소아과병동의 주요 질환 정리

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문서 내 토픽

• 1. 전신 강직-간대 발작(Generalized tonic-clonic seizures)

  전신 강직-간대 발작은 과거에 대발작이라 불렸던 전신 발작으로, 전신발작 중 가장 심한 발작 유형입니다. 이 발작에서는 완전히 의식을 잃고 쓰러지게 됩니다. 원인으로는 부상 및 감염, 선천성 또는 발달 이상, 대사 장애 등이 있으며, 호흡 곤란, 청색증, 침흘림, 혀 깨물기, 전신 경련 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 혈액 검사, 요추 천자, 뇌파 검사 등을 실시하며, 치료와 간호로는 항경련제 복용, 발작 요인 제거, 주변 위험 물건 제거, 호흡 보조 등이 필요합니다.

• 2. 천식(Asthma)

  천식은 증상의 재발, 기도 폐색 및 기관지의 과민성으로 특징지을 수 있는 만성 염증성 질환입니다. 알레르기, 자극물질, 호흡기 질병을 유발하는 바이러스 및 세균 등이 원인이 될 수 있으며, 기침, 호흡 곤란, 천명 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 폐기능 검사, 최대호기속도 측정, 기관지유발검사, 피부단자시험 등을 실시하며, 치료와 간호로는 흡입용 기관지 확장제 사용, 산소 공급, 알레르기원 통제 등이 필요합니다.

• 3. 폐렴(Pneumonia)

  폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 염증 질환입니다. 가장 흔한 원인은 세균 및 바이러스 감염이며, 기침, 가래, 호흡 곤란, 구토, 설사, 두통 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 병력 청취, 가슴 X-ray, CT 검사, 혈액 검사 등을 실시하며, 치료와 간호로는 항생제 투여, 산소 공급, 수액 공급, 해열제 사용, 분비물 흡인 등이 필요합니다.

• 4. 위장염(Gastroenteritis)

  위장염은 배가 아프거나 설사/구토 증상이 나타나는 소화기계 염증 질환입니다. 호흡기 바이러스, 세균 등이 원인이 될 수 있으며, 감기 증상, 구토, 설사, 복통, 발열 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 청진, 흉부 방사선 검사, 혈액 검사, 호흡기 검체 검사, 대변 배양 검사 등을 실시하며, 치료와 간호로는 대증요법, 해열제/항구토제/진통제/항생제 사용, 수분 및 영양 공급 등이 필요합니다.

• 5. 세기관지염(Bronchiolitis)

  세기관지염은 세기관지에 염증이 발생한 호흡기 질환입니다. RSV, 아데노바이러스, 파라인플루엔자 등이 원인이 될 수 있으며, 콧물, 인두염, 기침, 천명, 청색증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 효소면역학적 측정법, 면역형광항체 검사, 흉부 방사선 검사 등을 실시하며, 치료와 간호로는 가습 산소 공급, 수액 공급, 기관지 확장제 및 가습 분무요법 등이 필요합니다.

• 6. 요로감염(UTI)

  요로감염은 요로를 구성하는 주변 기관에서 요로를 통한 균 침범으로 발생하는 질환입니다. 대장균이 가장 흔한 원인이며, 열, 구토, 설사, 악취 소변, 복통, 요통 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 소변 검사, 소변 배양검사, 초음파 등을 실시하며, 치료와 간호로는 항생제 사용, 수분 섭취 등이 필요합니다.

• 7. 겸상적혈구 빈혈(SCA)

  겸상적혈구 빈혈은 정상 헤모글로빈의 일부 또는 전체가 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 대체되어 있는 유전 질환입니다. 혈관 폐쇄, 용혈성 빈혈, 뇌경색 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 겸상적혈구-혼탁도검사, 헤모글로빈 전기영동검사 등을 실시합니다. 치료와 간호로는 항생제 투여, 빈혈 예방을 위한 엽산 보충, 교환 수혈, 골수 이식 등이 필요합니다.

• 8. 헨로흐-쇤라인 자반증(HS pupura)

  헨로흐-쇤라인 자반증은 전신적 혈관염증으로, 특히 둔부에 자주 발생합니다. 원인은 명확하지 않으며, 열을 동반한 자반증, 피부 소양감, 나른함 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 혈액 검사와 피부 병변 확인이 필요하며, 치료와 간호로는 스테로이드제, 면역억제제, 혈관확장제 사용 등이 필요합니다.

• 9. 가와사키병(MCLS)

  가와사키병은 피부, 점막, 림프절에 문제가 생기는 원인 불명의 급성 열성 질환으로, 전신의 혈관에 염증이 나타납니다. 주로 만 3세 미만, 특히 생후 6~11개월 영아에게 많이 발생하며, 전신 열, 오한, 두통, 구토, 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 5일 이상의 발열과 임상 기준 5가지 중 4가지 이상을 만족해야 하며, 치료와 간호로는 아스피린 투여, 감마글로불린 투여 등이 필요합니다.

• 10. 수막염(Meningitis)

  수막염은 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막하 공간에 염증이 발생하는 질환입니다. 바이러스, 뇌막구균, 폐렴구균 등이 원인이 될 수 있으며, 고열, 두통, 오한, 피로감, 기침, 콧물, 구토 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 뇌척수액 검사, 요추 천자, 세균 배양검사, CT/MRI 등을 실시하며, 치료와 간호로는 항생제 사용, 증상 완화 요법, 수분 제한 등이 필요합니다.

• 11. 크룹(Croup)

  크룹은 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생하는 질환입니다. 파라인플루엔자, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등이 원인이 될 수 있으며, 발열, '컹컹'거리는 소리, 가래 없는 기침, 호흡 곤란, 쉰 목소리, 흡기성 천명 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 호흡 곤란, '컹컹'거리는 소리, 청진 소견 등을 확인하며, 치료와 간호로는 차가운 수증기 흡입, 네뷸라이저 사용, 수액 공급, 스테로이드 투여 등이 필요합니다.

• 12. 장중첩증(Intussusception)

  장중첩증은 장의 일부가 장 안쪽으로 들어가는 질환입니다. 특별한 원인은 없지만, 단단한 태변이나 장의 꼬임, 림프절 종창 등에 의해 발생할 수 있습니다. 갑작스러운 심한 복통, 메스꺼움, 배 부풀어 오름, 혈변 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 단순 복부 촬영, 복부 초음파, 조영 관장 등을 실시합니다. 치료와 간호로는 대상자 안정, 수액 보충, 위장관 감압, 수술적 정복 등이 필요합니다.

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• 1. 전신 강직-간대 발작(Generalized tonic-clonic seizures)

  전신 강직-간대 발작은 뇌전증의 가장 일반적인 유형 중 하나입니다. 이 발작은 전신의 근육이 강직되고 간대성 경련이 발생하는 것이 특징입니다. 이러한 발작은 의식 소실과 함께 나타나며, 발작 후에는 피로감과 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 전신 강직-간대 발작의 원인은 다양하며, 유전적 요인, 뇌 손상, 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 적절한 약물 치료와 함께 생활 습관 관리, 스트레스 관리 등의 노력이 필요합니다. 또한 발작 예방을 위해 가족과 주변인들의 이해와 협조가 중요합니다.

• 2. 천식(Asthma)

  천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 벽 부종 등의 증상이 특징입니다. 천식의 원인은 유전적 요인, 알레르기 반응, 환경 요인 등 다양하며, 증상의 정도와 악화 요인에 따라 다양한 치료법이 적용됩니다. 천식 환자들은 증상 관리와 예방을 위해 규칙적인 약물 복용, 운동, 스트레스 관리 등의 노력이 필요합니다. 또한 천식 발작 시 신속한 대처와 응급 치료가 중요합니다. 천식은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 효과적으로 조절할 수 있습니다.

• 3. 폐렴(Pneumonia)

  폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증성 질환입니다. 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡 곤란 등이 나타납니다. 폐렴은 경증에서 중증까지 다양한 양상으로 나타나며, 고령자, 만성 질환자, 면역 저하자 등에서 더 심각한 경과를 보일 수 있습니다. 적절한 항생제 치료와 함께 충분한 휴식, 수분 섭취, 영양 관리 등의 보조 치료가 필요합니다. 또한 예방을 위해 폐렴구균 백신 접종이 권장됩니다. 폐렴은 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 완치될 수 있지만, 합병증 발생 시 생명을 위협할 수 있어 주의가 필요합니다.

• 4. 위장염(Gastroenteritis)

  위장염은 위나 장의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통, 발열 등이 있습니다. 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 오염된 음식이나 물을 섭취하거나 감염된 사람과의 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 대부분의 경우 자연 치유되지만, 심한 탈수나 전해질 불균형이 발생할 수 있어 적절한 수분 및 전해질 보충이 필요합니다. 또한 심각한 경우 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 위장염 예방을 위해서는 개인 위생 관리, 안전한 식품 섭취, 손 씻기 등의 노력이 중요합니다.

• 5. 세기관지염(Bronchiolitis)

  세기관지염은 주로 영유아에게 발생하는 호흡기 질환으로, 세기관지의 염증과 부종으로 인해 호흡 곤란, 천명음, 기침 등의 증상이 나타납니다. 대부분 바이러스 감염이 원인이며, 특히 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)가 가장 흔한 원인 병원체입니다. 대부분의 경우 증상이 경미하지만, 심한 경우 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 치료는 주로 증상 완화를 위한 지지 요법이며, 산소 공급, 수분 공급, 호흡기 물리치료 등이 포함됩니다. 예방을 위해서는 손 씻기, 기침 예절 지키기, 흡연 피하기 등의 노력이 필요합니다.

• 6. 요로감염(UTI)

  요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로 계통의 감염을 의미합니다. 주요 증상으로는 배뇨 시 통증, 빈뇨, 요절박, 혈뇨 등이 있습니다. 여성에게 더 흔하게 발생하며, 임신부, 노인, 당뇨 환자 등에서 더 위험할 수 있습니다. 대부분 항생제 치료로 완치되지만, 재발이 잦거나 합병증이 발생할 경우 더 적극적인 치료가 필요합니다. 요로감염 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취, 개인 위생 관리, 배뇨 습관 개선 등의 노력이 중요합니다. 또한 재발 방지를 위해 지속적인 관리가 필요합니다.

• 7. 겸상적혈구 빈혈(SCA)

  겸상적혈구 빈혈은 유전적 질환으로, 적혈구가 겸상 모양으로 변형되어 혈액 순환에 장애가 발생하는 질환입니다. 이로 인해 통증 발작, 빈혈, 장기 손상 등의 증상이 나타납니다. 겸상적혈구 빈혈은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 주요 치료법으로는 수액 공급, 산소 공급, 진통제 투여, 수혈, 수술 등이 있습니다. 또한 예방을 위해 예방접종, 감염 관리, 건강한 생활 습관 유지 등이 중요합니다. 겸상적혈구 빈혈 환자와 가족들의 지속적인 관심과 노력이 필요한 질환입니다.

• 8. 헨로흐-쇤라인 자반증(HS pupura)

  헨로흐-쇤라인 자반증은 혈관 벽의 염증으로 인해 발생하는 자반증 질환입니다. 주요 증상으로는 피부 발진, 관절통, 복통, 혈뇨 등이 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 감염, 약물, 면역 이상 등이 관련될 수 있습니다. 대부분 자연 치유되지만, 심한 경우 신장 손상, 장 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 증상 완화를 위한 지지 요법이 주를 이루며, 스테로이드 투여, 면역억제제 사용 등이 필요할 수 있습니다. 예방을 위해서는 감염 관리, 스트레스 관리 등의 노력이 중요합니다. 헨로흐-쇤라인 자반증은 대부분 양성 경과를 보이지만, 합병증 발생 시 신속한 대처가 필요한 질환입니다.

• 9. 가와사키병(MCLS)

  가와사키병은 소아에게 발생하는 급성 혈관염 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 결막 충혈, 입술 및 구강 점막 병변, 림프절 종대, 발진, 손발 부종 등이 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 면역 체계의 이상 반응으로 인한 것으로 추정됩니다. 대부분의 경우 자연 치유되지만, 심각한 합병증인 관상동맥 동맥류 발생이 문제가 될 수 있습니다. 치료는 면역글로불린 투여와 아스피린 투여가 주를 이루며, 적절한 시기에 치료를 받는 것이 중요합니다. 가와사키병은 소아에게 발생하는 드문 질환이지만, 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.

• 10. 수막염(Meningitis)

  수막염은 뇌와 척수를 싸고 있는 수막의 염증을 의미합니다. 세균, 바이러스, 진균 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 주요 증상으로는 두통, 발열, 경부 강직, 구토 등이 있습니다. 세균성 수막염은 매우 위험한 질환으로, 신속한 항생제 치료가 필요합니다. 바이러스성 수막염은 대부분 자연 치유되지만, 합병증 발생 시 치명적일 수 있습니다. 수막염 예방을 위해서는 예방접종, 개인 위생 관리, 면역력 증진 등의 노력이 중요합니다. 수막염은 신속한 진단과 적절한 치료가 이루어져야 하는 응급 질환이므로, 증상 발현 시 신속한 의료 조치가 필요합니다.

• 11. 크룹(Croup)

  크룹은 주로 영유아에게 발생하는 호흡기 질환으로, 후두와 기관의 염증으로 인해 특징적인 쉰 목소리, 짖는 기침, 호흡 곤란 등의 증상이 나타납니다. 대부분 바이러스 감염이 원인이며, 특히 파라인플루엔자 바이러스가 가장 흔한 원인 병원체입니다. 대부분의 경우 증상이 경미하지만, 심한 경우 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 치료는 주로 증상 완화를 위한 지지 요법이며, 습윤 공기 흡입, 스테로이드 투여 등이 포함됩니다. 예방을 위해서는 손 씻기, 기침 예절 지키기, 흡연 피하기 등의 노력이 필요합니다. 크룹은 대부분 양성 경과를 보이지만, 심한 경우 호흡 곤란으로 인한 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.

• 12. 장중첩증(Intussusception)

  장중첩증은 장관이 겹쳐 들어가는 현상으로, 주로 영유아에게 발생하는 응급 질환입니다. 주요 증상으로는 반복적인 복통, 구토, 혈변 등이 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 바이러스 감염, 림프조직 증식, 장관 내 종양 등이 관련될 수 있습니다. 장중첩증은 신속한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 장 괴사, 천공 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있어 응급 처치가 필요합니다. 치료는 공기 또는 수액 관장을 통한 비수술적 정복술이 주를 이루