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 것으로 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하여 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 체온 측정 시 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스 및 환경 등의 영향을 받을 수 있으며, 맥박 촉진은 가운데 세 손가락의 바닥면을 이용해 측정한다. 호흡은 맥박을 측정하면서 자연스럽게 측정하도록 하며, 혈압의 분류 기준을 이해해야 한다. 정확한 결과를 얻기 위해 측정기구가 정상적으로 작동하는지 ...2025.05.03
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간호학과 문헌고찰 대퇴전자골절 trhochanteric fracture of femur2025.01.151. 대퇴전자 골절 대퇴전자 골절은 대퇴의 전자(trochanteric)부위에서 일어나는 골절을 말하며 고관절 골절로 분류된다. 고관절은 대퇴의 골두(neck)와 골반뼈의 일부로 구성되어 있으며, 대퇴의 골두는 둥근 모양으로 골반뼈의 컵 모양의 구멍에 맞아 구와 관절을 만든다. 골두의 아래로 넓은 2개의 돌출부(trochanteric)를 포함하는 대퇴골이 구성되어 있다. 대퇴전자 골절은 낙상 또는 외상에 의해 발생하며, 뼈의 부러진 표면에 출혈이 있을 수 있지만 보통 심각한 문제를 유발할 정도는 아니다. 고령에서는 골다공증으로 골질...2025.01.15
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소아과병동의 주요 질환 정리2025.01.091. 전신 강직-간대 발작(Generalized tonic-clonic seizures) 전신 강직-간대 발작은 과거에 대발작이라 불렸던 전신 발작으로, 전신발작 중 가장 심한 발작 유형입니다. 이 발작에서는 완전히 의식을 잃고 쓰러지게 됩니다. 원인으로는 부상 및 감염, 선천성 또는 발달 이상, 대사 장애 등이 있으며, 호흡 곤란, 청색증, 침흘림, 혀 깨물기, 전신 경련 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 혈액 검사, 요추 천자, 뇌파 검사 등을 실시하며, 치료와 간호로는 항경련제 복용, 발작 요인 제거, 주변 위험 물건 제거...2025.01.09
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장폐색 케이스스터디 (자료꼼꼼함, A++++자료, 간호진단2개, 퇴원교육포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic lleus)라고 한다. 2. 장폐색의 원인과 위험요인 장폐색은 장관의 염증,...2025.01.12
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[A+ 케이스] 간이식 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.05.011. 간경변 간경변은 만성적인 염증으로 인하여 정상적인 간조직이 섬유화조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 질병이다. 간경변의 원인으로는 만성 B형 간염, 알코올성 간염, 만성 C형 간염 등이 있다. 간경변의 증상으로는 식욕부진, 소화 불량, 복부 불쾌감, 복수, 식도와 위 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등이 있다. 간경변의 치료는 원인 질환에 대한 치료와 합병증에 대한 치료로 이루어지며, 간이식이 필요한 경우도 있다. 2. 복수 복수는 혈액 중 일부 액체 성분이 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 수분이 고이는 질환이다. 복수의 85% 정도...2025.05.01
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비구골절 케이스, 골절 케이스, fracture case (간호진단 3개, 과정 2개)2025.05.031. 비구골절의 정의 및 원인 비구(acetabulum)란 관골구라고도 하며 관골 바깥면 중앙에 3개의 뼈가 서로 융합하여 오목하게 패인 곳을 말한다. 비구골절은 비교적 흔한 골절은 아니나 대부분이 교통사고와 추락사고 등 심한 외력에 의해 발생하기 때문에 골반골 혹은 근위 대퇴골의 골절 및 주위 연부조직과 내부 장기 손상 등 광범위한 손상이 동반되는 경우가 많다. 2. 비구골절의 병태생리 골절은 뼈의 연속성이 붕괴된 상태이며 움직임과 감각에 영향을 미친다. 골절은 모든 연령에서, 신체의 모든 부위에서 발생할 수 있다. 골절유형이나 ...2025.05.03
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혈액 투석의 원리와 삼투압 비교2025.01.121. 혈액 투석의 정의 우리 몸의 피를 일부 뽑아 그 속의 찌꺼기만 걸러서 버리고, 깨끗해진 피를 다시 몸속에 집어넣어 주는 것이다. 2. 혈액 투석을 해야 하는 이유 노폐물을 배설하고 체내 항상성을 유지하는 기관인 콩팥의 기능이 악화되어 제 기능을 못하게 되면, 오줌으로 나가야 할 노폐물이 우리 몸에 쌓이게 된다. 우리 몸의 균형이 깨지면 심장 마비나 심부전이 오기도 한다. 따라서 콩팥 대신 일을 해주는 인공 콩팥이 필요한데, 혈액투석은 이러한 인공 콩팥의 하나이다. 3. 혈액 투석 시 가장 먼저 해야 하는 것 "혈관 접근로"를 ...2025.01.12